导图社区 动静脉血管导图
动静脉血管导图(未完),心位置;位于胸腔中纵膈内胸骨柄后面,前平对第2-6肋软骨,后平对5-8胸椎,1/3位于中线右侧,2/3位于中线左侧
编辑于2023-10-11 02:39:47脉管系统
心血管系统
心
位置;位于胸腔中纵膈内胸骨柄后面,前平对第2-6肋软骨,后平对5-8胸椎,1/3位于中线右侧,2/3位于中线左侧
外形
一尖
圆钝,游离朝向左前下方,由左心室构成,在左侧第五肋间隙锁骨中线内1-2cm,活体可叩到心尖搏动,距前正中线8-9cm
一底
心底;朝向右后上方,大部分由左心房小部分由右心房组成
两面
膈面
(下面)朝向后下方,大部分由左心室,小部分由右心室构成,隔心包紧贴膈面
胸肋面
(前面)朝向前上方。大部分由右心房和右心室构成,左侧小部分由左心房和左心耳构成。
三缘
右缘
近垂直位,由右心房构成,
左缘
圆钝,斜向左下方,大部分由左心室,小部分由左心耳构成
下缘
进水平位,较锐,由右心室及心尖构成
四沟
冠状沟
在心的表面分膈心房和心室,内有冠状动脉,冠状窦
前室间沟
左右心室在前面的分界,(胸肋面)
后室间沟
左右心室在后面的分界(膈面)内有后室间动脉
后房间沟
分隔左右心房
结构
心腔
右心房
分界;以外侧为界沟(在上下腔动脉中间)内侧为界嵴分为,固有心房 腔动脉窦
固有心房
右心耳
血流缓慢,梳状肌交织成网易导致血栓形成
梳状肌
梳状肌在右心耳内面交织成网,此处易形成血栓
腔静脉窦
3个入
上腔静脉口
下腔静脉口
冠状窦口
1个出口
右房室口
卵圆窝
房间隔右侧面中下部有一圆形凹陷此处薄弱,是房间隔缺损的好发位置
右心室
右心室舒张状态下,瓣膜开放,收缩时关闭,乳头肌,腱索紧张(如不是则发生三尖瓣脱垂)
分界;以室上嵴为界线分为流入道(窦部),流出口(漏斗部)
流入道(窦部)
右房室口
三尖瓣复合体
名词解释;1,位置;位于右房室口 2,结构;三尖瓣环,三尖瓣,腱索,乳头肌 3,作用;使血液定向流动防止血液向心房逆流
三尖瓣环,三尖瓣,腱索,乳头肌
隔缘肉柱
仅在右心室里有走形神经(传导束右束支)
流出道(漏斗部)
(肉柱)壁上
动脉圆锥
肺动脉口
肺动脉瓣
右心室收缩,肺动脉瓣开放 右心室舒张肺动脉瓣关闭,血流入肺动脉窦里
肺动脉瓣和肺动脉壁之间袋装间隙称为肺动脉窦。
每瓣游离缘的中央有一个小结为半月瓣小结
左心房
1,心腔中最靠后上方的部分,后方与食管毗邻,经食管钡餐X线造影可以看出有无左心房扩张大 ,2,左心耳覆盖于肺动脉干根部左侧,及左冠状沟前部,与二尖瓣邻近,故为心外科入路的部位之一
4入口
左肺上静脉口
左肺下静脉口
右肺上静脉口
右肺下静脉口
1出口
左房室口
(前部)左心耳
左心耳腔面有梳状肌(梳状肌小梁交织成网,心功能障碍时,血流缓慢,易形成血栓)
(后部)左心房窦(固有心房)
左心室
左心室舒张,二尖瓣开放,左心室收缩,二尖瓣关闭
流入道(窦部)
左房室口
二尖瓣复合体
名词解释;1,位置;在左房室口 2,结构;二尖瓣,二尖瓣环,腱索,乳头肌 3,作用;防止血液逆流到左心房
肉柱
流出道(主动脉前庭)
主动脉口
主动脉瓣
左心室收缩,冠状动脉瓣开放 左心室舒张,冠状动脉瓣关闭(冠状动脉瓣关闭时,心室给冠状动脉供血,冠状动脉更容易找到
左主动脉窦
左冠状动脉开口
右主动脉窦
右冠状动脉开口
心的构造
心肌
左右心室心肌的厚度
左心室心肌厚(全身供血体循环起始部位)
右心室心肌薄(肺循环起始部位)
房间隔
最薄的位置,卵圆窝
室间隔
室间隔膜部
易发生破溃穿孔,左侧压力大形成室间隔缺损
肌部
心传导系统
组成
窦房结
位置;上腔静脉口附近,右心房壁的心外模下
功能;心的正常起搏点(窦性心率60-100)
房室结
位置;房间隔下部右侧心内膜下
功能;将冲动传导到心室并延搁冲动使心房和心室有序传播
房室束(his束)
位置;室间隔膜部
左右束支
Purkinje纤维网
结间束
心脏的传导途经
窦房结兴奋
心房收缩
房室结
房室束(His束)
室间隔膜部
左束支,右束支
隔缘肉柱内走形只见于右心室
Purkinje纤维网
心室收缩
心的血管
营养心的动脉
左冠状动脉
起自
主动脉左窦
走形
经左心耳与肺动脉根部之间进入冠状沟分支分布
分支
前室间支
走行;前室间沟,在左心室前壁大部分,右室前壁小部分和室间隔的前2/3,末支与右冠状动脉后室间支吻合
支配;左室前壁 ,室间隔前部(如前室间支梗赛会导致两个部分心肌缺血 (心肌梗赛)并可发生束支传导阻塞
旋支
走行;冠状沟
支配;左心室,左心房,左心室膈面
右冠状动脉
起自
主动脉右窦
走行
经右心耳与肺动脉根部之间进入右冠状沟分支分布,直到房室交点处形成倒U型弯曲
分支
后室间支(后降支)
较粗,走行;是右冠状动脉干的续延,沿后室间沟下行,末支与左冠状动脉的前室间支吻合
分布;左右心室后壁室间隔后下1/3以及左束支的后支
左室后支
较细,走行;右冠状动脉另一终末支,向左向下分布于左心室后壁
分支
窦房结支
右圆锥支
右缘支
是冠状动脉造影时辨认血管分支的重要标志
房室结支
心包
外层
纤维心包
内层
浆膜心包
脏层
壁层
心包腔;由脏层和壁层共同围成的密闭腔隙内有少量浆液,起润滑作用,以减少心搏动时的摩擦
心包窦
在心包腔内,浆膜心包脏层和壁层反折处的间隙
心包横窦
位置
为心包腔在主动脉升部,肺动脉干后方与上腔静脉,左心房前壁之间的腔隙
作用
在心直视手术需要阻断主动脉和肺动脉血流时。可通过此窦从前后钳夹动脉
心包斜窦
位置
位于左心房后壁,左右肺静脉和下腔静脉与心包后壁之间的心包腔
作用
手术时可经此窦下部钳夹下腔静脉
心包前下窦
位置
位于心包前壁与膈之间的转折间隙
作用
人体直立时,该窦为心包腔的最低处,为从左剑肋角行心包穿刺的安全位置
心包的功能
减少心脏搏动时的摩擦
防止心过度扩张
作为一种屏障,可有效防止邻近部位的感染波及心脏
动脉
特点
对称
壁支和脏支
最短距离到达器官(走在屈前一般不穿过肌肉
常有静脉和神经伴随,构成血管神经束
主动脉分段
左心室——→升主动脉—右侧第2胸肋关节—→主动脉弓—第4胸椎下缘—→降主动脉—第4腰椎下缘—→髂总动脉——→骶髂关节——→髂外,内动脉——→股动脉
升主动脉
位置
位于胸骨左缘后方平对第3肋间处
起止
起自左心室的主动脉口,在心包内向右前上方,至右侧第2 肋关节后方移行为主动脉弓,在起始部主动脉左右窦分别发出左右冠状动脉
主动脉弓
位置
第四胸椎体左侧移行为降主动脉,其弓最高处相当于胸骨柄中部
作用
主动脉弓管壁上有丰富神经末梢称为压力传感器,有调节血压的作用,主动脉弓下方有2-3个粟粒小体,称为主动脉球,为化学传感器
分支(右-左)
头臂干
右颈总动脉
右锁骨下静脉
左颈总动脉
左锁骨下动脉
降主动脉
位置,走行
平对第四胸椎体下缘续于主动脉弓,延脊柱左前方下行穿过膈的主动脉裂孔进入腹腔下行到第4腰椎下缘分为左右髂总动脉
分支
经过胸腹
胸主动脉
腹主动脉
到第四腰椎体下缘
左髂总动脉
右髂总动脉
头颈部动脉
颈总动脉
起自
左侧
主动脉弓
右侧
头臂干
分支
甲状软骨平面分为
颈内动脉
颈外动脉
起自
起自颈总动脉平甲状软骨上缘
分支
甲状腺上动脉
舌动脉
面动脉(内皉动脉)
位置,走行
在舌头动脉稍上方发出,向前经下颌下腺深面至咬肌前缘,绕下颌骨体下缘至面部,沿口角和鼻翼外侧迂回上行至内皉
作用
面动脉在咬肌前缘绕下颌骨下缘处位置表浅,可以摸到静脉搏动当面颊部出血时可在此处压迫止血
到下颌颈处分为
颞浅动脉
在耳屏前方可触及该动脉搏动,当头前外侧部出血时,可在此处压迫止血
上颌动脉
下牙槽动脉(颏动脉)
脑膜中动脉
走行
经翼外肌深面,穿棘孔入颅中窝,分前后两只紧贴颅颞骨鳞部内面行走,分布于颅骨和硬脑膜,
作用
前支较粗,经颅侧面的翼点内面,当颞区骨骨折可伤及该支,导致硬脑膜外血肿
感受器
颈动脉窦
定义
为颈总动脉末端和颈内动脉起始处 的膨大部分,窦壁外膜较厚,其中有感受压力的神经末梢,称压力感受器
作用
当动脉压变化时,经窦壁刺激感受器,通过中枢反射性的调节心跳以及末梢血管的变化,使血压平稳(压力变大管壁扩张)
颈动脉小球
位置
一个扁椭圆形小体,借结缔组织链接与颈总动脉分叉处后方(化学感受器)
作用
当血液二氧化碳升高或氧分压降低时,反射性的促使呼吸加深加快
锁骨下动脉
起点
左侧
主动脉弓
右侧
头臂干
止于
第一肋外侧缘接续腋动脉
分支
椎动脉
起止
起自锁骨下动脉,向上穿1-6颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅
胸廓内动脉
起止
起自锁骨下动脉,向下进入胸腔,沿1-6肋软骨后方距胸骨外侧缘约1cm 处下行
分布
胸前壁,乳房,心包,膈
分支
腹壁上动脉(与腹壁下动脉吻合)
支配腹直肌和腹膜
肌膈动脉
分配
下5个肋间隙,膈 腹壁肌
甲状颈干
甲状腺下动脉
分布
甲状腺,咽,食管上部
供应甲状腺的动脉:1,甲状颈干 2.甲状腺上动脉(来源于颈干动脉) 3.肩甲上动脉
肩甲上动脉
颈横动脉
肋颈干
分布:1,2肋间隙
肩甲背动脉
胸部动脉
胸主动脉(主动脉胸部)
位置
平第4胸椎体下缘左侧,始于主动脉弓,至第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔,移行为腹主动脉
分支
脏支
支配
支气管分支,气管支,心包支
壁支
肋间后动脉(9对)
分布:第3-11肋间隙
肋下动脉(1对)
分布:沿第12肋下缘走行
隔上动脉
腹部动脉(主动脉腹部)
位置
在膈的主动脉裂口处续于胸主动脉(T12),到第四腰椎体下缘前方分为左,右髂总动脉
脏支
成对
肾上腺中动脉
平对第一腰椎
肾动脉
肾上腺下动脉
睾丸动脉(精索内动脉)/卵巢动脉
平第四腰椎处跨输尿管前
不成对
腹腔干
在膈的主动脉裂空稍下方,平对12胸椎
分支
胃左动脉
肝总动脉
位置;进入肝十二指肠韧带内
分支
肝固有动脉
胆囊动脉
胆囊
肝固有动脉行于肝十二指肠韧带内,在门静脉的前方,胆总管的左侧上行至肝门附近,分为左右支入肝左右叶,右支在入肝门前发出胆囊动脉
胃右动脉
走行
在小网膜内行至幽门上缘。沿胃小弯自右向左,与胃左动脉吻合,分支到十二指肠上部和胃小弯侧胃壁
胃十二指肠动脉
胃网膜右动脉
胰十二指肠上动脉
脾动脉
走行
经脾肾韧带到脾门入脾
分支
胰支
分布;胰体和胰尾
胃网膜左动脉
与胃网膜右动脉吻合,分支到胃和大网膜
胃短动脉
走行;经胃脾韧带至胃低
胃后动脉
肠系膜上动脉
分支
空肠动脉
回肠动脉
回结肠动脉
阑尾动脉
右结肠动脉
中结肠动脉
胰十二指肠下动脉
肠系膜下动脉
起自;平第三腰椎平面,起自腹主动脉前壁脏支
分支
脏支
左结肠动脉
乙状结肠动脉
直肠上动脉
壁支
膈下动脉(一对)
肾上腺上动脉
腰动脉(4对)
骶正中动脉
壁支
膈下动脉(一对)
肾上腺上动脉
腰动脉(四对)
骶正中动脉
盆部动脉
髂总动脉
走行
平第四腰椎体下缘由腹主动脉分出,沿腰大肌内侧向外下方斜行,至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉
分支
髂内动脉
脏支
脐动脉
胎儿时期为动脉干,出生后远侧端闭锁形成脐内侧韧带(脐动脉索)近侧段为闭锁与髂内动脉相连
膀胱上动脉
分布于膀胱中上部
膀胱下动脉
直肠下动脉
子宫动脉
跨输尿管前上方与输尿管交叉
阴部内动脉
肛动脉
会阴动脉
阴茎(蒂)动脉
阴道动脉
壁支
闭孔动脉
臂上动脉
臂下动脉
梨状肌上下孔
上孔
臂上AVN
下孔
AVN,股后皮神经,坐骨神经,生殖骨神经
髂外动脉
走行
沿腰大肌内侧缘向外行至腹股沟韧带中点,穿行深部到股前部移行为股动脉
分支
腹壁下动脉
内侧为直疝,外侧为斜疝
旋髂深动脉
上肢动脉
腋动脉
起止
起自锁骨下动脉(第一肋),行于腋窝内,至大圆肌下缘,移行为肱动脉
分支
第一段
胸上动脉
第二段
胸肩峰动脉
胸外侧动脉
肩胛肌分膈
第三段
旋肱前动脉
旋肱后动脉
肩甲下动脉(四边孔)
胸背动脉
旋肩甲动脉(三边孔)
肱动脉(听血压)
走行
沿肱二头肌内侧下行→经肘窝→平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉
分支
肱深动脉
走行
桡神经沟
尺侧上副动脉
尺侧下副动脉
桡动脉
走行
沿肱桡肌与桡侧腕屈肌之间下降到腕部→绕过腕骨的外侧到手背,穿第1掌骨间隙入手掌深部→末端与尺动脉的掌深支吻合
分支
掌浅支
拇主要动脉
尺动脉
分支
骨间总动脉
骨前间动脉
骨后间动脉
掌深支
掌浅弓
位置
位于掌腱膜的深面
构成
由尺动脉的末端和绕动脉的掌浅支吻合构成
掌深弓
位置
位于屈指肌腱深面
构成
由桡动脉的末端和尺动脉的掌深支吻合构成
下肢动脉
股动脉
走行
起自髂外动脉,经腹股沟韧带中点,经收肌腱裂空,接延为国动脉
作用
该动脉在股三角处位置表浅,在活体上可触及搏动,当下肢外伤出血时,在腹股沟韧带中点稍下方可压迫股动脉止血
分支
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
股深动脉
分支
旋股内侧动脉
旋股外侧动脉
穿动脉
腘动脉
胫后动脉
走行
小腿三头肌——于小腿肌后群浅,深层之间下行——经内踝后方转入足底——分为足底内,外侧动脉
分支
腓动脉
足底内侧动脉
足底外侧动脉
沿足底外侧前行,至第5跖骨底,转向内达第1跖骨间隙与足背动脉的足底深支吻合,形成足底动脉弓
胫前动脉
走行
穿小腿骨间膜上方至前面——沿小腿间膜前部下降——与踝关节前面移行为足背动脉
分布
小腿前群肌深面
足背动脉
弓状动脉
足底深支
第1跖背动脉
位置表浅,可触及搏动
静脉
形态
壁薄,管腔大,静脉瓣(防止反流),静脉丛,静脉网
浅静脉(皮下静脉)
深静脉(称伴行静脉,于动脉同名)
硬脑膜窦
是位于颅腔硬脑膜内两层之间的特殊静脉,硬脑膜参与窦壁的构成,腔面衬有内皮,窦壁无平滑肌,无瓣膜,窦腔常处于开放状态利于颅内血液回流,但外伤时易导致出血不止
板障静脉
位于颅骨板障的沟槽内,壁薄无瓣膜,与颅内,外静脉相交通
体循环静脉
上腔静脉系
上腔静脉
由左右头臂静脉汇合而成,在升主动脉右侧垂直下行,在胸骨角 平面有奇静脉加入,在第三胸肋关节处进入右心房,收集上半部身体血液
头臂静脉(无名静脉)
左右各一,分别由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成,汇合处形成的夹角称为静脉角
分为
右头臂静脉
短而垂直
右颈内静脉
颈内静脉(左右两只)
左头臂静脉
较长斜向右下
左颈内静脉
左锁骨下静脉
奇静脉
头颈部静脉(无颈总静脉)
内皉静脉
面静脉
颅内静脉窦
颈内静脉
属支
面静脉
起自
在内皉处起自内皉静脉
汇入颈内静脉
特点
面静脉可通过两条途经与颅内海绵窦交通,即通过内皉静脉和眼静脉至海绵窦,借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦,面静脉又缺乏瓣膜,因而面部,特别是鼻根至两侧口角之间的三角形区发生感染时,若处理不当(挤压)细菌可沿上述途经至海绵窦导致颅内感染称为危险三角区
舌静脉
咽静脉
甲状腺上静脉
甲状腺中动脉
上颌静脉
颞浅静脉
下颌后静脉
前支
后支
耳后静脉,枕静脉
颈外静脉
上肢静脉
手深层
桡静脉
尺静脉
肱静脉
腋静脉
锁骨下静脉
走行
自第一肋外缘续于腋静脉,沿前斜角肌附着部前面行向内侧,至胸锁关节后方与颈内
手浅层
贵要静脉
肘正中静脉
头静脉
胸部的静脉
椎静脉,胸廓内静脉
肋间后静脉,食管静脉,支气管静脉
奇静脉
半奇静脉
副半奇静脉
下腔静脉瓣(肝门静脉系)
子主题
心静脉系
冠状窦
心前静脉
心最小静脉
肺循环
肺循环动脉
肺动脉干
左肺动脉
左肺上下段
右肺动脉
右肺上,中,下三段
动脉韧带
在肺动脉分叉处的稍左侧有一短的纤维结缔组织索连与主动脉弓的下缘,称为动脉韧带(是胚胎时期动脉导管闭锁的遗迹,若出生6个月未闭锁,则为先天性心脏病的一种称动脉导管未闭)
肺循环静脉
子主题
毛细血管
主题
主题
上腔静脉
头臂静脉
肾上腺