主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是一种危及生命的血管疾病，由主动脉内层撕裂引起。它可导致主动脉迅速扩张并形成血肿，可能导致主动脉破裂和大出血。治疗通常需要立即外科干预。

主动脉夹层动脉瘤

• 定义和背景
  • 主动脉夹层动脉瘤是主动脉壁内血液长期压力的结果，形成一段局部薄弱并迅速扩大的血管病变。
  • 常见于主动脉初段，是一种危急情况，需紧急处理，易导致致命并发症。
• 病因和发病机制
  • 高血压、动脉粥样硬化、胸部创伤、先天性结缔组织病等是主动脉夹层动脉瘤的常见病因。
  • 主动脉夹层动脉瘤的发生机制包括机械力学因素、血流动力学因素和生物化学因素。
• 临床表现
  • 急性主动脉夹层动脉瘤常表现为剧烈的胸痛，呈撕裂样疼痛，向背部放射。
  • 慢性主动脉夹层动脉瘤可无症状或轻微症状，但容易导致心、脑血管及其他器官的并发症。
• 诊断和评估
  • 临床检查包括体格检查、生命体征监测、心电图、心脏超声等。
  • 主动脉夹层动脉瘤的诊断可通过影像学检查如CT扫描、MRI、超声心动图等进行评估。
• 治疗方法
  • 手术治疗是主动脉夹层动脉瘤的首选治疗方法，包括主动脉置换术、血管内修复术等。
  • 药物治疗可用于病情无法手术治疗的患者，以控制高血压、降低心肌负荷、预防并发症等。
  • 继发并发症的治疗也非常重要，如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤破裂等。
• 预后和预防
  • 主动脉夹层动脉瘤的预后与病情严重程度、治疗及并发症有关。
  • 预防主动脉夹层动脉瘤的措施包括控制高血压、避免过度用力、定期体检及监测等。