导图社区 登革病毒
登革病毒知识思维导图，包括：生物学特性分型、其他物种存活情况、抵抗力、致病性、登革热 dengure fever、人群易感性、微生物学检查。
关于螺旋体及相关疾病的知识思维导图，包括：是什么、螺旋体:梅毒螺旋体、钩端螺旋体。希望对你有所帮助！
艾滋病毒相关生物学性状、微生物检查、致病性和免疫性、防治原则，希望对有帮助。
社区模板帮助中心，点此进入>>
中国特色社会主义
马克思主义原理
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
考研数学重点考点知识总结归纳！
消化系统常见病
数据结构
耳鼻喉解剖与生理
法理学读书笔记
登革病毒 dengue virus
生物学特性
球形颗粒
直径45-55nm
结构
核衣壳
单股正链RNA
壳体蛋白C
脂双层膜
cell外病毒结构
包膜蛋白M
cell内病毒结构
PrM蛋白、E蛋白
PrM是包膜蛋白M的前体，是登革病毒在感染的细胞内时含有的一种糖蛋白
登革病毒基因
接近11kb
5'端：I型帽子结构
3'端：无polyA尾
只有一个开放阅读框，编码三种结构蛋白、七种非结构蛋白
NS5基因：编码依赖RNA的RNA多聚酶
蛋白
PrM蛋白
病毒释放时才进行非糖基化，裂解成M，并被固定在病毒包膜中
包膜蛋白E
具有病毒颗粒的主要生物功能
可具有：细胞噬性、血细胞凝集抑制抗体、中和抗体、保护性抗体的诱导
分型
根据特异性抗原
分4种血清型（1-4型）
型内不同毒株可根据基因组序列差异，分为若干基因型
各型病毒间抗原性有交叉
其他物种存活情况
白纹伊蚊可传播
黑猩猩、恒河猴、长臂猴、狒狒：与人类相似的病毒血症但无症状
已适应在鼠脑组织中复制的病毒：可使小鼠产生脑炎
抵抗力
乙醚、酸：敏感
紫外线照射、福尔马林、高锰酸钾、离子型/非离子型去污剂：可灭活
56℃30min可灭活
可在-70℃/冷冻干燥状态下长期保存
致病性
传染源
丛林型：猴、猿、猩猩等+白纹伊蚊
城市型：隐性感染者、病人
传播媒介
埃及伊蚊、白纹伊蚊
埃及伊蚊最有效
登革热 dengure fever
传播传染过程
1、病毒通过蚊子的唾液传给人
2、病毒在靶器官复制
3、病毒感染白细胞、淋巴组织
4、病毒进行血循环
潜伏期3-14天，一般4-7天
5、第二只蚊子吸了带毒的血
6、病毒在蚊子中肠/其他器官复制并感染唾液腺
7、病毒在唾液腺繁殖
外潜伏期8-14天 病毒量骤增 千→数百万
症状
突发高热
迅速发热，伴有畏寒现象
可在24-36h内达到39-40℃
三痛
患者伴有剧烈：头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛
整个人觉得疲乏、甚至有恶心呕吐
三红征
面、颈、胸部潮红
可出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血
重症登革热
潜伏期不清楚
严重出血：皮下血肿、呕吐、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血
休克
重要脏器功能障碍/衰竭
肝脏损伤、急性心/肾功能衰竭
脑病（脑炎、脑膜炎等）
急性呼吸窘迫综合征ARDS
主要是由于第一次感染后5年内又获异型病毒的第二次感染；尤其是2型
人群易感性
人群普遍易感
感染后产生的同型免疫抗体保持终身
同时获得对其他血清型的免疫能力（特异性免疫）——仅持续6-9个月
儿童第二次感染登革热2型时，较易发生重症
微生物学检查
病毒分离
白纹伊蚊细胞微量培养
目前最敏感、最简便、分离阳性率最高
实验动物：脑内途径接种1-2日龄乳鼠最为敏感
血清学检查
检测血清抗体，用两种以上的方法得到结果均为阳性
双份血清抗体效价≥4倍增高
同时满足方有诊断意义
分子生物学方法
斑点杂交
RT-PRC
病原早期诊断
预防及治疗
预防
积水、灭蚊虫、防叮咬
传染源主要是人：发病前数小时-病后3-5日传染性最强
在有良好防蚊设备的房间治疗
疫苗
赛诺菲：登革热疫苗Dengvaxia，2015.12.10
治疗
尚无特效药物
基础治疗
卧床休息、避免劳累
多饮水、常进菜汤、果汁等流质/半流质食物
对症治疗
补液
用退热剂、镇痛药控制发热和疼痛
重症登革 severe dengue
补充血容量、调整电解质平衡、纠正休克、控制出血
预后
一般预后良好，不存在携带者
