盆部会阴知识梳理

医学生必读！下图内容丰富，清晰地梳理了尿道前列腺部、尿道海绵体部、精索、卵巢、肛管、子宫、膀胱等内容的脉络。本图帮助你建构一个更为完整的知识框架，希望能够对你有所帮助！

盆部会阴

• 髂总动脉
  • 髂外
    • 股动脉
    • 腹壁下动脉
      • 闭孔动脉变异支
    • 旋髂深动脉
  • 髂内
    • 前干
      • 闭孔动脉
        • 和闭孔神经通闭孔管
      • 臀下动脉
        • 梨状肌下孔
      • 阴部内动脉
        • 阴部神经穿梨状肌下孔
    • 后干
      • 臀上动脉
        • 梨状肌下孔
  • 骶正中动脉
• 器官
  • 膀胱
    • 腹膜间位器官
    • 血液供应
      • 膀胱上下动脉
    • 毗邻
      • 直肠膀胱膈
      • 直肠膀胱陷凹
      • 耻骨后隙
        • 又称膀胱前隙，前界为耻骨联合，耻骨上支，后界为膀胱前壁和前列腺（男），左右两侧为耻骨前列腺韧带。尿道前列腺部或膀胱前部破裂时尿液潴留与此。且此处常用为腹膜外引流，剖腹产手术入口。
    • 膀胱三角
      • 尿道内口和输尿管口之间的三角形区域，因为没有粘膜下层结构，粘膜与肌层紧密相贴，始终保持平滑，是结核和肿瘤好发部位
  • 子宫
    • 腹膜间位器官
    • 血液供应
      • 子宫动脉
        • 结扎时注意输尿管
    • 固定装置
      • 子宫圆韧带
        • 走行于子宫阔韧带双层腹膜之间，替代男性精索，保持子宫前倾
      • 子宫阔韧带
        • 双层腹膜，防止左右倾斜
        • 卵巢系膜
          • 卵巢血管，但不是卵巢动脉
        • 输卵管系膜
          • 输卵管血管
        • 子宫系膜
          • 内有子宫动脉
      • 子宫主韧带
        • 连于子宫颈，防止子宫下垂
      • 骶子宫韧带
        • 保持子宫前屈
  • 肛管
    • 齿状线以上
      • 腹膜间位器官
      • 血液供应
        • 动脉
          • 直肠上动脉
            • 肠系膜下动脉分支
          • 直肠下动脉
            • 臀下动脉分支
        • 静脉
          • 肠系膜下动脉
      • 神经支配
        • 内脏神经
      • 淋巴回流
        • 髂内淋巴结，肠系膜下淋巴结
    • 齿状线以下
      • 腹膜外位器官
      • 血液供应
        • 动脉
          • 肛动脉
        • 静脉
          • 阴部内静脉
      • 神经
        • 自主神经
      • 淋巴回流
        • 腹股沟浅淋巴结
    • 肛门外括约肌浅层和深层+肛门内括约肌+肛提肌的耻骨直肠肌纤维构成的环状结构称为肛直肠环，大便失禁。
  • 卵巢
    • 腹膜内位器官
    • 固定装置
      • 卵巢悬韧带
        • 内有卵巢动脉
      • 卵巢固有韧带
      • 卵巢系膜
    • 输卵管
      • 伞部
        • 与腹膜相通
      • 壶腹部
        • 受精部位，易发生宫外孕
      • 峡部
        • 最长
      • 子宫部
        • 最狭窄
  • 前列腺
    • 直肠指诊
      • 能摸到前列腺沟，肛门外括约肌间沟，子宫颈，子宫体下部，精囊腺
  • 精索
    • 睾丸动脉
    • 睾丸神经
    • 输精管/子宫圆韧带
    • 蔓状静脉丛
• 尿道
  • 尿道内口，尿道膜部，尿道外口，三狭窄
  • 尿道前列腺部
    • 前列腺肿大引起尿道堵塞，破裂时尿液潴留于耻骨后隙
  • 尿道膜部
    • 尿生殖隔：由尿道括约肌，会阴深横肌，尿生殖隔上下筋膜构成，内有男性尿道膜部
    • 破裂时尿液潴留于会阴深隙
      • 会阴深隙：尿生殖隔上下层之间的封闭腔隙，内包含会阴深横肌，尿道括约肌，尿道膜部，女性内有尿道和阴道通过并形成尿道括约肌。
  • 尿道海绵体部
    • 破裂时尿液可经会阴浅隙流入阴囊，阴茎，腹壁浅部，较广泛的尿外渗
      • 会阴浅隙：由尿生殖隔下筋膜和会阴浅筋膜之间的间隙构成，会阴浅筋膜延续于scarpa筋膜，阴囊肉膜和阴茎浅筋膜，男性会阴浅隙内有阴茎脚，尿道海绵体肌，坐骨海绵体肌和球海绵体肌，女性内有阴蒂脚，尿道海绵体肌，坐骨海绵体肌和前庭球