导图社区 生殖系统炎症妇女的护理
本图汇总了生殖系统炎症妇女的护理的相关知识点,包括概论、阴道炎症、外阴部炎症、子宫颈炎症、盆腔炎等方面。
妇产科之分娩期并发症妇女的护理思维导图,包括:产后出血和子宫破裂的处理原则、护理评估、护理诊断、 护理措施。
生殖内分泌疾病妇女护理,包括经前期综合征、异常子宫出血(AUB)、绝经综合征、闭经等的概述、临床表现等等。
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生殖系统炎症妇女的护理
概论
女性生殖系统系统的自然防御功能
解剖因素(屏障作用):两侧大阴唇、阴道前后壁、宫颈阴道部鳞状上皮、宫颈口黏液栓
生理因素:阴道自净作用、子宫内膜周期性出血、输卵管单向蠕动
阴道炎症
滴虫阴道炎
概述:由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎
临床表现:外阴瘙痒;阴道分泌物稀薄性、泡沫状,黄绿色伴臭味,草莓样宫颈
治疗原则:杀灭阴道毛滴虫,切断传染途径,恢复阴道正常pH(酸性溶液进行阴道冲洗),保持阴道自净功能
护理措施
指导患者配合检查:取分泌物前24~48小时内避免性交或局部用药等,分泌物取出后立即送检并注意保暖
用药护理:甲硝唑勿空腹服用,禁饮酒,避免哺乳
妊娠期滴虫阴道炎的护理:减轻症状、减少传播、防止新生儿生殖道和呼吸道感染
健康教育
外阴阴道假丝酵母菌病
概述:病原体主要为白假丝酵母菌;传播途径有内源性传染(主要传播途径)、直接传染、间接传染
病因:妊娠、糖尿病、接受大量雌激素治疗及长期应用广谱抗生素等诱因
临床表现:外阴阴道瘙痒难忍、阴道分泌物增多;阴道分泌物是白色稠厚、凝乳样或豆渣样
处理原则:消除诱发因素,全身或局部应用抗真菌药物,阴道冲洗选择碱性溶液2~4%碳酸氢钠
一般护理:健康指导;有症状男性同时进行检查和治疗;注意洗液的浓度和温度,坚持治疗,不随意停药
用药护理:药栓
萎缩性阴道炎
概述:雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的、以需氧菌感染为主的阴道炎症
临床表现:阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热不适;阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重呈血样脓性白带;妇科检查阴道呈萎缩性改变,皱襞消失,萎缩,上皮菲薄
处理原则:补充雌激素,增加机体及阴道抵抗力,抗生素抑制致病菌生长
一般护理
用药护理
细菌性阴道病
概述:阴道内正常菌群失调所致的鱼腥臭味、稀薄的阴道分泌物增多为主要临床表现的混合感染
临床表现:阴道分泌物为稀薄、均质、灰白色,有鱼腥臭味
处理原则:抗厌氧菌药物治疗
盆腔炎
概述:女生内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎。最常见的是输卵管炎和输卵管卵巢炎
病因:产后或流产后宫腔内手术操作后感染;经期卫生不良;邻近器官炎症蔓延;感染性传播疾病
病理类型:子宫内膜炎及子宫肌炎;输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿;盆腔结缔组织炎;盆腔腹膜炎
临床表现
症状:下腹痛伴阴道分泌物增多,腹痛为持续性、活动加重
体征:阴道、宫颈充血,大量脓性分泌物,子宫及两侧有压痛,宫颈水肿、举痛明显
处理原则:及时、足量、个体化的抗生素治疗;中医治疗;物理治疗
经期、孕期及产前的卫生宣教
指导性生活卫生,减少性传播疾病
对症护理:卧床休息,高热时宜物理降温
遵医嘱给予足量高效抗生素治疗
心理护理:精神支持
子宫颈炎症
病因:机械损伤;解剖因素;阴道炎症上行感染
病原体:性传播疾病病原体和内源性病原体
症状:白带增多;下腹或腰骶部疼痛;尿路感染及不孕
体征:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈黏膜炎
治疗原则:局部治疗为主,药物治疗,手术治疗
一般护理:加强局部卫生,保持外阴清洁
物理治疗指导:术前排除癌前病变、急性生殖炎症;时间为月经干净后3~7天;术后护理
预防措施:定期体检,积极治疗急性炎症,避免损伤
外阴部炎症
非特异性外阴炎:非病原体所致;外阴瘙痒、疼痛、灼热感;妇科检查可见局部充血、肿胀;1:5000高锰酸钾坐浴
前庭大腺炎:多发生在一侧,局部疼痛、肿胀、烧灼感;外阴局部红肿、压痛,可见白色小点
前庭大腺囊肿: