疟原虫思维导图

这是一篇关于疟原虫的思维导图，从形态、生活史、致病、免疫、诊断、流行等方面进行了概述和延展，值得收藏。

疟原虫

• 形态
  • 滋养体：又称早期滋养体，细胞呈纤细环状，中间为一空泡，胞核较小，形似指环。
  • 环状体：又称晚期滋养体，为摄食和生产阶段，被感染的红细胞可见红色薛式点。
  • 裂殖体：空泡消失，核分裂称未成熟裂殖体；虐色素渐趋集中发育为成熟裂殖体。
  • 配子体：发育为雌雄配子体，启动疟原虫有性生殖阶段。
• 生活史
  • 在人体内发育
    • 红细胞外期（感染人体阶段为子孢子）
      • 速发型子孢体
      • 迟发性子孢体
    • 红细胞内期（感染阶段为红内期无性体）
      • 养殖体发育
      • 裂体发育
      • 配子体形成
  • 在人体外发育
    • 配子生殖：血液——分裂个核——配体受精——合子——动合子——卵囊
    • 孢子生殖：卵囊破裂，子孢子随血淋巴进入蚊唾液腺内
• 致病
  • 潜伏期
    • 媒介按蚊叮咬——子孢子感染型
    • 输入含有红内期疟原虫的血液——滋养体感染型
  • 疟疾发作：主要原因是红内期疟原虫裂殖体涨破红细胞
  • 再燃和复发
    • 再燃：血液中残留的红内期疟原虫经过裂体生殖数量增加达到发热阈值再次发作
    • 复发：干细胞内迟发型子孢子休眠结束
  • 贫血
    • 脾功能亢进：红细胞被吞噬，铁不能被重复利用
    • 骨髓造血功能被抑制：红细胞生成减少
    • 免疫性溶血：红细胞被破坏或吞噬
  • 脾肿大：主要是巨噬细胞增生导致的脾溶血，后期还将可能出现纤维组织增生
  • 重症疟疾：死亡率高
  • 并发症
    • 黑尿热
    • 疟性肾病
• 免疫
  • 固有免疫
  • 适应性免疫
  • 疟疾疫苗
    • 红外期疫苗——抗感染疫苗：主要研究靶点是虐原虫子孢子
    • 红内期疫苗——抗病疫苗：研究靶点是红内期裂殖子
    • 配子体疫苗——传播阻断疫苗在蚊体内的生殖过程
• 诊断
  • 病原学检查：血涂片显微镜检查
  • 免疫学检查：快速诊断试剂盒
  • 其他检测方法：PCR法检测疟原虫特异性DNA片段
• 流行
  • 流行概况
    • 高传播地区：包括云南的边境地区、发南的中南部山区。此类地区恶性疟和间日疟混合流行，主要传播媒介是大劣按蚊和微小按蚊。
    • 疫情不稳定地区：包括安徽、湖北、河南、江苏等省的部分地区。此类地区仅有间日疟流行，主要传播媒介是中华按蚊和
    • 疫情基本控制区：除上述两类地区外得到了控制
  • 流行环节
    • 传染源：外周血中存在成熟配子体的患者和带虫者；蚊媒感染；输血传播
    • 传播媒介：雌性按蚊
    • 易感人群：儿童，孕妇
• 防治
  • 控制传染源
  • 切断传播途径：防蚊灭蚊
  • 保护易感者