导图社区 肠梗阻知识导图
肠梗阻知识导图，介绍了肠梗阻的概念、分类、病因、症状、病理生理变化、鉴别诊断、治疗等，感兴趣的朋友收藏下图学习吧！
肠道疾病医学导图，介绍了特殊的肠胃炎、嗜酸粒细胞性肠胃炎、肠梗阻、肠胃炎等方面，医学生们赶快学习研究吧！
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肠梗阻
概念
任何原因引起的肠内容物通过障碍，常见外科急腹症之一——压迫、扭转、成角、疝、肾绞痛、胆绞痛、肺炎手术或麻醉后的肌无力等
分类
病因
机械性肠梗阻
动力性肠梗阻
麻痹性
痉挛性
混合型
血运性肠梗阻
肠壁血循环
单纯
绞窄
肠梗阻程度
完全
不完全
肠管本身、肠管外、肠腔内异物等
炎症性狭窄——细菌性、结核性、克罗恩病、肉芽肿、放射性小肠病变、外科手术致肠管粘连、肠扭转、肠套叠
动力性
血运性
完全性
部分性
迅速继发肠坏死
症状
腹胀
程度与梗阻部位相关
腹痛
机械性：阵发性绞痛
恶心、呕吐
高位小肠梗阻：早而频繁、反射性呕吐 低位：晚而次数少
排气排便停止
治疗
一般治疗
纠正水、电解质紊乱、胃肠减压、防治感染
药物治疗
结合个人情况
手术治疗
开腹治疗、腹腔镜手术
肠管切除吻合术
肠短路术
肠造口术
肠粘连松解术
胃肠减压术
原理：负压吸引或虹吸
适应症：急性胃扩张、腹部大型手术后减轻腹胀、观察病情变化、解除或缓解肠梗阻症状
中医学治疗
早期不完全性肠梗阻（辅助手段）
检查、鉴别诊断
是否肠梗阻、机械性or动力性、单纯性or较窄型、高位or高位、完全or不完全、病因
视诊、触诊、叩诊（鼓音）、听诊（肠鸣音亢进）
血常规
白细胞、中性粒细胞比例上升
血生化
缺水
尿常规
尿比重增高
呕吐物及粪便检查
含大量红细胞及潜血阳性
影像学检查
X线
扩张肠管常位于腹部中央 单纯性：大跨度肠袢、腹部多发阶梯性平面
CT
鸟嘴样改变
绞窄性肠梗阻
持续性剧烈腹痛、呕吐出现、体温升高、白细胞计数升高
小肠梗阻
结肠梗阻
CT平扫
肠套叠
麻痹性肠梗阻
病理生理变化
肠道局部
全身变化
肠系膜栓塞、酸中毒等
肠胃炎
定义
各种原因引起的胃肠炎症，通常因微生物感染，一般指急性
感染病毒、细菌、微生物
病毒感染
轮状病毒
诺瓦克病毒
北美发病率高
腺病毒
星状病毒
细菌、
大肠杆菌
沙门氏菌
感染性
病毒、细菌、真菌性
非感染性
病情长短
急性
病程短
慢性
典型
恶心、呕吐、腹泻
伴随
粘膜干燥、心动过速、皮肤变暗、黑眼圈
处理方式
治疗周期
食用富含维生素食物
止泻药不建议使用
对因治疗
东莨菪碱
庆大霉素
多潘立酮、莫沙比利
蒙脱石散
铝碳酸镁制剂
寄生虫感染需使用抗寄生虫药
发病机制
感染肠粘膜细胞，产生肠毒素
诊断
病原接触史
辅助检查
血液、尿液、分辨培养
肠炎
腹痛、腹泻、消化不良
胃炎
急性胃炎
急性糜烂性胃炎
急性化脓性胃炎
急性腐蚀性
急性幽门螺杆菌
其他
慢性胃炎
生物因素
十二指肠-胃反流
免疫
物理、化学、其他
慢性浅表性
慢性糜烂性
慢性萎缩性
消除病因
