导图社区 适应
病理学第一章，梳理了适应的相关知识，涵盖了萎缩、肥大、增生和化生等多种适应形式及其具体类型和特点，有助于理解机体在应对内外环境变化时的生理和病理反应。
病理学第二章——损伤的修复，详细阐述了再生、纤维性修复和创伤愈合的相关内容，结构清晰，层次分明，总结全面细致，适合做为复习资料。
病理学第一章第二部分——损伤，梳理了损伤的相关知识，涵盖了可逆性损伤和不可逆性损伤的多种类型及其特点，有助于理解机体在受到损伤后的病理变化过程。
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适应
定义：细胞对于内外环境中持续性刺激和各种有害因子而产生的非损伤性应答反应
分类
萎缩
定义：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小
未发育或发育不全的不算
细胞为实质细胞
萎缩不一定器官体积缩小。eg.尿路梗阻时肾盂积水压迫肾实质，而肾脏体积增大
假性肥大
实质细胞萎缩而间质细胞增大
不是肥大，而是萎缩
病理
细胞、组织、器官体积均匀性减小，重量减轻，色泽加深，功能低下
萎缩的心肌细胞、肝细胞内的细胞质中出现大量的脂褐素——细胞内未被完全消化的、富含磷脂的膜包被的细胞器残体
主要改变发生在胞浆，而无细胞核的改变
生理性萎缩
青春期后胸腺的萎缩
更年期后生殖系统中卵巢、睪丸、子宫的萎缩
病理性萎缩
营养不良性萎缩
全身性：恶质病（如糖尿病、结核病、肿瘤等）
局部性：如脑A硬化引起脑萎缩
最早萎缩：脂肪组织； 最晚萎缩：心肌、脑
压迫性萎缩
如肿瘤的压迫、尿路梗阻时肾盂积水压迫肾实质
失用性萎缩：骨折后久卧不动，肌肉萎缩
去神经性萎缩：运动神经变性坏死——神经的营养作用失去——骨骼肌萎缩。如脊髓灰质炎
内分泌性萎缩
损伤性萎缩：慢性炎症
心脏、脑萎缩
心脏萎缩
心肌细胞体积减小—心脏体积减小—重量减轻
心脏表面血管（冠脉）长度不变，呈蛇形扭曲（最重要的诊断依据）
心脏外形不变（均匀性减小）
脑
脑回变窄，脑沟变深
肥大
定义：细胞、组织或器官体积的增大
可伴有实质细胞的增多
三个部位的肥大不伴有增生（永久（恒）性细胞）
心肌细胞：高血压型心肌病理性增大
骨骼肌细胞：运动员的骨骼肌肥大
神经元（神经细胞）（不等于神经胶质细胞和神经纤维，其两者可发生增生）（该三者组成神经组织）
生理性肥大
代偿性肥大：运动员骨骼肌细胞肥大
内分泌性肥大：妊娠期子宫平滑肌肥大伴细胞数量增多
病理性肥大
代偿性：高血压时心脏后负荷增加，左心室肥大
内分泌性：垂体促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡细胞肥大
增生
实质细胞数量的增多
生理性
代偿：部分肝脏切除后残存肝细胞的增生
内分泌：青春期乳房小叶腺上皮增生;月经周期中子宫内膜腺体的增生
病理性
内分泌：雌激素相对或绝对增加，导致子宫内膜腺体增生过长，功能性子宫出血
代偿：组织损伤时成纤维细胞和毛细血管内皮细胞增生
化生
一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程
不是由一种分化成熟的细胞直接转变而来，而是由该处的具有分裂能力而未分化的细胞向另一种方向分化而成
只发生在同源细胞之间
上皮细胞之间
癌
鳞状上皮：皮肤、消化道始末（口腔、喉、食管、肛管）、阴道、阴茎
食管鳞癌不是分化而来
柱状上皮（腺上皮）：空腔器官上。胃、小肠、大肠、气管、子宫内膜
移行上皮（尿路上皮、变移上皮）：肾盂、输尿管、膀胱
间叶细胞之间
肉瘤
结缔组织、肌肉、脂肪、脉管、淋巴造血组织、骨和软骨
神经细胞之间不可化生
类型
上皮组织化生
鳞状上皮化生（鳞化）：最常见，柱状上皮变为鳞状上皮。如支气管假复层纤毛柱状上皮鳞化—支气管或肺鳞癌、肾盂、膀胱、子宫颈管
腺上皮化生
间叶组织化生：骨化性肌炎（不可逆）
与修复和慢性炎症
不完全修复：形成肉芽组织（新生毛细血管（内皮细胞）、炎细胞、成纤维细胞—机化）—血栓中出现毛细血管和成纤维细胞
慢性炎症：形成肉芽肿（炎细胞、上皮样细胞（类上皮）、巨细胞）—肌肉组织中出现类上皮
