导图社区 急性白血病
急性白血病的表现,检查,治疗原则,化疗,知识点总结。急性白血病的表现分为贫血,发热,出血,浸润。希望对大家有帮助~
泌尿系统知识总结,包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染等病症的病因、表现、检查等知识。
支气管扩张思维大呕吐,从病因、部位、临床表现、体位引流等几个方面作了介绍,是医学考试中会考的一些点,建议收藏。
社区模板帮助中心,点此进入>>
英语词性
法理
刑法总则
【华政插班生】文学常识-先秦
【华政插班生】文学常识-秦汉
文学常识:魏晋南北朝
【华政插班生】文学常识-隋唐五代
【华政插班生】文学常识-两宋
民法分论
日语高考動詞の活用
急性白血病
表现
贫血
为首发症状
原因:白血病细胞干扰红细胞
发热
感染(成熟粒细胞缺乏)
出血
原因:血小板↓
M3型易并发DIC
浸润
肝脾淋巴结肿大
见于急淋
胸骨下段压痛
粒C肉瘤
见于眼眶
牙龈增生肿胀
见于m4、m5
CNSL(中枢神经系统白血病)
药物不易穿过血一脑屏障
是髓外复发的主要根源
多在缓解期、多见急淋
脑膜白血病:头痛、颈强直
检查
血象
白细胞↑、部分病人白C↓
骨髓象
确诊的主要依据
骨髓增生极度活跃、>30%
奥尔小体
见于急非淋
治疗原则
对症
纠正贫血
输浓缩红C
控制出血
血小板<20,输血小板
预防尿酸肾病
多喝水、别嘌呤
化疗
急淋用DVLP,急非淋用DA、LA
M3:维甲酸+三氧化二砷
CNSL
甲氨蝶呤鞘内注射
头痛:去枕平卧4-6h
骨髓移植
根治
局部反应
首选中心静脉、速度慢、盐水冲管
发生静脉炎时用普鲁卡因封闭
化疗药物外渗
尽量回抽
解毒:硫代硫酸钠、8.4%碳酸氢钠
封闭:利多卡因
涂抹50%硫酸镁、冷敷、抬高受累部位
骨髓抑制
最强时间为化疗后7-14天
胃肠反应
多出现在用药后1-3h
避免在治疗前后2h进食
口腔溃疡
厌氧菌一过氧化氢
真菌一碳酸氢钠、制霉菌素
疼痛一利多卡因漱口
其他
长春新碱
未稍神经炎、维生素B1
柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱
心肌、心脏传导损害
用药滴速<40滴/分
甲氨蝶呤
引起口腔溃疡,用亚叶酸钙
环磷酰胺
出血性膀胱炎、血尿
多饮水、碱化尿液、别嘌醇