神经病学——自主神经系统疾病

神经内科自主神经系统疾病，概述了关于自主神经系统及其疾病的详尽信息，涵盖了概述、分类、病因、症状、检查方法和治疗等多个方面。

S20.自主神经系统疾病

• 概述
  • 自主神经系统（交感＋副交感）
  • 分类
    • 中枢
      • 下丘脑、脑干、脊髓
    • 周围
      • 副交感神经节前和节后纤维
      • 交感神经节前和节后纤维
• 雷诺病RD/肢端动脉痉挛病
  • 病因/机制
    • 交感神经功能紊乱
    • 血管敏感性因素
    • 血管壁结构因素
    • 遗传因素
    • 肢端小血管对寒冷和应激的过度反应
  • 临床表现
    • 缺血期→缺氧期→充血期
  • 检查
    • 激发实验
      • 冷水实验
      • 握拳实验
      • 将全身暴露于寒冷环境
    • 血管无创性检查
    • 微循环检查
  • 诊断
    • 雷诺现象的诊断
    • 雷诺病的诊断
  • 治疗
    • 预防
    • 血管痉挛期
      • 钙通道阻滞剂
      • 血管扩张剂
      • 前列腺素
      • 其他
    • 充血期治疗
• 红斑性肢痛症
  • 分类
    • 原发性
    • 继发性
      • MS、脊髓疾病、糖尿病、AIDS、感染、药物等
    • 遗传性
      • 常显
  • 临床表现
    • 反复发红、灼烧感、四肢发热
  • 治疗
    • 急性期
      • 抬高患肢、冷敷
    • 药物
• 面部偏侧萎缩症
  • 临床表现
    • “刀痕样”萎缩
  • 治疗
    • 对症、减缓疾病进展
• 进行性脂肪营养不良
• 血管神经性水肿
  • 皮肤粘膜的水肿
• 多汗症
  • 任何导致交感神经兴奋性增高的疾病均可
  • 原发性多汗症
  • 继发性多汗症
    • 由某些神经系统疾病引起
      • 间脑病变——偏身多汗
      • 脊髓病变——节段性多汗
      • 多发性神经病恢复期——相应部位
      • 颈交感神经节——同侧面部多汗
    • 味觉性局部型多汗
    • 面神经麻痹
    • 某些内分泌疾病