咳嗽与咳痰

本导图整理了咳嗽与咳痰的相关知识点，包含咳嗽与咳痰的含义、临床表现、伴随症状与体征等，希望对你有所帮助！

健康评估－咳嗽与咳痰

• 咳嗽：是呼吸道受到刺激后引发的紧跟在短暂吸气后的一种保护性反射动作。
• （三）临床表现
  • 1.咳嗽
    • 突发性咳嗽－吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处引起
    • 发作性咳嗽－百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘
    • 急性咳痰：＜3周
    • 亚急性咳痰：介于3－8周
    • 慢性咳痰：＞8周
    • （2）性质
      • ①干性咳痰
      • ②湿性咳痰
    • （3）音色
      • ①咳嗽声音嘶哑
        • 声带炎症或肿瘤压迫喉返神经
      • ②鸡鸣样咳嗽：
        • 表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声
        • 百日咳，会厌，后部疾患或气管受压
      • ③金属音咳嗽：因纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管
      • ④咳嗽声音微弱或无力：见于严重肺气肿、声带麻痹、声带水肿及极度衰弱者
      • ⑤呛咳：见于喉头水肿、狭窄、气管受压、咽喉肌肉麻痹
    • （4）发作时间
  • 2.咳痰
    • （1）痰的性状
      • ①粘液性痰
      • ②浆液性痰
      • ③脓性痰
      • ④血性痰
    • （2）痰的颜色
      • 无色透明痰－－急性支气管炎、支气管哮喘
      • 白色粘痰－－慢性支气管炎、支气管哮喘
      • 铁锈色或褐色痰－－典型肺炎球菌肺炎、肺梗死特征
      • 黄色或黄绿色痰－－含大量脓细胞所致，提示化脓感染
      • 红色或粉红色痰含血液－－支气管肺癌、肺结核、肺淤血
      • 黑色痰－－大量灰尘、尘肺
      • 粉红色泡沫痰－－肺水肿
      • 痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出，提示真菌感染
    • （3）痰量
      • 子主题
        • 痰量少－－呼吸道炎症
        • 痰量多－－可达数百毫升，支气管扩张症，肺脓肿，支气管胸膜瘘
      • 分层
        • 上层－泡沫
        • 中层－浆液或浆液脓性
        • 下层－坏死物质
    • （4）痰的气味
      • 恶臭痰提示有厌氧菌感染－－支气管扩张症，肺脓肿
• （四）伴随症状与体征