导图社区 病理学损伤的修复
这是一篇关于病理学 损伤的修复的思维导图，损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复 (repair)，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。
这是一篇关于病理学 肿瘤的思维导图，肿瘤是指在各种致瘤因素的作用下，细胞生长调控发生严重紊乱，从而导致机体细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块。
这是一篇关于病理学 绪论和第一章的思维导图，病理学诊断常常是以诊断为目的，从病人或从病人体内获取的器官、组织、细胞或体液为对象，包括尸体剖检（autopsy）、外科病理学和细胞学（cytology）。
这是一篇关于病理学 炎症的思维导图，炎症是血管系统的活体组织对于损伤因子(生物因子)的一种防御反应;炎症过程中最特异的环节是血管反应(白细胞的游出)。
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II.损伤的修复
再生
关于细胞的再生能力
不稳定细胞
表皮细胞，黏膜被覆细胞，生殖器官管腔被覆细胞，淋巴及造血细胞，间皮细胞
稳定细胞
腺体和腺样器官，成纤维细胞，血管内皮细胞，原始间叶细胞（肝）
永久性细胞
神经细胞，心肌细胞，骨骼肌细胞（骨骼肌细胞在肌膜完整时具微弱再生能力）
干细胞及其在再生中的作用
胚胎干细胞
具有全能性
成体干细胞
可以转分化
存在于各个器官具有自我更新和一定分化潜能的不成熟细胞
例：表皮的基底细胞，胃肠道的陷窝细胞
诱导性多能干细胞
组织再生的机制和过程
上皮细胞再生
被覆上皮再生
腺上皮再生
纤维组织再生
软骨和骨再生
软骨：弱
骨：较强
肌组织再生
很弱
骨骼肌再生
肌膜完整：完全再生
肌纤维，肌膜破坏：瘢痕修复
心肌再生：瘢痕修复
平滑肌再生：瘢痕修复
毛细血管再生
以生芽的方式
血管形成：发生初期，由内皮细胞的前期细胞或血管母细胞形成的新血管
血管生成：由成熟血管的内皮细胞发生增殖和游走形成的小血管
神经组织再生
脑和脊髓——无法再生——胶质瘢痕
外周神经——神经纤维断裂
如果与其相连的神经细胞仍然存活的话，则可以再生
如果再生轴突无法到达远端，成为创伤性神经瘤（非肿瘤，但是有顽固性疼痛）
细胞再生影响的因素
生长因子（——GF)
细胞外基质
抑素和接触抑制
抑素
具有组织特异性，任何组织都可以产生一种抑素抑制本身的增殖
接触抑制
eg.肝脏再生长到一定正常大小后就停止再生了
纤维性修复
多见于再生能力弱或缺乏再生能力的组织
肉芽组织的形态及作用
由新生壁薄的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润
肌成纤维细胞
炎细胞常以巨噬细胞为主
肉眼：鲜红色，颗粒状（新生的毛细血管网呈袢状弯曲），柔软湿润
四多一少一无
新生毛细血管多
垂直于创面
炎性细胞多
巨噬细胞
水肿液多
成纤维细胞多
胶原纤维少
无神经纤维
作用
抗感染保护创面
机化和包裹坏死，血栓，炎性渗出物及其他异物
填补伤口及其他的组织缺损
瘢痕组织的形态及作用
肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织
四少一多一有
新生毛细血管少
成纤维细胞少
水肿液少
炎症细胞少
胶质纤维多
平行创面，玻璃样变
出现神经纤维
子主题
创伤愈合
机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，是包括各种组织的再生和肉芽组织增生，瘢痕形成的复杂组合
皮肤创伤愈合
基本过程
早期变化：急性炎症，早期以中性粒细胞为主，3天后转为巨噬细胞
伤口收缩：2-3天
肉芽组织增生，瘢痕形成
肉芽组织：3天开始
胶原纤维5-6天开始产生
瘢痕组织一个月完全形成
抗拉力达到顶点（3个月）
瘢痕软化（超过3个月）
类型
一期愈合
二期愈合
骨折愈合
血肿形成
1-2d
纤维性骨痂形成
3d-2w
机化，纤维化
骨性骨痂形成
3-8w
软骨化骨，类骨组织钙化——变成编织骨
骨痂改建或再塑
8w-months
编织骨变成板层骨
影响创伤愈合的原因
年龄
营养
蛋白质（尤其是含硫氨基酸的——如甲硫氨酸，胱氨酸），维生素C，微量元素锌
局部因素
