导图社区 抗高血压药
药理学之抗高血压药的知识导图,介绍了形成血压、分类ABCD、利尿剂、钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂、RAAS抑制剂。
关于药理学整体大纲思维大搜图,包含抗心绞痛药物、抗高血压药、利尿药、抗心律失常药等知识汇总。
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抗高血压药
主题
形成血压:心输出量和外周阻力
分类ABCD
血管紧张素抑制剂ACEI、AR-B
交感神经抑制剂
钙通道阻滞剂
利尿剂
血管扩张药
噻嗪类利尿剂
机制:早期通过利尿来降低血容量而降压; 长期:通过扩张外周血管而降压(排泄钠来影响钠钙)
对合并有氮质血症或尿毒症的高血压患者、高血压危象患者--呋塞米 伴有高脂血症的患者--吲达帕胺(不良反应少,不变血脂)
钙通道阻滞剂(CCB)
最常用
机制:主要扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,而对静脉作用甚小
常用药
硝苯地平
用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛, 适用于各种类型的高血压
尼莫地平
高血压伴有脑血管疾病(蛛网膜下腔出血
氨氯地平
高血压(长效药,可保护靶器官)
地尔硫卓
心绞痛、高血压、室上性快速心律失常、肥厚性心肌病
β受体阻滞剂
b受体阻滞剂
通过阻断位于心脏内的B1-R来减少心输出量 通过阻断位于肾脏的羟甲基B1-R,降低肾素分泌和血容量,抑制RAS的活性 通过阻断中枢神经系统末端的神经元B-R,降低外周交感神经的活性,从而导致低血压 通过阻断神经末梢突触前神经元B-R来减少NA分泌
普萘洛尔
治疗各种心律失常、心绞痛、高血压、甲亢、嗜铬细胞瘤引起的心率快、甲状腺危象
a1受体阻滞剂
通过选择性阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体,继而扩张血管而产生降压效应
酚妥拉明
急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭、肺源性心脏病合并心力衰竭、高血压危象等
哌唑嗪
适用于轻、中度高血压、充血性心力衰竭
可改善血脂代谢 易出现首剂低血压
RAAS抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
能抑制 ACE 活性,使血管紧张素II (AngII)的生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张血管,降低血压,而且具有器官保护作用
轻度潴留K+;易干咳
伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物
卡托普利
治疗各种类型的高血压症,急、慢性充血性心衰
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AR-B)
AT-1受体阻断药:与ACEI相比,保护作用增强,不影响缓激肽、无干咳
氯沙坦
高血压
肾素抑制剂
具有抗交感作用,因而系统具有抗交感作用,避免了血管扩张后反射性的心动过速
常用药:阿利吉仑
其他