压力疗法

压力疗法的分类及临床应用，治疗作用。包含正压顺序循环疗法：（一）概述、（二）治疗作用、（三）临床应用；体外反搏疗法；负压疗法；正负压疗法等。

压力疗法

• 正压顺序循环疗法
  • （一）概述
    • 治疗设备：气袋式治疗装置（有4~12腔不等的气袋治疗设备,每腔压力为0~180mmHg可调,采用梯度加压的工作方式,可作用于上、下肢）
    • 治疗仪器：主机（气泵和控制系统）、导气管道、上下肢气囊
  • （二）治疗作用
    • 1.提高组织液静水压，促进静脉血和淋巴液回流
    • 2.增加纤溶系统的活性
  • （三）临床应用
    • 适应证：肢体创伤后水肿；淋巴回流障碍性水肿；截止后的残端肿胀等
    • 禁忌症：肢体重症感染未得到有效控制；近期下肢深静脉血栓形成；大面积溃疡性皮疹
    • 注意事项：检查设备是否完好，患者有无禁忌症，对患者进行说明，鼓励患者积极配合治疗等等。
• 体外反搏疗法
  • （一）概述
    • 体外反搏（ECP） :是以心电 R 波作为触发信号,在心脏进入舒张早期时,将扎于四肢及臀部的气囊充气,并由远端向近端依次的快速加压,迫使主动脉流向四肢的血液受阻,并产生逆向压力波,提高主动脉的舒张压,从而增加冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量,起到辅助循环的一种无创性治疗方法
  • （二）治疗作用
    • 1.提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉灌注压
    • 2.促进侧支循环建立
  • （三）临床应用
    • 适应证:冠心病、脑血管病（缺血性脑卒中）、椎基底动脉供血不足等。
    • 禁忌证:主动脉瓣关闭不全、大动脉病变、脑梗死，肺心病等。
    • 注意事项:反搏前嘱患者排尿及排便；保证室温舒适；监控系统工作不正常等情况应立即停止反搏等等。
• 负压疗法
  • （一）概述
    • 全身负压
    • 局部负压（用于临床治疗）
      • 腹部负压
      • 股部负压
      • 下半身负压
      • 肢体负压
  • （二）治疗作用
    • 负压下血管扩张,血管跨壁压增高,血流量增加
    • 改善微循环
    • 促进侧支循环建立
    • 抗缺血肢体自由基损伤
  • （三）临床应用
    • 适应证:雷诺氏综合征、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病及足下肢坏疽等。
    • 禁忌证：出血倾向、静脉血栓形成和血管栓塞早期、近期有外伤史、动脉瘤、大面积坏疽、血管手术后、 治疗部位有感染灶、治疗部位有恶性肿。
    • 注意事项:治疗前检查患者有无治疗禁忌证，在患者清醒状态下进行，向患者说明治疗作用，鼓励患者配合等。
• 正负压疗法
  • （一）概述
    • 用于人体四肢,通过改变肢体外部的压力,达到增加血管跨壁压力来促进肢体血液循环的作用,不仅可用于肢体血管疾病,还可应用于由血液循环障碍所引起的各种疾病的治疗。
  • （二）治疗作用
    • 1.促进血管内外的物质交换
    • 2.改善各种病因造成的物质交换障碍
    • 3.促进溃疡、压疮及局部因营养障碍引起的各种病变的再生与修复
  • （三）临床应用
    • 适应证：单纯性静脉曲张、四肢动脉粥样硬化、周围血液循环障碍等。
    • 禁忌证:同负压疗法“禁忌证”。
    • 注意事项:同正压顺序循环疗法的“注意事项”。