导图社区 手术前后病人的护理
手术前后病人的护理主要介绍了术前术后病人的护理概述，手术前病人的护理以及手术后病人的护理。 感兴趣的小伙伴可以下载收藏哦。
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手术前后病人的护理
概述
围术期的概念
手术分类
按手术目的的分类
诊断性手术
根治性手术
姑息性手术
按手术时限的分类
急症手术
限期手术
择期手术
手术前病人的护理
护理评估
健康史
身体状况
心理——社会状况
护理诊断
焦虑与恐惧
与罹患疾病、接受麻醉和手术、担心预后及住院费用高、医院环境陌生等有关
营养失调
低于机体需要量 与疾病消耗、营养摄入不足或机体分解代谢增强等有关
睡眠型态紊乱
与疾病导致的不适、环境改变和担忧有关
知识缺乏
缺乏手术、麻醉相关知识及术前准备知识
体液不足
与疾病所致体液丢失、液体摄入量不足或体液在体内分布转移等有关
护理目标
护理措施
心理护理
护患关系
心理支持疏导
认知干预
健康教育
一般准备与护理
饮食与休息
适应性训练
配血和补液
术前检查
预防感染
呼吸道准备
胃肠道准备
(1)成人择期手术前8=12小时禁食，4小时禁饮(2)消化道手术者，术前1—2日进流质饮食(3)术前一般无需放置胃管，但消化道手术或某些特殊疾病，应放置胃管(4)术前1日晚行清洁灌肠(5)肠道手术前3日开始做肠道准备(6)幽门梗阻者，术前洗胃。
手术区皮肤准备
术日晨护理
特殊准备与护理
微创手术
营养不良
高血压
心脏疾病
肺功能障碍
肝脏疾病
肾脏疾病
糖尿病
妊娠
凝血功能障碍
护理评价
手术后病人的护理
术中情况
急性疼痛
舒适度减弱
体液不足的危险
低效性呼吸型态
营养失调：低于机体需要
潜在并发症
一般护理
安置病人
体位
病情观察
静脉补液
饮食护理
休息与活动
引流管护理
手术伤口护理
术后不适的护理
疼痛
术后24小时内最剧烈，根据病情遵医嘱给予相应处理。
发热
是术后病人最常见的症状。一般不超过38℃，称之为外科手术热或吸收热，术后1～2日逐渐恢复正常。
恶心，呕吐
最常见的原因是麻醉反应，呕吐时将患者头部偏向一侧，及时清理呕吐物。
腹胀
进行胃肠加压，协助病人活动。
呃逆
术后并发症的护理
术后出血
出血少时，更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血剂，出血量大时，应加快输液速度，遵医嘱输血或血浆，做好再次手术止血准备。
切口并发症
切口裂开：常发生在术后1周或者切除缝线24小时内，立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口;通知医师入手术室重新缝合。
切口感染：常发生于术后3～4天，切口疼痛伴局部红、肿、热、压痛。
呼吸系统并发症
肺部感染：感染常发生在胸部、腹部大手术后。
肺不张：解除支气管阻塞，使不张的肺重新膨胀;鼓励病人自行咳嗽排痰。
泌尿系统并发症
应用有效抗生素、维持充分的尿量和保持排尿通畅。
消化道并发症
深静脉血栓
深静脉血栓形成：应鼓励病人术后早期离床活动;避免久坐。
压力性损失
微创手术后并发症
