康复医学概论

康复医学第一节，康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥伤残者的最高潜能，使其重返社会，提高生存质量。

概述

• 康复概述
  • 基本概念
    • 世卫组织 1981 将康复定义为采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返社会
    • 研究对象
      • 病、伤、残者
    • 是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥伤残者的最高潜能，使其重返社会，提高生存质量
  • 服务形式
  • 内涵和特点
    • 康复内涵五大要素
      • 康复的对象
        • 是功能有缺失和障碍以致影响日常生活、学习和社会生活的残疾人和伤病员
      • 康复的领域
        • 包括医疗康复（身心功能康复）、教育康复、职业康复、社会康复等方面，以便促使残疾人全面康复
      • 康复的措施
        • 所有能消除或减轻身心功能的措施以及有利于教育康复、职业康复和社会康复的措施
      • 康复的目标
        • 应具有可能性和可行性，实事求是地拟定康复目标
      • 康复的提供
        • 专业的工作者，社区力量，残疾人自己和其家属的参与
    • 范畴包括康复医学、康复工程、教育康复、社会康复等
    • 结构、过程、结果
  • 效果
• 康复医学
  • 基本概念
    • 是一门研究残疾人及功能障碍者康复的医学应用学科，其目的在于通过物理疗法、运动疗法、作业治疗、言语训练和心理咨询等多种手段，使其尽快得到最大限度的功能恢复，达到最大可能的生活自理、劳动和工作能力，为其重返社会打下基础
    • 是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，只在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度，帮助病伤残者回归社会，提高生存质量
  • 基本原则
  • 服务对象
    • 各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种慢性病患者、老年人、急性病恢复期的患者及亚健康人群
    • 康复医学具有多学科性、广泛性、社会性，体现了“生物-心理-社会”的医学模式
  • 服务形式
    • 学科间团队
    • 学科内团队
  • 核心与基础
    • 残疾、功能恢复以及预防
    • 依赖于临床医学的基础
  • 流程
  • 与临床、预防、保健医学的关系
    • 强调对残疾的三级预防
      • 预防疾病的发生
      • 疾病发生后
      • 针对发生的严重的功能障碍和残疾
• 特点
  • 具有“功能”取向的康复医学
    • 功能主要是指患者的日常生活、心理、认知、社会生活等方面的功能，如：吃饭、如厕、步行、交流等
    • 因此，从功能取向性出发，康复治疗着眼于功能的治疗，这种功能治疗虽然也包括有利于功能改善的手术治疗和药物治疗，但主要的、大量的是使用非手术和药物的功能评定、功能训练、功能补偿、功能增强、功能代替、功能适应等康复手段和方法，如运动康复疗法、作业、言语疗法、假肢或矫形装备，心理-行为治疗等
  • 跨学科干预
  • 社会性强
    • 广义的康复不仅包括对残疾人的预防和康复治疗，而且也包括是残疾人平等参与社会和融入社会
    • 康复医务人员不仅能凭单纯技术观点行事，而应当具备社会观点和社会意识，才能更好的通过康复医疗促进患者的全面康复
• 构成
  • 基础康复学
  • 康复残疾学
  • 临床康复评定学
  • 临床康复治疗学