病理学内分泌系统疾病

这是一篇关于病理学内分泌系统疾病的思维导图，内分泌系统是由内分泌腺及存在于某些脏器中的内分泌组织和细胞所组成的一个体液调节系统。 其主要功能是在神经系统支配下和物质代谢反馈基础上释放激素。

XV.内分泌系统疾病

• 甲状腺疾病
  • 弥漫性非毒性甲状腺肿
    • 由于缺碘致甲状腺素分泌不足，TSH分泌增多使甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内角质堆积使甲状腺肿大
      • 主要病变
    • 病因
      • 缺碘（最常见）
      • 致甲状腺肿因子的作用
      • 高碘
      • 遗传与免疫
    • 病理变化
      • 增生期
      • 胶质贮积期
      • 结节期
        • 包膜不完整
  • 弥漫性毒性甲状腺癌肿
    • 甲亢
    • 多见于女性
    • 病因
      • 自身免疫性疾病
      • 与遗传有关
      • 因精神创伤
    • 病理变化
      • 滤泡上皮呈立方或高柱状，可呈乳头状增生，有小滤泡形成
      • 腔内胶质稀薄，周边有大小不一的吸收空泡
      • 间质血管丰富，充血，淋巴组织增生
• 甲状腺肿瘤
  • 甲状腺腺瘤
    • 了解
    • 良性
    • 区别甲状腺肿和甲状腺腺瘤
      • 瘤单发，有包膜，滤泡大小一致，周围甲状腺有压迫现象
  • 甲状腺癌
    • 乳头状癌
      • 最常见
      • 局部淋巴结是否转移转移与生存率无关
      • 恶性程度较低，预后较好
      • 无包膜
      • 病理变化
        • 结构：乳头和（或）滤泡状结构
        • ①毛玻璃状细胞核
        • ②核沟
        • ③核内嗜酸性假包涵体
        • ⑤砂粒体：同心圆状嗜碱性钙化小体（非恶性甲状腺病变中极少）
      • 临床特点
        • 子主题
    • 滤泡癌
      • 滤泡上皮来源
      • 恶性程度高，预后差
      • 包膜不完整
      • 多发于40岁以上女性
      • 早期容易血道转移
      • 与腺瘤区分：是否有包膜和血管侵犯
      • 主要诊断依据：肿瘤侵犯包膜和血管，侵犯临近甲状腺组织
    • 髓样癌
      • 属于APUD肿瘤
      • 由C细胞（滤泡旁细胞）来源
      • 40——60岁为高发期
      • 家族性常染色体显性
      • 分泌降钙素————产生严重腹泻和低血钙症
      • 区别于其他的——免疫组化（降钙素——calcitonin阳性，甲状腺球蛋白——TG阴性）
    • 未分化癌
      • 恶化程度高，预后差，较少见，多为50岁以上，女>男