导图社区 实验诊断学-泌尿系统的实验诊断2
实验诊断学-泌尿系统的实验诊断2的思维导图，如肾小球疾病的实验诊断是 多种原因所致的、主要累及双肾肾小球的一组疾病。
实验诊断学-血液系统疾病的实验诊断——贫血的思维导图，主要贫血的实验诊断有：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血。
实验诊断学-血液系统的实验诊断——造血与淋巴组织肿瘤，简称血液肿瘤，本专业和有兴趣的朋友们不要错过，可以下载做复习。
实验诊断学-泌尿系统的实验诊断3的思维导图，如肾小球疾病的实验诊断 多种原因所致的、主要累及双肾肾小球的一组疾病。
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第14章DNA的生物合成读书笔记
泌尿系统的实验诊断
肾小球疾病的实验诊断
定义：多种原因所致的、主要累及双肾肾小球的一组疾病
分类
遗传性
原发性
继发性
临床表现
蛋白尿
血尿
水肿
高血压
肾功能损害
检验项目及应用
尿液分析
尿液物理特性
尿液生化成分
尿沉渣
尿红细胞的形态检验
病原学试验
肾功能试验
肾小球滤过功能试验GFR
肾清除率Cr
肌酐是反映肾小球滤过功能的代表性物质
内生肌酐清除率是评价肾小球的功能的敏感指标Ccr
血清肌酐Scr
血清尿素Sur：只有当肾小球损伤一半以上（GFR降至正常50%以下，即肾功能不全时Sur才会明显上升），临床上主要用于慢性肾功能不全程度的诊断
尿蛋白分析
尿液检查项目
有形成分检查
细胞
红细胞
白细胞>5个/HP，称为镜下脓尿，白细胞尿
上皮细胞
肾小管：立方上皮细胞 小圆上皮细胞：肾小管损伤，肾病综合征
肾盂、输尿管、膀胱、尿道近膀胱处：移行上皮细胞
大圆上皮细胞增多：膀胱炎
尾形上皮细胞增多：肾盂肾炎
尿道：鳞状上皮细胞 尿道炎、阴道炎扁平上皮增多，常伴有白细胞增多
管型
透明管型
细胞管型
红细胞管型
白细胞管型
上皮细胞管型
颗粒管型
蜡样管型
肾衰竭管型：多见于慢性肾功能衰竭，提示预后不良
脂肪管型：常见于肾病综合征
血红蛋白，肌红蛋白管型
细菌管型
结晶
生理性结晶
易在碱性尿中出现的结晶
磷酸盐结晶
碳酸盐结晶
尿酸盐结晶
易在酸性尿中出现的结晶
尿酸结晶
草酸盐结晶
病理性结晶
磺胺结晶
酪氨酸结晶、亮氨酸结晶
胆固醇结晶
胆红素结晶
胱氨酸结晶
化学成分检查
亚硝酸盐
葡萄糖
血糖>8.88mmol/L
肾性糖尿
暂时性糖尿
假阴性
维生素C
尿比重
高比重尿
低比重尿
尿中溶质分子量越大，含量越多，比重越高，干扰因素越多
临床应用：监测临床接受输液或失血性休克患者的扩容治疗
酸碱度
晨尿：5.5~6.5
随机尿：4.5~8.0
隐血
蛋白质
蛋白质定型试验阳性或定量试验>0.1g/L
生理性蛋白尿
功能性蛋白尿
直立性蛋白尿
病理性蛋白尿
肾性蛋白尿
肾小球性蛋白尿
特点：以白蛋白为主
见于：原发性肾小球病变（肾小球肾炎、肾病综合征）
肾小管损伤
组织性蛋白尿
肾小球和肾小管同时损伤
混合性蛋白尿
非肾性蛋白尿
肾前性蛋白尿
血红蛋白尿
本-周蛋白尿
肌红蛋白尿
肾后性蛋白尿
胆红素
尿胆原
酮体
以丙酮计算
糖尿病并发酮症酸中毒
非糖尿病并发酮症
白细胞
