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这是一篇关于血液的思维导图,悬浮稳定性:与血沉呈反比,红细胞沉降率ESR(定义)ESR与红细胞叠连有关→与血浆成分变化有关,而与红细胞本身无关。活动性肺结核、风湿热易叠连。
生理学第二章细胞的基本功能笔记,包括细胞膜的物质转运功能、细胞信号转导、细胞电活动、肌细胞的收缩等内容。
机体的内环境和稳态,机体生理功能的调节,人体内的自身控制系统知识点总结,帮助小伙伴快速掌握西综理论的内容要点。
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第14章DNA的生物合成读书笔记
血液
血细胞生理
三种血细胞比较
红细胞
运送、缓冲、免疫
寿命120天
VitB12/叶酸/二价Fe/BPA/EPO(肾间质细胞)/性激素
生成。。
白细胞
防御
寿命难确定
集落刺激因子CSF
血小板
生理性止血(仅2天有生理功能)
寿命7-14
TPO(肝实质细胞)
红细胞生成的调节
刺激祖细胞生成的因素。。
促红细胞生成素:最主要,组织缺氧促进
性激素:雄促雌抑
其他因素:甲糖生 通过氧的利用间接
负性调节因子。。
红细胞生理特性
可塑变形性:生存所需最重要特性,其中以双凹圆碟形(较大的表面积/面积之比)最重要→联系!遗传性球形红细胞增多症P931
悬浮稳定性:与血沉呈反比,红细胞沉降率ESR(定义。。) ESR与红细胞叠连有关→与血浆成分变化有关,而与红细胞本身无关。 活动性肺结核、风湿热易叠连
加速:血浆中的荡秋千 减慢:白卵
渗透脆性:有些疾病影响脆性
红细胞的破坏
血管外破坏(90%)/血管内破坏(10%)
白细胞生理(中淋单酸碱)
各类细胞占比。。
生理特性和功能: 变形、游走、趋化、吞噬、分泌 除淋巴细胞外,均可伸出伪足变形
各种白细胞存在部位及生理功能
调节:CSF促进,乳铁蛋白和转化生长因子β抑制
血小板生理
血小板功能: 维持血管壁完整性, 受损血管修复(血管内皮生长因子VEGF、血小板源生长因子PDGF), 止血凝血作用(为内源性凝血提供磷脂表面)
生理特性
生成与调节: 血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质脱落下来具有生物活性的小块胞质 TPO最重要调节(肝,肾少量)
生理性止血
基本过程
凝血因子:14种(1~13没6+高分子量激肽原+前激肽释放酶) 1-7→纤凝原组钙易稳,8血友13纤稳 特例:三组该死,爱妻就死,舞吧不稳定,消耗一生爱我吧, 三四五肝外,加八高原为辅因,没头没尾剩酶促
凝血过程
血液凝固负性调节
血管内皮抗凝作用
避免接触
抗血小板:PGL2、NO
抗凝血:硫酸乙酰肝素、TFPI、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶调节蛋白(TM)
多余凝血因素被血液稀释+抗凝物质灭活+单核巨噬细胞吞噬
生理性抗凝物质
纤维蛋白的溶解
纤溶系统
纤溶酶原激活物:t-PA、u-PA、12a、激肽释放酶
纤溶酶原激活物抑制物:PAI-1、α2-AP,使激活物失活
纤溶酶原:肝/嗜酸性
纤溶酶:为丝氨酸蛋白酶,血浆中活性最强蛋白酶→FDP(纤维蛋白降解产物),也可水解凝血因子
血型和输血原则
血型和红细胞凝集
血型:血细胞抗原(凝集原)的类型
红细胞凝集:抗原抗体反应(抗体又称凝集素)
ABO血型系统
A1是指抗原为A+A1,A2是指抗原为A
AB型为显性基因,O为隐形基因,孟德尔规律
Rh血型系统
Rh抗原强弱:D>E>C>c>e
与ABO血型比较(抗原存在部位、基因在哪个染色体、凝集素是天然or免疫、抗体类型、溶血反应发生在哪些时候、反应程度)。。
血量(70~80ml/kg):循环血量+储存血量
输血原则
同型输血
交叉配血:供红主,受红次,主侧不合不能用
万能供血者,万能受血者,RH阳可接受RH阴
血液生理概述
血液的组成
三系血液中的正常值
血浆蛋白作用:激素结合作用,运输作用等
血细胞:分层(上血浆中白血病血小板下红细胞),血细胞比容,红细胞比容→容积百分比
血液理化特性
①比重 ②粘度:全血粘度取决于血细胞比容,血浆粘度取决于血浆蛋白 ③渗透压(主要取决于晶体渗透压,原因。。):晶体80%来自Na、Cl→维持细胞内外水平衡,胶体80%来自白蛋白→维持血管内外水平衡。血浆与组织液晶体渗透压相等,胶体渗透压不同 ④pH:7.35-7.45
血浆的酸碱度:缓冲物质、肝、肾维持 各种缓冲对(血浆中钠-碳酸、磷酸、蛋白、红细胞中钾-碳酸 、磷酸、血红蛋白、氧合血红蛋白)。。主要缓冲对比值20
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