抗精神失常药

一张思维导图带你了解抗精神失常药的知识内容，包含抗精神病药的分类及作用机制、抗躁狂症药、抗抑郁症药等方面。

抗精神失常药

• 抗精神病药
  • 作用机制
    • 阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路多巴胺受体
    • 阻断5-HT受体
  • 分类
    • 吩噻嗪类
      • 氯丙嗪（CTZ）
        • 对抑郁症无效
        • 精神病首选药
        • 药理作用及机制
          • 对中枢神经系统的作用
            • 氯丙嗪：抑制
            • 对精神行为的影响和抗精神病作用
            • 镇吐作用：治疗顽固性呃逆（氯丙嗪抑制位于延髓与催吐化学感受器旁的呃逆调节中枢
            • 对体温调节的作用：抑制
          • 对自主神经系统的作用
            • 阻断a受体：血管扩张。血压下降（不适合高血压治疗）
            • 阻断M胆碱受体
          • 对内分泌系统的作用
            • 阻断结节-漏斗系统中的D2亚型受体，增加催乳素分泌
            • 抑制垂体生长激素分泌，治疗巨人症
        • 临床应用
          • 精神分裂症
            • 治疗I型精神分裂症
            • II型精神分裂症无效甚至加重
            • 器质性精神病有效：剂量小，控制后须立即停药
          • 呕吐和顽固性呃逆
            • 对晕动病导致的呕吐无效
          • 低温麻醉和人工冬眠
            • 人工冬眠多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗
        • 不良反应
          • 一般不良反应;
            • 不宜皮下注射
            • 静脉注射：生理盐水＋葡萄糖稀释
            • 防止体位性低血压，注射后立即卧床休息2h，然后缓慢起立
          • 锥体外系反应
            • 帕金森综合征
              • 帕金森病（PD）=震颤麻痹，缺乏DA受体。（黑质及黑质-纹状体通路神经元变性导致的锥体外系疾病
                • 临床症状;静止震颤、肌肉强直、运动迟缓、共济失调
            • 静坐不能
            • 急性肌张力障碍
          • 药源性精神异常
          • 急性中毒
        • 禁忌症
          • 青光眼病人禁用
          • 乳腺增生和乳腺癌病人禁用
          • 冠心病病人慎用
    • 硫杂蒽类
      • 氯普噻吨：镇静作用强
    • 子主题
  • 子主题
  • 子主题
• 抗躁狂症药
• 抗抑郁症药
  • 子主题
  • 子主题
  • 子主题
  • 子主题
• 抗胆碱药（苯海索）
• 镇痛药：人工合成阿片受体激动药临床应用（麻醉前给药及人工冬眠）
  • 哌替定（度冷丁）：＋氯丙嗪＋异丙嗪=人工冬眠合剂
• 精神失常：
  • 由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病