第十章 动物排泄物、分泌物及其他体液检查

这是一篇关于第十章 动物排泄物、分泌物及其他体液检查的思维导图，包括：尿液检查（显微镜检查、化学检查）和浆膜腔积液检查（李凡他试验）。

动物排泄物、分泌物及其他体液检查

• 尿液检查
  • 显微镜检查
    • 管型（尿圆柱）
      • 管型使在肾小管的管腔内形成的，其形成过程与蛋白质有关。由于肾小管、集合管中管状柱形样蛋白聚集，肾小球滤过膜通透性增强，肾小管内大量蛋白质不能完全重吸收，当蛋白质到达远端肾小管及集合管时，由于水分的吸收，酸度增强，软骨素硫酸酯的存在促使蛋白质凝固，便形成管型。尿中出现管型是肾炎的特征。
      • 细胞管型
        • 当管型基质内含有细胞，其数量超过管型体积的1/3，称细胞管型
        • 红细胞管型：肾小球或肾小管出血或血液流入肾小管，使管型内含有较多的残坏红细胞。表示肾有出血性的炎症
        • 白细胞管型：肾脏化脓性炎症所致管型内充满白细胞。又叫脓细胞管型。见于肾炎
        • 上皮细胞管型：由于肾小管病变，管型基质内含有多量脱落的肾小管上皮细胞。表示肾有炎症或有变性过程，见于急性肾炎、肾小球肾炎、重金属或化学物质中毒、高热
      • 透明管型
        • 是白蛋白和肾小管分泌的糖蛋白在远曲小管或集合管内形成的。在黄疸尿液中，此管型被染成黄色；血尿中染成红褐色；尿长久放置则可消失。见于高热、全麻、心功不全。肾实质性病变时会大量出现，肾炎晚期异常粗大
      • 颗粒管型
        • 由于变性细胞残渣或由血浆蛋白及其他物质直接聚集于肾小管分泌的糖蛋白管型基质中而形成。管型内由很多颗粒，超过1/3时称为颗粒管型。提示严重肾小管损害。
        • 细颗粒管型见于慢性肾炎或急性肾炎后期；粗颗粒管型家奴慢性肾小球肾炎或因药物中毒等刺激引起的肾小管损伤
      • 脂肪管型
        • 为上皮管型和颗粒管型脂肪变性所致。是由于肾小管损伤上皮细胞脂肪变性引起。见于肾的类脂性疾病及慢性肾小球肾炎。是病情严重的特征
      • 蜡样管型
        • 由细颗粒管型碎化而来，因肾单位的局限性少尿或无尿，管型长期滞留于肾小管中演变而来。见于肾的长期严重病变，如慢性肾小球肾炎晚期、肾淀粉样变性
  • 化学检查
    • 潜血
      • 尿液中不能用肉眼直接观察出来的红细胞或血红蛋白称为潜血
      • 尿液中出现红细胞见于泌尿系统各部位出血，尿液中含有明显的血红蛋白称为血红蛋白尿
    • 尿蛋白
      • 生理性尿蛋白：饲喂大量高蛋白饲料、剧烈运动等
      • 病理性蛋白尿：由肾疾病或其他疾病牵连到肾所引起的；尿道感染、膀胱炎等也会引起蛋白尿
    • 酮体
      • 由肝脏产生，是脂肪酶分解代谢的产物，是乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三者的总称。酮体经血液运送到其他组织被氧化成CO2和水，当碳水化合物代谢发生障碍时，脂肪的分解代谢增加，产生酮体的速度超过了肝外组织的利用速度，血酮聚集，称为酮症。过多的酮体经尿排出称为酮尿
• 浆膜腔积液检查
  • 李凡他试验：渗出液中常含有大量浆膜粘蛋白，是一种酸性糖蛋白，等电点在3-5，因此在稀酸溶液中若呈白色云雾沉淀，为阳性渗出液