弯曲菌和螺杆菌

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弯曲菌和螺杆菌

• 弯曲菌
  • 生物学特性
    • G-,具有单鞭毛，运动活泼，无芽孢、无荚膜
    • 逗点状 s形 或海鸥展翅形
    • 常定居于家禽或野鸟肠道
  • 培养
    • 初次需要5%O2、85%N2、10%CO2, 传代10%CO2
    • 营养要求高，普通培养基不生长
    • 冷热均敏感 空肠大肠弯曲菌42℃ 胎儿弯曲菌37℃
      • 培养时需设置两个温度以免漏检
    • 生长缓慢 培养72h到7天后
  • 临床意义
    • 空肠弯曲菌引起散发性肠炎最常见菌种
    • 治疗：红霉素 左氧氟沙星 四环素
• 幽门螺杆菌HP
  • 生物学特性
    • 微需氧，5%O2、85%N2、10%CO2中生长良好，对湿度要求较高(98%以 上)
    • 最佳生长温度 35-37℃
    • 生长缓慢 3天见细小针尖状 半透明菌落
    • 常定植于哺乳动物胃肠道
  • 临床意义
    • 致病因子：CagA VacA
    • 与消化性溃疡十二指肠溃疡密切相关
    • 胃窦底部是定值的最佳部位
  • 微生物学检验
    • 直接镜检
      • 研磨后观察见典型投镖样运动
      • 染色后观察见典型形态
    • 快速脲酶试验
      • 装入尿素培养基瓶内 35℃2h 黄色变成红色
      • 13C14C标记尿素呼吸实验