导图社区 急性炎症
这是一篇关于急性炎症的思维导图,主要内容有概述、1.急性炎症过程中的血管反应⒉急性炎症过程中的白细胞反应3.炎症介质等。
这是一篇关于第一节模拟X射线摄影的思维导图,主要内容有一、普通X射线摄影二、特殊X射线摄影三、X射线摄影图像质量评价(重点)。
微生物学第九章化脓性球菌知识总结,包括葡萄球菌、奈瑟菌、链球菌的生物学性状、致病性、微生物学检查法、防治原则等内容。
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急性炎症
概述
特点
病程短,几天-1月
变质和渗出为主
血管反应
中心环节
中性粒细胞
1.急性炎症过程中的血管反应
1.血流动力学改变
细动脉短暂收缩
血管扩张血流加速(充血)
红
肿
热
通透性增高→液体、白细胞渗出
血流速度减慢
轴流现象消失
2. 血管壁通透性升高
液体、蛋白渗出的重要原因
1)内皮细胞收缩
组胺 缓激肽 白细胞三烯
内皮细胞受体
间隙增大
毛细血管后小静脉
2)内皮细胞直接受损
烧伤和化脓菌感染
白细胞损伤内皮
3)穿胞作用增强
4)新生毛细血管通透性高
2.急性炎症过程中的白细胞反应
(一)白细胞的渗出
边集和滚动
血流减慢介导边集、选择素介导滚动
轴流—边集—滚动
粘附
整合素介导
游出
阿米巴运动
24h内
24-48h
单核细胞浸润
葡萄球菌和链球菌
病毒感染
淋巴细胞
过敏反应
嗜酸性粒细胞
趋化作用
外源性(细菌产物)
内源性(C5a)
(二)白细胞激活
1. 吞噬作用
中性粒细胞和巨噬细胞
(1)识别和附着
(2)吞入
(3)杀伤和降解
2. 免疫作用
(三) 介导组织损伤
3.炎症介质
细胞释放的炎症介质
血管活性胺,花生四烯酸类
血小板激活因子,细胞因子等
血浆中的炎症介质
激肽系统,补体系统,凝血与纤溶系统
4.急性炎症的病理学类型
变质性炎
变性坏死为主
病毒性肝炎、乙脑、干酪样肺炎
渗出性炎
浆液性炎
主要渗出物
浆液(血浆)
病理特点
水+少量白蛋白+中性粒细胞+纤维素
炎症轻、易消退
好发部位及疾病
黏膜—鼻—卡他
浆膜—胸膜—结核性胸腔积液
滑膜—关节滑膜—风湿关节腔积液
疏松结缔组织—皮肤—水泡
纤维素性炎
纤维蛋白原
血管损伤较重,毒素
纤维素+中性粒细胞+病原菌+坏死组织
形成假膜或纤维粘连
黏膜—假膜性炎—白喉、痢疾
浆膜—绒毛心—心包炎
肺—肺实变—大叶性肺炎
化脓性炎
脓液形成
(脓细胞+中性粒 细胞+细菌+坏死组织碎片+ 少量浆液)
表面化脓—气管、尿道、胆囊、脑膜表面
蜂窝织炎——皮肤、肌肉、阑尾疏松结缔组织内
(溶血性链球菌)
脓肿—组织内部—疖、痈
金黄色葡萄球菌
出血性炎
红细胞
血管损伤明显,红细胞漏出
流行性出血热、钩端螺旋体病、鼠疫、炭疽
增生性炎
肠伤寒
⒌ 急性炎症的结局
痊愈
完全性
不完全性
迁延为慢性炎症
蔓延扩散
1. 局部蔓延
组织间隙或自然管道
2. 淋巴道蔓延
淋巴管炎和淋巴结炎
3. 血行蔓延
菌血症
细菌入血,无全身中毒症状
毒血症
细菌的毒性产物或毒素入血
败血症
细菌入血后大量繁殖,产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化
脓毒败血症
化脓菌引起的败血症,可见栓塞性脓肿