导图社区 立克次体思维导图
立克次氏体为革兰氏阴性菌,是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物,是介于细菌与病毒之间而接近于细菌的一类原核生物。下图梳理了生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查法、防治原则,收藏下图学习吧!
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立克次体
是一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的革兰阴性细菌,为原核细胞型微生物。 立克次体的共同特点: 为革兰阴性菌; 有细胞壁,但形态多样; 专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖; 以节肢动物作为传播媒介或储存宿主; 多数是人兽共患病的病原体,在人类引起发热出疹性疾病; 对四环素类抗生素敏感性高。
概述
生物学性状
形态与染色
多为球杆菌、杆状; Giemsa染色呈紫色或蓝色,在感染细胞内分散于胞质内,或成堆于核旁(胞内寄生菌)。
结构
大多数细胞壁与G-菌相似; 有些菌属没有肽聚糖和脂多糖; 部分菌属有微荚膜样黏液层。
培养特性
专性细胞内寄生,二分列方式繁殖,9-12小时分裂一代,最适生长温度为34℃; 动物接种:豚鼠、小鼠; 鸡胚培养:卵黄囊; 细胞培养:鸡胚成纤维细胞、L929细胞、Vero细胞等。
抗原结构
种特异性Ag:外膜蛋白,不耐热
群特异性Ag:LPS或多糖,耐热
与普通变形杆菌OX株有共同Ag——外斐反应,原理:交叉凝集试验
普通变形杆菌菌株(替代立克次体Ag)+病人血清→测立克次体Ab。
抵抗力
较弱,56℃,30min即被灭活
节肢动物粪便中可存在一年以上
对氯霉素、四环素类抗生素敏感
磺胺类药物可刺激其繁殖
致病性
流行环节
以节肢动物作为传播媒介感染脊椎动物宿主,其中啮齿类动物常为寄生宿主和储存宿主。
所致疾病
引起人兽共患病,多为自然异源性疾病,临床表现以发热、头痛、肌痛、皮疹、肝脾肿大等为主要特征。
致病机制
入侵门户和到达部位
经皮肤、结膜和黏膜入侵人体后,通过淋巴管及血流播散至全身。立克次体属主要侵犯小血管及毛细血管内皮细胞;埃里希体属和无形体属主要感染骨髓来源细胞。
立克次体属的主要致病物质及其致病作用
黏附素OmpA和OmpB与宿主细胞表面受体的结合
磷脂酶A的溶膜作用
Ⅳ型分泌系统(T4SS)将立克次体的DNA和蛋白质转运入宿主细胞将
立克次体进入胞浆大量繁殖,产生脂多糖等毒性代谢产物,引起血管内皮细胞病变
免疫病理损伤
免疫性
以细胞免疫为主,体液免疫为辅
可造成免疫病理损伤
病后可获得教牢固的免疫力
微生物学检查法
标本采集:急性期血液和双份血清
分离培养
细胞培养
卵黄囊接种
豚鼠或小鼠腹腔接种
血清学试验:免疫荧光试验、外斐反应
分子生物学方法:PCR
防治原则
控制和消灭传播媒介和储存宿主
检查中应严防试验室污染和人体感染
对症治疗和抗菌治疗,抗菌治疗首选多西环素
主要致病性立克次体
普氏立克次体
流行性斑疹伤寒或呈虱传斑疹伤寒的病原体
传染源:病人,不属于自然疫源性疾病
储存宿主:病人
传播媒介:人虱
传播方式:人→人虱→人
临床特点:潜伏期2周,突然发病、发热、寒颤、头痛、肌痛、关节痛、皮疹
斑疹伤寒立克次体
地方性斑疹伤寒或称鼠型斑疹伤寒的病原体
传染源:鼠
储存宿主:啮齿类动物(主要为鼠)
传播媒介:鼠蚤或鼠虱、人虱
传播方式:鼠→鼠→人→人
临床特点:与流行性斑疹伤寒相似,但病情较轻,发病缓慢,病程短,很少侵害中枢神经系统
恙虫病东方体
恙虫病或称丛林斑疹伤寒的病原体
传播媒介:恙螨
储存宿主:恙螨(经卵传代)
临床特点:潜伏期7-10天,高热、剧烈头痛等,叮咬部位出现焦痂或溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大以及外周血白细胞减少
焦痂:溃疡周围红润,上覆黑色痂皮。