胸痛

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胸痛

• 定义：胸痛是指人体胸部区域出现的疼痛感觉。
  • 胸部解剖结构的相关疾病
    • 心脏病
      • 冠心病
        • 稳定心绞痛：疼痛发作与劳累有关，休息可以缓解。
        • 不稳定心绞痛：疼痛发作不受劳累影响，休息也难以缓解。
        • 心肌梗死：疼痛剧烈、持续，伴随恶心、呕吐、出汗等症状。
      • 心包炎：胸痛与呼吸运动有关，伴随咳嗽、呼吸困难等症状。
      • 心肌炎：胸痛伴随心悸、疲乏等症状。
    • 肺部疾病
      • 肺栓塞：胸痛伴随呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。
      • 胸膜炎：胸痛加重于呼吸运动，伴随咳嗽、咳痰等症状。
    • 食管疾病
      • 食管痉挛：胸痛发作与进食相关，伴随吞咽困难、胸胀等症状。
      • 食管炎：胸痛伴随嗳气、恶心、呕吐等症状。
  • 胸壁疾病
    • 肋骨骨折：胸痛明显，咳嗽时加重。
    • 肌肉劳损：胸痛加重于运动，伴随运动受限等症状。
    • 疱疹性带状疱疹：胸痛伴随皮疹出现，呈带状分布。
    • 纵膈疾病
      • 纵膈炎：胸痛加重于深呼吸、运动，伴随发热、咳嗽等症状。
      • 纵膈肿瘤：胸痛伴随气促、咳嗽、吞咽困难等症状。
• 胸痛的辅助检查手段
  • 心电图：检测心脏电活动，对心脏病的判断有帮助。
  • 血液检查：检测心肌损伤标志物、炎症指标等。
  • 胸部X线摄影：观察胸腔、肺部病变情况。
  • 冠状动脉造影：显示心脏血管情况，对冠心病的确诊有帮助。
  • 心脏超声检查：观察心脏大小、形态、功能等。
  • 胸部CT/MRI扫描：观察胸内病变情况。
• 胸痛的治疗方法
  • 对症治疗：根据病因采取相应治疗，如冠心病可使用硝酸甘油。
  • 药物治疗：使用抗心绞痛药物、抗炎药物等缓解症状。
  • 心血管手术：对于严重病情可采取介入手术或开胸手术治疗。
  • 减轻诱因：避免剧烈运动、情绪激动等引起症状的诱因。
• 注意事项
  • 如果出现剧烈、持续胸痛伴随呼吸困难、出汗等症状，需要立即就医。
  • 患者需积极配合医生的诊疗和治疗计划，定期复诊并遵守医嘱。