唾液腺疾病

口腔组织病理学，唾液腺疾病，唾液腺非肿瘤性疾病，唾液腺肿瘤，唾液腺上皮性良性肿瘤，唾液腺上皮性恶性肿瘤。希望对小伙伴有所帮助！

唾液腺疾病

• 唾液腺非肿瘤性疾病
  • 唾液腺发育异常
  • 唾液腺炎症
    • 细菌性唾液腺炎
      • 急性唾液腺炎
      • 慢性唾液腺炎
        • 多发生于下颌下腺及腮腺
        • 主导管呈腊肠状，末梢导管呈点球状扩张
        • 唾液腺导管扩张，腺泡萎缩导管上皮增生，并可见鳞状化生。
      • 慢性复发性腮腺炎
      • 唾液腺结核
      • 唾液腺放线菌病
    • 病毒性唾液腺炎
      • 流行性腮腺炎
      • 巨细胞包涵体病
      • AIDS病病毒相关性唾液腺疾病一一囊性淋巴样增生
  • 涎石病
  • 慢性硬化性唾液腺炎（lgG4相关唾液腺炎）
    • 病理变化
      • 主要于慢性唾液腺炎相同，导管周围纤维化， 小叶间结缔组织显著增生，并有玻璃样变性
  • 坏死性唾液腺化生
    • 有自愈倾向，黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组 织，腺导管上皮呈明显的鳞状化生，腺泡坏死，形成黏液池
  • 闰管增生
  • 淋巴上皮性唾液腺炎
    • 一般认为淋巴上皮性唾液腺炎是自身免疫性疾病，多数是舍格伦综合征的临床表现之一，也可以作为一种独立的唾液腺疾病存在
    • 舍格伦综合征
      • 病变从小叶中心开始。小叶外形轮廓仍保留，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复
      • 腺泡破坏、消失
      • 导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛
  • 唾液腺症
  • 硬化性多囊性腺病
  • 唾液腺囊肿
  • 唾液腺放射线损伤
• 唾液腺肿瘤
  • 概述
  • 唾液腺上皮性良性肿瘤（肿瘤与正常组织界限清晰）
    • 多形性腺瘤（良性混合瘤）
      • 包膜有时不完整
      • 上皮细胞，黏液样组织和软骨样组织
      • 多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞
    • 肌上皮瘤
    • 基底细胞腺瘤
      • 排列方式
        • 实性型，小梁型，膜性型，管状型（鸡的粮食管够吗）
      • 与多形性腺瘤相似，无黏液软骨样成分
    • Warthin瘤（腺淋巴瘤）
      • 由腺上皮和淋巴样组织构成
      • 含有嗜伊红颗粒的嗜酸细胞
    • 嗜酸性腺瘤
      • 明细胞，暗细胞
      • 肿瘤细胞排列成实性、片状或小梁状结构，偶见微囊、腺泡状或导管样结构
      • ‘视线不好，明暗不分，骗粮食，味道鲜’
    • 囊腺瘤
    • 乳头状唾液腺瘤
    • 导管乳头状瘤
    • 皮脂腺腺瘤
    • 小管状腺瘤
  • 唾液腺上皮性恶性肿瘤
    • 黏液表皮样癌
      • 黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞
      • 高分化（低度恶性）型
        • 黏液细胞和表皮样细胞为主，占肿瘤细胞的 50％以上，中间细胞较少
      • 中分化（中度恶性）型
        • 黏液细胞大于10%
      • 低分化（高度恶性）型
        • 黏液细胞较少，低于10%
      • 一般认为来源于排泄管储备细胞。
    • 腺样囊性癌（圆柱瘤）
      • 肿瘤浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹
      • 肿瘤实质细胞主要为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞
      • 分型
        • 腺样（筛状）型
          • 筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似
        • 管状型
          • 形成小管状或条索状结构为主
        • 实性型
          • 肿瘤间质常有玻璃样变，恶性程度最高
      • 多数人认为来自唾液腺闰管的储备细胞，或闰管、排泄管的基底细胞。
    • 腺泡细胞癌
      • 腺泡样细胞呈圆形或多边形，内含微嗜碱性酶原颗粒
      • 分型
        • 实体型
        • 微囊型
        • 滤泡型
        • 乳头囊状型
      • ‘腺泡梅园见，围视绿乳头’
    • 透明细胞癌
      • 多形性腺癌
    • 导管内癌
    • 非特异性腺癌
    • 唾液腺导管癌
    • 上皮肌上皮癌
    • 恶性多形性腺瘤
      • 以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征
    • 分泌癌
    • 低分化癌
    • 淋巴上皮癌
    • 鳞状细胞癌
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