呼吸系统疾病

这是一个关于呼吸系统疾病的思维导图，主要内容有慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、慢性肺源性心脏病等。

呼吸系统疾病

• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
  • 定义：以持续气流受限为特征，气流受限不完全可逆，呈进行性发展
  • 病因病机：吸烟、环境污染、职业粉尘与呼吸道感染
  • 临床表现
    • 症状：慢性咳嗽，咳痰，喘，呼吸困难
    • 体征：肺气肿
      • 视诊：桶状胸，缩唇呼吸
      • 触诊：语音震颤减弱
      • 叩诊：肺部过清音
      • 听诊：两肺呼吸音减弱，呼气延长
  • 肺功能检查
    • FEV1/FVC（一秒率）评价气流受限 吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70％，可确定为不完全可逆的气流受限
    • FEV1％预计值（一秒量占预计值的百分比）评估严重程度
• 上呼吸道感染
  • 病因病机：感染源（70-80％病毒） 诱因：呼吸道防御功能降低，病毒或细菌迅速繁殖
  • 临床表现：
    • 普通感冒
    • 急性病毒性咽炎
    • 急性喉炎
    • 急性孢疹性咽峡炎
    • 急性咽结膜炎
    • 急性咽扁桃体炎
• 肺炎
  • 发生在终末气道（小叶性肺炎）、肺泡（大叶性肺炎）、肺间质的炎症
  • 病因病机：病原体因素和宿主因素（重点肺炎链球菌）
  • 分类：细菌性肺炎、大叶性肺炎、社区获得性肺炎等
  • 临床表现：寒战高热、咳嗽、铁锈色痰、胸痛、肺实变体征
  • 辅助检查：血常规，痰培养，X线
  • 治疗原则：青霉素
• 慢性肺源性心脏病
• 支气管哮喘
  • 病因受遗传因素和环境因素双重影响，可逆性浮动气流受限
  • 临床表现：发作性可伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • 辅助检查：支气管舒张试验（BDT）
  • 治疗原则：急性发作期（SABA）,长期预防（ICS＋LABA）
• 流感