软骨和骨

本思维导图是对组织学与胚胎学八年制第四章软骨与骨的整理，主要包括软骨、骨组织、长骨的结构、骨发生和骨的生长等内容。

软骨和骨

• 软骨
  • 构成
    • 由软骨组织及周围的软骨膜构成，软骨组织为固态结缔组织，由软骨细胞和软骨基质构成
  • 分类（根据软骨基质内纤维的不同）
    • 透明软骨
      • 分布
        • 肋软骨、关节软骨、呼吸管道壁的软骨、骺板、胚胎早期的骨架等
      • 特性
        • 半透明，具有弹性和韧性，耐摩擦
      • 结构组成
        • 软骨基质
          • 由无定形基质（硫酸软骨素、硫酸角质素、聚透明质酸、聚集蛋白聚糖、软骨粘连蛋白、结合水等）和Ⅱ型胶原原纤维构成
          • 嗜碱性
          • 软骨陷窝（内含软骨细胞）
          • 软骨囊（硫酸软骨素多，嗜碱性强，染色深）
          • 坚固凝胶状，不含血管
          • 通透性强
        • 软骨细胞
          • 位于软骨陷窝内
          • 形态
            • 光镜
              • 周边：小，扁，单个(幼稚)
              • 中央：大，圆，成群(成熟)
            • 电镜
              • rER丰富，高尔基复合体发达，线粒体少，糖原、脂滴多
          • 胞质嗜碱性，胞核染色淡，核仁清楚
          • 同源细胞群 (isogenous group, IG)
          • 功能
            • 合成、分泌基质和纤维
        • 软骨膜
          • 薄层致密结缔组织(含血管)
          • 外层：含致密的胶原纤维，起保护作用
          • 内层：纤维稀疏，细胞多，血管多，含成软骨细胞，与软骨的生长和营养有关
          • 分布：除关节软骨以外的软骨表面
      • 关节软骨
    • 弹性软骨
      • 分布
        • 耳郭、外耳道、咽鼓管、会厌等
      • 特性
        • 具有弹性
      • 结构特点
        • 基质含大量弹性纤维，交织成网
    • 纤维软骨
      • 分布
        • 椎间盘，关节盘，耻骨联合，某些肌腱和韧带附着于骨的部位等处
      • 特性
        • 大量胶原纤维束平行或交织成网
        • 软骨细胞成行排列
        • 无软骨膜
      • 结构特点
        • 具有韧性，抗压力，耐摩擦
  • 软骨的发生和生长
    • 发生：起源于胚胎时期的间充质
      • 间充质细胞密集→软骨形成中心
      • 中央间充质细胞→ 骨祖细胞？→成软骨细胞→软骨细胞→基质+纤维→软骨组织
      • 中央间充质细胞→软骨组织
      • 周围间充质→软骨膜
    • 生长
      • 外加生长
        • 软骨膜内层成软骨细胞 →软骨细胞→软骨从表面向外扩大；见于发育中及成熟软骨
      • 间质生长
        • 软骨内生长：软骨细胞分裂增殖、分泌基质和纤维，软骨从内部向周围扩大；见于年幼
• 骨组织
  • 构成
    • 骨基质
      • 成分
        • 有机质（35%）
          • Ⅰ型胶原纤维（90%）
          • 无定形基质
        • 无机质（骨盐，骨干重65%）
          • 有钙、磷、镁等，形成羟基磷灰石结晶
      • 结构
        • 由大量成层排列的胶原纤维、细针状骨盐结晶及少量无定形基质紧密结合组成骨板
        • 同一层骨板内的纤维相互平行，相邻两层骨板的纤维相互垂直
        • 骨板内有血管穿行的管道、骨陷窝和骨小管
    • 骨组织的细胞
      • 骨祖细胞
        • 位置：骨组织表面（骨膜深层）
        • 结构：小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少
        • 功能：骨生长、改建时→成骨细胞
      • 成骨细胞
        • 位置：骨组织表面
        • 光镜结构：大，立方形，嗜碱性，有突起
        • 电镜结构
          • 表面有细小突起，形成缝隙连接
          • 粗面内质网、游离核糖体丰富，高尔基复合体发达
        • 来源：骨祖细胞
        • 功能
          • 合成和分泌胶原纤维和有机基质（类骨质）
          • 形成和释放基质小泡（内含细小钙结晶），参与类骨质的钙化（受降钙素调节）
      • 骨细胞
        • 光镜结构
          • 扁椭圆形，胞质弱嗜碱性或嗜酸性
          • 位于骨陷窝内
          • 多突起：位于骨小管，形成缝隙连接
          • 骨陷窝和骨小管内含组织液
        • 超微结构
          • 少量粗面内质网和高尔基复合体
          • 缝隙连接
        • 来源：由成骨细胞被类骨质包埋转变而来
        • 功能
          • 有一定的成骨和溶骨作用
          • 调节和维持血钙平衡
      • 骨被覆细胞
        • 位置：位于静止骨的表面
        • 可能是静止成骨细胞或特殊骨祖细胞，可转变为成骨细胞
      • 破骨细胞
        • 位置：表面的吸收凹内
        • 来源：由骨髓粒-单核系祖细胞分化、发育并融合而来
        • 光镜结构：胞体大，多核，胞质嗜酸性
        • 电镜结构
          • 贴近骨基质面有皱褶缘(ruffled border, r)，周围为亮区（含微丝多而其他细胞器少）
          • 远离骨组织侧细胞器丰富
            • 粗面内质网、高尔基复合体、线粒体、溶酶体、吞饮泡
        • 功能
          • 形成溶骨微环境
          • 溶解吸收骨基质
  • 功能
    • 支持、运动、保护及体内钙磷库等作用
  • 分类
    • 初级骨组织/编织骨
      • 特点：胶原纤维粗大，排列紊乱，骨盐少，骨细胞多
      • 部位：初形成的骨组织，近颅缝、牙床、骨迷路等
    • 次级骨组织/板层骨
      • 特点：胶原纤维细，成层排列，骨盐多，骨细胞少
• 长骨的结构
  • 密质骨
    • 分布
      • 骨干和骨骺外侧面
    • 分类
      • 环骨板
        • 骨干内、外表面
        • 环形排列
        • 外环骨板厚，整齐
        • 内环骨板薄，不整齐
        • 有穿通管横行穿过
        • 最浅层的骨小管末端开放
      • 骨单位（哈弗斯系统）
        • 位于内、外环骨板之间
        • 圆筒状，纵行排列
        • 构成：4~20层同心圆排列的骨单位骨板 +中央管
        • 中央管(C)：与穿通管相通，含血管、神经、结缔组织、细胞等
        • 骨小管：互通，最内层者与中央管相通
        • 表面有黏合线（含骨盐多，纤维少），骨磨片上折光强
        • 骨干的结构单位
      • 间骨板
        • 旧骨单位或环骨板吸收后残留部分
        • 位于骨单位之间、骨单位与环骨板之间
        • 扇形或不规则形，无中央管
  • 松质骨
    • 分布
      • 骨骺和骨干内侧面
      • 由骨小梁互连成网形成，网隙中含骨髓
      • 骨小梁呈针状或片状
  • 骨膜
    • 分类
      • 骨外膜
        • 分布：骨的外表面（除关节面）
        • 结构
          • 外层: 致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维穿入外环骨板，固定骨膜
          • 内层: 疏松，含血管、骨祖细胞等
      • 骨内膜
        • 分布：骨髓腔面、骨小梁表面、中央管和穿通管内表面
        • 结构：由一层骨被覆细胞和薄层结缔组织构成
    • 功能
      • 保护、营养、生长、修复等作用
  • 关节软骨
  • 骨髓
  • 血管
  • 神经
• 骨发生和骨的生长
  • 发生
    • 基本过程
    • 分类
      • 膜内成骨
      • 软骨内成骨
        • 软骨雏形的形成
        • 骨领的形成
        • 初级骨化中心的形成
        • 次级骨化中心和骨骺的形成
  • 生长和改建
    • 长骨的加长
    • 长骨的增粗
  • 影响骨生长发育的因素