产科患者病情观察思维导图

产科患者病情观察思维导图，总结有产科专科症状、生命体征监测、循环系统相关症状、呼吸系统相关症状、消化系统相关症状、泌尿系统相关症状、血液系统相关症状、其他症状的内容，如有错误处，请老师同学们指出。

产科患者病情观察思维导图

• 循环系统相关症状
  • 胸闷胸痛
    • 心血管系统疾病：心肌缺血性疾病、心脏瓣膜病、心包炎、心肌痛、胸主动脉瘤等
    • 呼吸系统疾病：肺炎、胸膜炎、胸膜肿瘤、血胸、气胸等
    • 纵隔疾病：纵隔炎、纵膈气肿、纵隔肿瘤等
    • 交感神经、肋间神经病变
    • 过度通气综合征、食管炎、食管癌、膈下脓肿、肝脓肿
  • 心悸
    • 心血管系统疾病：高血压性心脏病、主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全、心率失常等
    • 甲亢、贫血、发热、低血糖症等
    • 心血管神经症、自主神经功能紊乱
  • 晕厥
    • 心源性晕厥：心率失常、心脏瓣膜病、心肌病等
    • 脑源性晕厥：脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛无脉症等
    • 血源成分异常：低血糖、通气过度综合征、重度贫血等
• 呼吸系统相关症状
  • 呼吸困难
    • 见生命体征监测
  • 咳嗽咳痰
    • 呼吸系统疾病：呼吸道炎症、支气管扩张、哮喘、肺水肿、肺气肿、肺炎等
    • 胸膜疾病：胸膜炎症、气胸等
    • 心血管系统疾病所致心衰
    • 胃食管返流
  • 咯血
    • 支气管、肺部疾病：支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌等
    • 心血管系统疾病：二尖瓣狭窄、肺动脉高压、风湿性心脏病等
    • 血液系统疾病：白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等
    • 传染性疾病：流行性出血热等
    • 风湿性疾病：系统性红斑狼疮等
  • 发绀
    • 上呼吸道梗阻：喉头水肿、气道异物等
    • 慢性肺部疾病：肺炎、肺气肿、肺梗赛
    • 胸腔疾病：胸腔积液、气胸
• 消化系统相关症状
  • 恶心呕吐
    • 鼻咽部炎症
    • 胃肠道疾病：急慢性肠胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性腹膜炎、肠梗阻
    • 肝脏病变：急性肝炎、肝硬化
    • 神经系统疾病：颅内感染、脑出血、脑损伤、癫痫
    • 代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒、甲亢危相、甲状旁腺危相
    • 药物：洋地黄药物、乙醇、重金属中毒、硫酸镁
    • 前庭障碍：迷路炎、梅尼埃病、晕动症
  • 腹泻
    • 消化道系统急慢性疾病：炎症性肠病、肠道肿瘤、肠易激综合征、肠道感染、胰腺炎、胆囊炎、肝炎、肝硬化等
    • 食物、药物中毒、食物过敏
    • 代谢性疾病：甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、系统性红斑狼疮、烟酸缺乏
    • 药物：卡孕栓、欣母沛
  • 便秘
    • 进食少、粗纤维少、未养成排便习惯、活动减少
    • 消化道病变：痔疮、肛裂、肛周脓肿、疝、直肠脱垂
    • 心理障碍：抑郁、焦虑、强迫
    • 全身性疾病：糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森
  • 腹痛
    • 消化道疾病：腹腔或消化道炎症、穿孔或破裂、阻塞或扩张、扭转等
    • 肝淤血、肝炎、肝癌、脾肿大
    • 呼吸系统疾病：心梗、心包炎、肺炎、肺梗塞等
    • 风湿热、尿毒症、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫
    • 异位妊娠、不规则宫缩、临产、各类型流产、胎盘早剥、产后子宫收缩
  • 黄疸
    • 溶血：输血反应
    • 肝硬化、爆发性肝炎、肝功能衰竭、肝内胆汁淤积、胆道梗阻
• 泌尿系统相关症状
  • 尿频尿急尿痛
    • 尿路感染
    • 泌尿道结石
  • 尿失禁
    • 神经系统病变
    • 泌尿道肿瘤、结石、炎症、尿道畸形
    • 分娩损伤、子宫脱垂
  • 尿量变化
    • 增多
      • 糖尿病、尿崩症、甲亢
      • 肾功能损害多尿期
    • 减少或无尿
      • 急慢性肾衰、肾病综合征
      • 妊娠期高血压、高血压危相
      • 上尿路梗阻
      • 脱水、休克、大出血、心功能不全
      • 硫酸镁中毒
  • 尿色变化
    • 血尿
      • 肾脏疾病：肾小球肾炎、肾盂肾炎等
      • 泌尿系统损伤、结石、肿瘤、结核等
      • 血液病、感染性疾病、心血管疾病等
    • 酱油色尿
      • 溶血
    • 深黄色
      • 水分摄入不足
      • 肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸
    • 乳白色
      • 丝虫病
      • 腹腔结核、肿瘤
      • 腹部创伤或手术
  • 尿潴留
    • 膀胱及尿道机械性梗阻：炎症、异物、肿瘤、损伤
    • 盆腔肿瘤、妊娠的子宫压迫、分娩后
    • 中枢及周围神经系统病变
• 血液系统相关症状
  • 出血
    • 皮肤粘膜出血
      • 重症感染
      • 药物性紫癜
      • 变态反应疾病：过敏
      • 凝血功能异常、血小板异常
    • 伤口渗血
      • 伤口止血缝合不佳
      • 凝血功能异常、血小板异常
      • 外力损伤
  • 皮肤苍白
    • 贫血
    • 休克
    • 主动脉瓣关闭不全
• 其他症状
  • 视物模糊
    • 头部外伤引起神经损伤
    • 眼科疾病：视网膜病变、白内障、视神经炎等
    • 颅内肿瘤、出血等导致的颅高压
    • 内分泌系统疾病：糖尿病
    • 妊娠期高血压
  • 惊厥抽搐
    • 颅内感染：细菌、病毒、寄生虫等
    • 神经系统疾病：脑血管畸形、癫痫等
    • 水电解质紊乱、药物食物中毒、癔症性惊厥、肝肾衰竭
    • 子痫、高血压脑病
  • 疼痛
    • 头痛
      • 颅内感染、高血压脑病、脑血管畸形、脑栓塞、脑出血、肿瘤等所致的颅高压
      • 妊娠期高血压
      • 头面部神经病变
      • 贫血、肺性脑病、中暑、药物食物中毒
    • 腹痛
      • 见消化系统症状
    • 伤口痛
      • 伤口感染
      • 腹腔内炎症
  • 意识障碍
    • 神经系统病变：颅内占位性病变、颅内感染、脑血管疾病、颅脑损伤、肝肾性脑病
    • 内分泌与代谢障碍：甲状腺危象、食物药物中毒、低血糖、水电解质紊乱
    • 脑组织缺血缺氧：休克、心衰、心肌梗死等
    • 药物中毒：硫酸镁中毒、安眠药、农药、一氧化碳等
  • 皮肤瘙痒
    • 肝肾疾病：lcp、尿毒症、肝内胆管疾病等
    • 皮肤病
    • 糖尿病
    • 药物、食物过敏
    • 心脑动脉硬化、贫血、皮肤干燥、汗液增多
  • 水肿
    • 心源性水肿：妊娠期高血压、心衰、心包积液、缩窄性心包炎等
    • 肾源性水肿：急慢性肾炎、肾病综合症等
    • 肝源性水肿：肝硬化
    • 内分泌代谢疾痫性水肿：甲亢、甲减、原发性醛固酮增多、库欣综合症、糖尿病、腺垂体功能减退等
    • 结缔组织病：系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等
    • 营养不良、重度烧伤、变态反应
    • 寄生虫腐：丝虫病
• 生命体征监测
  • 血压异常
    • 增高
      • 子主题
      • 子主题
    • 过低
      • 休克：产后出血
      • 急性心肌梗死、心包填塞、心衰
      • 体位性低血压
    • 血压不对称
      • 大血管病变：主动脉夹层、多发性大动脉炎、先天性动脉畸形
  • 血氧饱和度下降
    • 呼吸系统疾病：呼吸道阻塞、肺淤血、肺栓塞、肺水肿、肺炎肺气肿等
    • 循环系统疾病：发绀性先天性心脏病、心力衰竭等
    • 休克：感染性休克、出血性休克、严重贫血、羊水栓塞等
    • 局部血流障碍疾病：雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、周围毛细血管收缩等
  • 体温异常
    • 发热
      • 感染性疾病：产褥感染、泌尿系统感染、上呼吸道感染等
      • 结缔组织病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等
      • 变态反应性疾病：血清病、溶血反应、风湿热
      • 血液病：白血病、淋巴瘤等
      • 内分泌代谢性疾病：甲亢、痛风等
      • 中枢性发热：安眠药中毒、中暑、脑出血、脑外伤等
      • 肿瘤
    • 体温过低
      • 败血症、大出血、休克等重症疾病
      • 中枢神经系统障碍：颅脑外伤等
      • 麻醉剂、镇静剂等药物中毒、大剂量激素
      • 手术
  • 呼吸异常
    • 呼吸困难
      • 肺源性呼吸困难
        • 吸气性呼吸困难
          • 呼吸道狭窄或阻塞：气道异物、肿瘤、喉头水肿
        • 呼气性呼吸困难
          • 肺泡、小支气管炎症或痉挛：慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘
        • 混合型呼吸困难
          • 大面积肺疾病：大面积肺阻塞、大面积肺炎、弥漫性肺纤维化
          • 胸腔病变：胸腔积液、气胸
      • 心源性呼吸困难
        • 端坐呼吸、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难
          • 心力衰竭
      • 硫酸镁、急性羊水过多
    • 呼吸深度、频率、节律改变
      • 呼吸增快
        • 高铁血红蛋白症、贫血、感染
        • 甲亢
        • 心功能不全
      • 呼吸过缓
        • 麻醉或镇静剂药物中毒、硫酸镁中毒
        • 颅内压增高
      • 呼吸浅快
        • 肺炎、胸膜炎、呼吸机麻痹
        • 腹腔积液、严重鼓肠
      • 呼吸深漫
        • 亚硝酸盐、一氧化碳、吗啡类、巴比妥类、有机磷农药等食物药物中毒
        • 糖尿病酮症、尿毒症酸中毒
        • 脑出血、脑炎、脑膜炎等重度颅脑疾病
      • 潮式呼吸
        • 脑炎、脑膜炎、脑出血、脑栓塞等中枢神经系统病
        • 巴比妥类药物中毒、酸中毒
      • 叹气样呼吸
        • 神经衰弱、精神紧张、抑郁
  • 脉搏异常
    • 增快
      • 甲亢、发热
      • 心血管系统疾病：心率失常等
    • 减慢
      • 心力衰竭、休克
      • 主动脉瓣狭窄
    • 脉搏短绌
      • 房颤
      • 频发室早
    • 水脉冲
      • 主动脉瓣关闭不全
      • 严重贫血、甲亢
    • 交替脉
      • 高血压心脏病
      • 急性心肌梗死
      • 主动脉瓣关闭不全
    • 奇脉
      • 心包积液
      • 缩窄性心包炎
  • 心律异常
    • 冲动形成异常
      • 窦性心律失常
        • 窦性心动过速
          • 甲状腺功能亢进、贫血、发热
          • 血容量不足、心力衰竭
        • 窦性心动过缓
          • 窦房结功能障碍
          • 甲状腺功能低下
          • 心力衰竭、休克
          • 药物：b受体阻滞剂等
        • 窦性心律不齐
        • 窦性停搏
      • 异位心律
        • 房性逸博、房室交界性逸博、室性逸博、逸博心率
        • 房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏、期前收缩
        • 扑动与颤动
          • 房扑、房颤
          • 室扑、室颤
    • 冲动传导异常
      • 窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞、预激综合征
• 产科专科症状
  • 1||| 胎心异常
    • 胎心率增快
      • 胎儿缺氧早期：心脏畸形或传导异常、脐带脱垂或受压、胎盘功能不全等
      • 孕妇发热、贫血、甲亢、过度紧张焦虑、宫内感染
    • 胎心率减慢
      • 胎儿缺氧：脐带脱垂、胎儿先心病或传导异常、过期妊娠
      • 孕妇因素：子宫收缩过强、低体温、低血压、抽搐
    • 早期减速
      • 抬头受压
    • 晚期减速
      • 胎儿宫内缺氧
    • 变异减速
      • 脐带受压
      • 早产
      • 硫酸镁、镇静药、麻醉药等药物因素
  • 2||| 胎动异常
    • 增多
      • 胎儿缺氧：外力撞击、胎盘早剥
    • 减少
      • 胎儿缺氧：脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能障碍等
      • 孕妇因素：发热、低血糖、羊水过多、使用镇静剂
  • 3||| 阴道流血
    • 28周前：流产、先兆流产、难免流产
    • 28周-37周：早产、先兆早产
    • 37周后：临产、先兆临产
    • 前置胎盘、胎盘早剥、前置血管
  • 4||| 阴道流液
    • 胎膜早破
    • 阴道炎
  • 5||| 会阴部水肿
    • 阴道检查过频、第二产程延长、外阴炎症、外阴缝合时间长针数多
    • 低血蛋白症
  • 6||| 肛门坠胀感
    • 产道血肿
    • 产后便秘
    • 会阴伤口缝合不当
    • 胎儿先露部下降
  • 7||| 产后出血
    • 1. 子宫收缩乏力
      • 产妇精神紧张、疲劳、高龄产妇
      • 多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、胎位异常
      • 疤痕子宫、子宫畸形、子宫肌瘤
      • 产程过长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、严重贫血
      • 麻醉剂、镇静剂、子宫收缩抑制剂等药物
    • 2. 胎盘因素
      • 胎盘滞留、胎盘残留
      • 胎盘植入
    • 3. 凝血功能异常
    • 4. 软产道裂伤