肠胃炎思维导图

本导图介绍了肠胃炎的特殊案例，包括患者信息、患者背景、症状、预后、诊断、检查、治疗等，医学生们赶快收藏下图学习吧！

特殊的肠胃炎

• 患者信息
  • 李权，初三学生
• 患病背景
  • 食用新鲜对虾
• 症状
  • 初始症状
    • 肚子胀痛，肚脐周围隐隐作痛，拉肚子，大便稀糊样
  • 后来症状
    • 呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，粪便隐血
  • 对症治疗后症状
    • 缓解，解稀便一次，量约100ml
• 治疗
  • 初步治疗
    • 挂水补液抗菌消炎，症状未缓解
  • 对症治疗
    • 禁食、抑酸、解痉及营养补液等
  • 急性肠胃炎治疗
  • 激素治疗
    • 氢化可的松200mg/日静脉滴注
• 检查
  • 腹部B超
    • 腹腔可见前后径约6.6cm的液性暗区
  • 血常规
    • 白细胞、嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞、血红蛋白、血小板均高于正常
  • 腹部立位平片
    • 中腹部多发小液平
    • 复查显示左中下腹部分小肠积气扩张
  • 凝血功能
    • 凝血酶原时间、D-二聚体、降钙素原异常
  • 肝肾功能电解质、粪尿常规
    • 无明显异常
  • 全腹部增强CT
    • 回肠壁增厚，强化，肠系膜血管增多，肠系膜根部多发肿大淋巴结；腹腔、盆腔少量积液
  • 骨髓穿刺及骨髓涂片
    • 增生活跃、淋巴细胞比例降低、嗜酸细胞比例增高
  • 肠镜
    • 回肠末端充血
  • 胃镜
    • 胃窦粘膜红白相间，局部充血
• 诊断
  • 初步诊断
    • 肠梗阻
  • 最终诊断
    • 嗜酸粒细胞性胃肠炎（浆膜型）
• 预后
  • 继续口服激素治疗，缓慢减量至停药，正常规律饮食，定期复查，不适随诊

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