子宫内膜周期性变化特点及与卵巢周期关系的思维导图

器官整合系统，子宫内膜周期性变化特点及与卵巢周期关系的思维导图，卵巢分为原始卵泡，初级卵泡，刺激卵泡，成熟卵泡，优势卵泡。图文结合，更易掌握。

卵巢

• 原始卵泡
  • 初级卵泡细胞
    • 核仁大明显
    • 子主题
  • 1层扁平的卵泡细胞
    • 支持和营养
• 初级卵泡
  • 1.初级卵母细胞增大并出现皮质颗粒
  • 2.卵泡细胞变成立方形或柱状或多层，外有卵泡膜
  • 卵母细胞和卵泡细胞间出现透明带（Zona pellucida）
  • 促性腺激素受体出现，卵泡细胞和卵泡基质细胞两种细胞协同作用分泌雌激素。(corona radiata)
• 次级卵泡
  • 1、卵泡腔和卵丘形成；
  • 2、放射冠和颗粒层形成；
  • 3、卵泡膜分化；
• 成熟卵泡
  • 体积最大，直径超过2cm，腔大壁薄，突向卵巢表面，卵丘根部出现裂隙。
  • 排卵前完成第一次成熟分裂，形成次级卵母细胞和第一极体
• 卵泡期
• 优势卵泡
  • 同一批启动的15~20个卵泡发育速度不同，其颗粒细胞增殖能力和FSH受体表达强者成为优势卵泡，只有一个最敏感者发育成熟并排卵。
• 排卵
  • 未受精：退化、被吸收。 受 精：完成第二次成熟分裂，形成一个成熟的卵细胞和一个第二极体。
  • 概念：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同外围的透明带、放射冠随卵泡液从卵巢排出的过程。
  • 排卵时间 下次月经前14天。
  • 排卵机制：
    • 1、促性腺激素作用：FSH、LH
    • 2、前列腺素作用：PGE2，PGF2α
    • 3、卵巢神经肌样作用:平滑肌样细胞收缩
    • 结局蛋白水解酶和胶原酶释放卵泡膜溶解，颗粒细胞黄体化，卵泡液骤增内压增加，卵泡壁的平滑肌样细胞收缩。
      • 蛋白水解酶和胶原酶释放卵泡膜溶解，颗粒细胞黄体化，卵泡液骤增内压增加，卵泡壁的平滑肌样细胞收缩
      • 次级卵母细胞、透明带、放射带排出
• 黄体
• FSH、LH
• 妊娠黄体
• 子宫内膜
  • 月经期
    • 月经开始至结束（1-4天）
    • 原因：黄体退化，雌、孕激素大大减少
    • 变化：螺旋动脉持续收缩，内膜缺血坏死、继而扩张、出血，内膜功能层块状脱落随血液流出形成月经。
      • 1. 螺旋动脉持续收缩
      • 2. 内膜缺血坏死、继而扩张、出血
      • 3. 内膜功能层块状脱落随血液流出形成月经。
  • 增生期
    • 时间：月经结束至排卵（第5-14天）
    • 雌激素影响
    • 原因：一群原始卵泡生长，雌激素增加，又称卵泡期
    • 变化
      • ①新的表面上皮形成
      • ②功能层重新出现
      • ③子宫腺增长
      • ④螺旋动脉增长
      • ⑤基质细胞增多
    • 内膜上皮，腺体，间质及血管增值，内膜逐渐生长变厚
    • 内膜增生与修复在月经周期第2-3日开始 相当于卵泡发育至成熟阶段，卵泡期
  • 分泌期
    • 时间：排卵至月经前（第15-28天）
    • 原因：排卵与黄体形成，分泌孕酮，故又称黄体期
    • 变化：
      • ①子宫内膜更厚
      • ②子宫腺更发达
      • ③螺旋动脉更螺旋
      • ④基质细胞增生转变
      • ⑤间质水肿
• 闭锁卵泡和间质腺
  • 在各发育阶段卵泡停止生长并退化称之闭锁卵泡。在不同发育阶段闭锁的卵泡有不同的结构。