病毒性皮肤病思维导图

皮肤性病学习题 附带答案和解析 针对每一选项的解释 需要记忆的口诀和知识点，希望对你有所帮助！

病毒性皮肤病

• 病毒性皮肤病
  • 1
    • 簇集性，单纯疱疹 条带状，带状疱疹
  • 2
    • 瘙痒 单纯疱疹 疼痛 带状疱疹
    • 感觉药疹的话应该是剧烈瘙痒吧
  • 3
    • 这一章学的病毒除了柯萨奇病毒外都是DNA病毒
  • 4
    • 初发型单纯疱疹患者病情较重（B错），皮损范围广泛，自觉症状明显且病程稍长。
    • 新生儿单纯疱疹HSV-2型感染较多见（D对），多经产道感染，一般出生后5～7天发病， 表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、肝大、意识障碍等。 疱疹性龈口炎并非均由HSV-1型引起（A错），而是绝大多数由HSV-1引起， 少部分患者可由HSV-2所致。 初发型单纯疱疹患者病情较重（B错），皮损范围广泛，自觉症状明显且病程稍长。 生殖器疱疹并非均由HSV-2型引起（C错），而是约占90%的患者是由HSV-2型感染所致，但近年来由于口-生殖器性行为逐渐增加，因此HSV-1感染比例也在明显增加 HSV-1初发感染多发生在5岁以下幼儿（E错），通过接吻或其他生活密切接触感染 ，主要引起生殖器以外的皮肤黏膜感染 ；HSV-2型初发感染主要发生在成人，通过密切性接触传播，引起生殖器部位感染。
  • 5
    • ）&“病毒性皮肤病…不同病毒感染后的皮损表现可分为3型： 水疱型（如单纯疱疹（E对）、带状疱疹（D对）等）、 新生物型（如各种疣（C对）等）和 发疹型（如麻疹（A对）、风疹等）”（B错，为本题正确答案）。
  • 6
    • 人是单纯疱疹病毒的自然宿主
  • 7
    • 疱疹性龈口炎： 本型较为常见，绝大多数由HSV-1引起（E对）， 多见于1～5岁儿童（A错，为本题正确答案）， 好发于口腔、牙龈、舌、硬颚、咽等部位（B对）。 皮损表现为迅速发生的群集性小水疱， 很快破溃形成表浅溃疡（C对）， 也可开始即表现为红斑、浅溃疡…自然病程1～2周（D对
  • 8
    • ）&“原发感染潜伏期为2～12天，平均6天（A对），部分复发患者可无原发感染症状”。
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    • ）&“新生儿单纯疱疹： 70%患者由HSV-2所致（D错，为本题正确答案），多经产道感染（C对）。 一般出生后5～7天发病（A对）， 表现为皮肤（尤其头皮）、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂（B对）… 可分为皮肤-眼-口腔局限型、中枢神经系统型和播散型，后两型病情凶险（E对）”。
  • 10
    • ）&“病毒培养鉴定是诊断HSV感染的金标准（C错）； 皮损处刮片做细胞学检查（Tzanck涂片），可见到多核巨细胞（A对）和核内嗜酸性包涵体，准确率 60%～90%； 免疫荧光检测疱液中病毒抗原（E错）和PCR检测HSV-DNA（B错），有助于明确诊断； 血清HSV-IgM型抗体检测有辅助诊断价值，而 IgG型抗体对诊断价值不大（D错），常用于流行病学调查”。
  • 11
    • 初发型单纯疱疹患者病情较重（B错），皮损范围广泛，自觉症状明显且病程稍长。
    • 复发型单纯疱疹患者病情发作早期局部常自觉灼热， 但不会出现明显的疼痛。 部分患者原发感染消退后，再次发病时，皮损可发生在同一部位（D对）。 本病好发于口周、外阴以及鼻周，也可见于口腔黏膜等部位， 典型皮损为群集性小水疱、小丘疹和红斑，可融合成片，随着病情的进展， 水疱破溃形成糜烂、结痂愈合。病程1～2周，持续时间较短（
  • 12
    • 接种性疱疹皮损仅仅存在于接触部位 群集性水泡 手指表现在深的疼痛性水疱
    • 属于初发型单纯疱疹
  • 13
    • 频繁发作：一年复发6次， 治疗：病毒持续抑制疗法，疗程6—12月
  • 14
    • 疱疹性湿疹（D对）：又名Kaposi水痘样疹… 接种性疱疹（E错）：皮损限于接触部位，表现为群集性水疱… 生殖器疱疹（C错）属于性传播疾病”。
    • Kaposi水痘样疹见于疱疹性湿疹 （D对），常发生于特应性皮炎的婴幼儿， 表现为特应性皮炎的皮损处突然发生 的簇集 脐窝状水疱或脓疱为特征。
  • 15
    • 机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活
    • 人是唯一宿主 不存在其他生物间接传播
  • 16
    • 本病例为带状疱疹的特殊表现中的『眼带状疱疹』，系病毒侵犯三叉神经眼支所致。
  • 17
    • ）&“外用药物治疗 以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。可选用3%阿昔洛韦软膏（A错）、1%喷昔洛韦乳膏（B错）或炉甘石洗剂（E错）；继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏（D对）”。
    • 抗病毒： 3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏 抗真菌： 1%特比萘芬软膏 防继发感染： 莫匹罗星软膏 收敛、干燥、止痒： 炉甘石洗剂
  • 18
    • 传染性软疣（D错，为本题正确答案）是由 传染性软疣病毒 感染所致的传染性皮肤病，并不是由人乳头瘤病毒感染引起。 寻常疣（A对）、 扁平疣（C对）、 跖疣（E对）和 尖锐湿疣（B对）都是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起
  • 19
    • 扁平（扁平疣）趴在桌子上睡觉 接触位置：面部、手背、前臂
    • 搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应或称Koebner现象”。
  • 20
    • 外观正常的皮肤在各种搔抓等刺激后产生与原发皮损相同皮损的现象koebner 寻常性银屑病，青年扁平疣，扁平苔藓
  • 21
    • 手足口病多发于儿童（C错，为本题正确答案）， 是以手、足和口腔发生水疱为特征的一种病毒性皮肤病， 柯萨奇病毒（A对）A16型病毒 为本病最常见的病原微生物， 肠道病毒71型（B对） 和其他柯萨奇病毒也可引起。
  • 22
    • ，皮肤损伤消退后部分老年患者留有后遗神经痛（
    • ，疼痛可发生在皮肤损伤出现之前的1～2周
  • 23
    • 其他皮肤病引起 × 抵抗力下降 √
  • 24
    • ）&“带状疱疹痊愈后可获得较持久的免疫，一般不会再发（D错）…带状疱疹…皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线（C错）…病程一般2 ～3周（E对）…糖皮质激素：早期合理应用糖皮质激素（A对）可抑制炎症过程，缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程”。B选项九版皮肤性病学教材未明确说明。
  • 25
    • 疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣、疣状表皮发育不良等。 若寻常疣发生于甲沟者称为甲周疣（A对）； 甲下疣发生于甲床而非甲根（B错）； 指状疣多见于头皮及趾间（C对），其疣体表面常可见参差不齐的突起； 丝状疣多见于颈、额、眼睑及腋下（D错），其疣体表现为细长突起班顶端角化。 寻常疣可自然消退（E对），5年自然清除率可达90%。
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    • 扁平疣是一种表现为扁平隆起性丘疹，多见于儿童和青少年的疣。 本病好发于颜面部、手背和前臂（A对），典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集。 而典型皮损表现为细长伴顶端角化的疣状增生的疣是丝状疣（B错）。 扁平疣存在自身接种现象（C对），即搔抓后皮损可呈串珠状排列，也称Koebner现象。 本病一般可自行消退（D对E错），病程慢性，少数患者治愈后可复发。
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    • ）&“2.二期梅毒…2）扁平湿疣（D错）”。
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    • 外观正常的皮肤在各种搔抓等刺激后产生与原发皮损相同皮损的现象koebner 寻常性银屑病，青年扁平疣，扁平苔藓
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    • ）&“不同类型疣的组织病理学表现有差异，但 均具有颗粒层、棘层上部细胞空泡化（B对）和 电镜下核内病毒颗粒等共同特征， 可伴有角化过度（C对）、 角化不全、 棘层肥厚（E对）和 乳头瘤样增生（D对）等”。
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    • ）&“传染性（A对）（MCV）软疣是由传染性软疣病毒（B对）感染所致的传染性皮肤病。 【病因和发病机制】…皮肤直接接触是主要的传播方式，亦可通过性接触或公共设施（如浴室）传播（C对）。 【临床表现】…典型皮损为直径3~5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽（D对）， 中央有脐凹…内含乳白色干酪样物质即软疣小体”。（P72）&“ 疣体夹除术是治疗本病的有效方法（E错）”。
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    • ）&“手足口病…多发于儿童（A错）的一种病毒性皮肤病… 很快发展为2～4mm大小的水疱（C对） …皮损可同时发生于手、足和口腔，也可呈不全表现，而以口腔受累最多见（B错）（90%以上）。 病程1周左右，愈后极少复发（D对
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