导图社区 药理学总论知识梳理
药理学总论部分内容思维导图来啦！下图含重点名词解释，内容详略得当，包括药代动力学基本概念、药物的跨膜转运、药物的剂量与效应关系、药物作用的主要机制等要点。
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药理学总论
1. 绪论
1. 药理学
1.1. 药物和机体
1.2. 药物效应动力学，药物代谢动力学
2. 药效学
2.1. 药物作用与药理作用
2.1.1. 兴奋，抑制作用
2.1.2. 直接，间接作用
2.1.3. 特异性与选择性（选择性高，作用范围窄，不良反应少）
2.1.4. 局部，全身作用
2.2. 药物的治疗作用
2.2.1. 对因治疗
2.2.2. 对症治疗
2.3. 药物的不良反应
2.3.1. 副作用
2.3.2. 毒性反应
2.3.2.1. 药物剂量过大
2.3.2.2. 用药时间过长
2.3.2.3. 急性毒性反应
2.3.2.4. 慢性毒性反应
2.3.2.5. 特殊毒性反应
2.3.2.5.1. 三致作用
2.3.2.5.1.1. 致畸作用
2.3.2.5.1.2. 致癌作用
2.3.2.5.1.3. 致突变作用
2.3.3. 变态反应（过敏体质）
2.3.4. 后遗效应（残存的药理效应）
2.3.5. 继发反应（药物治疗作用发挥后引起的不良后果）
2.3.6. 特异质反应（先天性遗传异常）
2.3.7. 药物依赖性
2.3.7.1. 生理依赖性
2.3.7.2. 心理依赖性
2.4. 药物的剂量与效应关系
2.4.1. 剂量
2.4.1.1. 无效量，最小有效量（阈剂量），最大有效量（最大效应未中毒），治疗量（常用量），最小中毒量，致死量
2.4.2. 量效曲线
2.4.2.1. 量反应
2.4.2.1.1. 最小有效量
2.4.2.1.2. 效能（药物所能产生的最大效应）
2.4.2.1.3. 效价强度（药物达到一定效应时所需的剂量）
2.4.2.1.4. 斜率（50%Emax的曲线斜率）（反应药效剧烈与否）
2.4.2.2. 质反应
2.4.2.2.1. 半数有效量ED50，，半数有效浓度EC50
2.4.2.2.2. 半数中毒量TD50，，半数中毒浓度TC50
2.4.2.2.3. 半数致死量LD50
2.4.2.2.4. 治疗指数TI（LD50/ED50）
2.5. 药物作用的主要机制
2.5.1. 非受体途径
2.5.2. 受体途径
2.5.2.1. 受体分类
2.5.2.1.1. 离子通道型受体
2.5.2.1.2. G蛋白偶联受体
2.5.2.1.3. 酪氨酸激酶受体
2.5.2.1.4. 细胞内受体
2.5.2.2. 受配体结合特性
2.5.2.2.1. 特异性，高度亲和力，可逆性，饱和性，可调节性
2.5.2.3. 激动药（有亲和力，有内在活性）
2.5.2.4. 拮抗药（有亲和力，无内在活性）
2.5.2.4.1. 竞争性拮抗药（最大效应相同）
2.5.2.4.2. 非竞争性拮抗药
2.5.2.5. 部分激动药
2.5.2.6. 受体的调节
2.5.2.6.1. 受体脱敏
2.5.2.6.2. 受体增敏
2.5.2.6.3. 同种调节和异种调节
2.5.2.7. 细胞内信号转导途径
2.5.2.7.1. 第一信使，第二信使，第三信使
3. 药动学
3.1. 药物的跨膜转运
3.1.1. 被动转运
3.1.1.1. 简单扩散（脂溶扩散）
3.1.1.2. 滤过（膜孔扩散）
3.1.1.3. 易化扩散
3.1.2. 主动转运
3.1.2.1. 消耗能量
3.1.2.2. 需载体
3.1.2.3. 有饱和现象
3.1.2.4. 有竞争性抑制
3.1.2.5. 原发性与继发性，胞纳与胞吐
3.2. 药物的体内过程
3.2.1. 吸收
3.2.1.1. 消化道吸收
3.2.1.1.1. 口服给药
首关效应:指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶所代谢，使进入体循环药量减少的一种现象
3.2.1.1.2. 舌下给药
3.2.1.1.3. 直肠给药
3.2.1.2. 药物自皮肤的吸收
3.2.1.3. 注射药物的吸收
3.2.1.4. 药物自呼吸道的吸收
3.2.2. 发布
3.2.2.1. 血浆蛋白结合率
若游离型药物增加，药理作用或不良反应明显增强
3.2.2.2. 体内屏障
3.2.2.2.1. 血脑屏障
3.2.2.2.2. 胎盘屏障
3.2.2.3. 器官血流量
3.2.2.4. 体液的PH
弱酸性药物在细胞外液浓度高于细胞内
3.2.2.5. 药物与组织的亲和力
3.2.2.6. 药物转运体
3.2.3. 生物转化
3.2.3.1. 专一性酶（胆碱酯酶，单胺氧化酶等）
3.2.3.2. 非专一性酶（可以催化多种药物代谢的酶系统，即肝药酶）
3.2.3.3. 药酶诱导药，药酶抑制药
3.2.4. 排泄
3.2.4.1. 肾排泄，胆汁排泄，肠道排泄，其他途径
消除
3.3. 药代动力学基本概念
3.3.1. 药物浓度~时间曲线
3.3.1.1. 潜伏期，持续期，残留期
3.3.2. 房室模型
3.3.2.1. 一室，二室
3.3.3. 药物消除类型
3.3.3.1. 一级动力学（恒比消除）
3.3.3.2. 零级动力学（恒量消除）
3.3.3.3. 非线性动力学（高浓度零级，低浓度一级）
3.3.4. 基本药动学参数
3.3.4.1. 生物利用度
血管外给药时药物被机体吸收利用的程度，即吸收进入体循环的药量与给药量的比值
3.3.4.2. 表现分布容积
3.3.4.3. 半衰期
指血药浓度降低一半所需要的时间，即血浆半衰期
3.3.5. 多次用药浓度~时间曲线
3.3.5.1. 稳态血浆浓度
多次用药采用等量等间隔给药方案时，血药浓度波动性上升，4~5个t1/2后C-T曲线在某一水平范围波动。又称坪值浓度。
4. 影响药物效应的因素
4.1. 药物因素
4.1.1. 剂量
4.1.2. 剂型，生物利用度
4.1.3. 给药途径，给药时间，给药间隔时间及疗程
4.1.4. 反复用药
4.1.4.1. 耐受性（同一药物连续使用，药效逐渐减弱）
4.1.4.2. 耐药性（长时间使用化疗药后，病原体或肿瘤细胞对药物敏感性降低）
4.1.4.3. 增敏性和撤药症状
4.1.5. 联合用药
4.2. 机体因素
4.3. 其他因素
