功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血思维导图

功能失调性子宫出血（DUB） （dysfunctional uterine bleeding）

• 概念
  • 由于神经内分泌功能失调而引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器无明显器质性疾病存在。
• 分类
  • 无排卵性功血
    • 好发人群
      • 青春期与绝经过渡期妇女
    • 临床表现
      • 子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。出血期不伴下腹痛或其他不适，出血多或时间长者常伴贫血。
  • 排卵性功血
    • 好发人群
      • 生育年龄妇女
    • 临床表现
      • 黄体功能不足者：月经周期缩短，月经频发，不孕或早孕期流产发生率增加
      • 子宫内膜不规则脱落者：表现为月经周期正常，但经期延长，多达9~10天，且出血量多，后几日常表现为少量淋漓不断出血。
• 治疗原则
  • 无排卵性功血
    • 支持疗法
      • 加强营养，改善全身，预防感染，减少出血
    • 药物治疗
      • 青春期、生育期：止血、调经、促使卵巢功能恢复
      • 绝经过渡期：止血、调经、减少经量、防止子宫内膜病变
    • 手术治疗
      • 刮宫术
  • 排卵性功血
    • 促进卵泡发育
    • 黄体功能刺激疗法
    • 黄体功能代疗法