导图社区 消化性溃疡
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内科学消化性溃疡章节思维导图
医学-内科-消化性溃疡
消化性溃疡知识总结
消化性溃疡-iOS1
消化性溃疡
5.消化性溃疡
内科学4.5 消化性溃疡
定义与概述
消化性溃疡是指胃黏膜或十二指肠黏膜发生的溃疡病变。
主要症状
腹部疼痛
常在肚子中部或胸骨后部感到灼热疼痛。
通常觉得疼痛会在餐后或夜间加重。
可能伴随嗳气、恶心或呕吐。
消化不良
早饱感:进食少量食物就感觉饱胀。
胃胀气:经常感到胃部胀气,可能导致嗳气或打嗝。
恶心、呕吐:有时会出现恶心或呕吐症状。
病因与发病机制
幽门螺杆菌感染
最常见的消化性溃疡病因,多数胃溃疡和十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染相关。
该细菌感染会破坏黏膜屏障,使胃酸侵蚀黏膜,导致溃疡形成。
非甾体类抗炎药物
长期或大剂量非甾体类抗炎药物的使用可对消化道黏膜造成损伤,增加溃疡的发生风险。
酒精和吸烟
过量酒精摄入和长期吸烟可以刺激胃黏膜,增加溃疡的发生风险。
诊断与检查
医疗历史和症状评估
询问病史和症状,包括疼痛的程度、持续时间和加重情况。
家族史和使用非甾体类抗炎药物、酒精和吸烟等的情况也需了解。
内镜检查
胃镜或十二指肠镜检查可以直接观察到溃疡的存在、位置和大小。
幽门螺杆菌检测
通过呼气检测、血清抗体检测或组织检查来确定是否感染幽门螺杆菌。
治疗与预防
药物治疗
质子泵抑制剂
能有效减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
抗幽门螺杆菌药物
抗生素联合应用可灭活细菌,促进溃疡愈合并防止复发。
黏膜保护剂
能增加黏膜屏障的保护作用,减少胃酸对黏膜的侵蚀。
生活方式改变
戒烟限酒
减少酒精和烟草摄入可帮助减少对胃黏膜的刺激。
饮食调整
避免辛辣食物、咖啡因、巧克力和脂肪食物等容易刺激黏膜的食物。
减轻压力
采取放松技巧、运动、进行心理治疗等方式来减轻精神压力对溃疡的影响。
并发症与预后
出血
溃疡破口血管时,可导致严重内出血。
表现为呕血、黑便等症状,需紧急处理。
穿孔
溃疡穿透黏膜层而进入腹腔,可能引发严重感染。
需要进行急诊手术进行修复。
复发和慢性化
若未正确治疗或控制病因,溃疡可能反复发作,甚至进展为慢性溃疡。
预后
大多数消化性溃疡经适当治疗后能够愈合。
早期发现和治疗可以预防并发症的发生,提高预后。