心理

精神病学之心理脑图，知识点有应激相关障碍、摄食排泄障碍、睡眠障碍、失眠症等，希望梳理的内容对你有所帮助！

心理

• 应激相关障碍
  • 概述
    • 一类与应激源(精神创伤或精神应激)有明显因果关系的精神障碍，其发生时序症状内容病程预后等均与应激因素密切相关
  • PTSD
    • 受到异乎寻常的威胁性灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍
    • ①侵入性症候群: 创伤性体验的重现→闪回，梦境，接触面临 ②持续性回避: 主动回避 ③认知和心境负性改变 ④警觉性提高
  • 延长哀伤障碍/病理性哀伤(PGD)
    • 丧失亲人之后持续的哀伤反应，往往超过6个月，难以随时间推移得到缓解
    • 心理治疗是首选
  • 适应障碍
    • 生活或环境改变时产生的短期和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度行为变化，但不出现精神病性症状
    • 临床表现 ①成年人多见情绪症状→焦虑为主，抑郁为主 ②青少年以品行障碍物为主 ③儿童以退行性行为为主→尿床吸吮手指
    • 诊断 一般不超过6个月
  • 儿童应激相关障碍
• 摄食排泄障碍
  • 神经性厌食
    • 不吃，体重下降
    • 有意限制饮食食入，使体重明显低于正常水平的摄食障碍；其核心心里特征是对于体型体重的超价观念，以及对自身体像有歪曲的认识，明明偏瘦却觉得胖采取各种手段减轻体重
    • 超价观念+体像障碍→担心体重增加肥胖→限制能量摄入(＜15%，BMI＜17.5)→躯体症状(神经内分泌失调，营养不良代谢紊乱，精神症状)
  • 神经性贪食
    • 先吃再催吐，体重基本不变
  • 暴食障碍
  • 异食癖
  • 排泄障碍
• 睡眠障碍
  • 夜惊
    • 夜间有恐怖症状，不能回忆
  • 梦魇
    • 夜间有恐怖症状，能回忆
• 失眠症
  • 入睡困难，梦多易醒
  • 治疗: 安定，艾司唑仑足剂量短疗程