导图社区 高磷血症
与钙磷代谢相关的疾病随着分子生物学技术的发展被逐渐阐明,包括高磷血症的概念、病因、临床表现、治疗。
这是一篇关于血液灌流(HP)的思维导图,血液灌流(HP)主要通过吸附的方式来清除毒素,是血液引入体外以后,在透析器另外再加上一个吸附罐,根据患者的病情和毒素的情况,选用不同的吸附罐,通过吸附的作用,把体内的毒素清除掉。
这是一篇关于血液透析滤过(HDF)的思维导图,血液透析滤过(HDF)是将滤过膜孔径范围内所有的溶质均以相同的速度跨过过滤器,以对流转运的方式清除溶质。由于溶质对流的跨膜移动速度较扩散更快,清除效率更高,因此可用于中、大分子毒物的清除。同时,由于大量液体被滤过,为了补偿被滤出的液体和电解质,还需要在滤器后(前)补回相应的液体量和电解质。
这是一篇关于血液透析(HD)的思维导图,血液透析(HD)主要是通过弥散的方式清除毒素。通过人体的血液到机器里与透析膜进行弥散,毒素由浓度高的地方向浓度低的转移,清除血液中代谢废物、有害物质和过多水分,是终末期肾病患者最常用的肾脏代替治疗方法之一。
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第14章DNA的生物合成读书笔记
高磷血症
概念
成年人血清磷>1.9mmol/L时,可考虑为高磷血症
病因
摄入过多或吸收过多
小肠吸收磷增多:维D中毒时,一方面骨吸收增多,另一方面大肠吸收的磷也增加
静脉内注入磷酸盐的量太大,速度过快时,可发生高磷血症(治疗高钙血症或低磷血症时),
白磷烧伤(烧伤弹所伤
肾脏排泄减少
急,慢性肾衰竭
甲状旁腺功能减退症或假性甲状旁腺功能减退症
肢端肥大症
肿瘤性钙质沉着症
长期使用二磷酸盐制剂,肝素等药
低镁血症
磷从细胞内释出
呼吸性,代谢性酸中毒
细胞溶解:如溶血性贫血,肌溶解综合征,用细胞毒性化学药物治疗淋巴瘤及白血病等。
其他:如高热,暴发性肝炎,挤压伤等。
甲状旁腺功能减退或假性甲状旁腺功能减退
因患者肾小管对磷的重吸收增加,导致高磷血症。
临床表现
症状通常很轻或无症状,严重高血磷的临床表现主要取决于原发病,伴随的低血钙,其他代谢紊乱和异位钙化灶沉积于各个系统所引起的症状。
循环系统
心律失常,血压低,肺部充血,指,趾或皮肤有缺血性坏死
泌尿系统
少尿或无尿
呼吸系统
呼吸困难,低氧血症
其他
角膜浑浊,结膜炎,皮肤丘疹等。
治疗
针对病因治疗。降血磷处理包括去除外源性药物,低磷饮食,服用含钙铝的磷结合剂或无钙铝的磷吸附剂,降低肠道磷的吸收。
严重高血磷者,可做血液透析治疗,尤其是由肿瘤溶解,肾衰竭等引起者。
慢性肾衰竭还常出现高硫酸盐血症。硫酸盐的重吸收由Na/Si协同转运体和Si/草酸盐-Hco3 转运体介导。肾衰竭动物的Na/Si协同转运体和sat-1蛋白表达风度下降,高硫酸盐血症常先于高磷血症发生。