脑干思维导图笔记

《脑干》分为脑干的外形和脑干的内部结构，而脑干内部结构最大的特点有中央管向后开放形成菱形窝，灰白质之间出现大量的网状结构。

脑

• 脑干
  • 脑干的外形
    • 脑干的腹侧面
      • 延髓
        • 延髓脑桥沟
        • 椎体
        • 椎体交叉
        • 橄榄
      • 脑桥(脑桥基底部)
        • 基底沟
          • 基底动脉
        • 小脑中脚(脑桥臂)
        • 脑桥小脑三角
      • 子主题
    • 脑干背侧面
      • 延髓
        • 薄束结节
        • 楔束结节
        • 小脑下脚(绳状体)
      • 脑桥
        • 小脑上脚
        • 小脑中脚
      • 中脑
        • 四叠体
          • 上丘
            • 上丘臂
          • 下丘
            • 下丘臂
      • 菱形窝(第四脑室底)
        • 髓纹
      • 第四脑室
        • 位置
          • 延髓、小脑和小脑间，近似四棱锥形
          • 底:菱形窝
          • 尖:朝向小脑蚓
        • 上髓帆
        • 下髓帆
        • 第四脑室脉络丛
        • 第四脑室脉络组织
        • 室管膜
  • 脑干的内部结构
    • 内部结构特征
      • 1. 延髓下部结构类似脊髓
      • 2. 灰质:纵贯脊髓全长的细胞柱→聚集成神经核
      • 3. 除脑神经核外，有中继核
      • 4. 脑干灰、白质之间的网状结构范围较脊髓明显扩大
    • 脑干的灰质
      • 脑神经核
        • 一般躯体运动核(4对)
          • 支配眼外肌、舌肌，起自脊髓前角运动核
          • 动眼神经核
          • 滑车神经核
          • 展神经核
          • 舌下神经核
        • 特殊内脏运动核(4对)
          • 支配鳃弓演化来的骨骼肌
          • 三叉神经运动核
          • 面神经核
          • 疑核
          • 副神经核
        • 一般内脏运动核
          • 支配平滑肌、心肌和腺体
          • 动眼神经副核
          • 上泌涎核
          • 下泌涎核
          • 迷走神经背核
        • 起始于脊髓侧角的 交感神经核 骶副交感核
        • 一般内脏感觉核(1对)
          • 孤束核下部
          • 接受脏器、心血管的感觉纤维
        • 特殊内脏感觉核
          • 孤束核上部
          • 接受味觉纤维
        • 孤束核
        • 一般躯体感觉核
          • 头面部皮肤和口、鼻黏膜
          • 三叉神经中脑核
          • 三叉神经脑桥核
          • 三叉神经脊束核
        • 特殊躯体感觉核
          • 前庭神经核
            • 内耳的平衡觉
          • 蜗神经核
            • 听觉纤维
      • 中继核
        • 延髓的中继核
          • 薄束核与楔束核
            • 本体感觉和精细触觉
            • 接受薄束和楔束纤维的终止
            • 发出的纤维在中央管腹侧越中线交叉至对侧，形成内侧丘系交叉
          • 下橄榄核
            • 位于延髓橄榄的深面
            • 下橄榄主核、背侧副橄榄核、内侧副橄榄核
            • 大脑皮质、红核等与小脑之间纤维联系的重要中继站，参与小脑对运动的调控
          • 楔束副核(楔外侧核)
            • 将同侧躯干上部和上肢的本体感觉及皮肤的触压觉 神经冲动传入小脑
        • 脑桥的中继核
          • 脑桥核
            • 传递大脑皮质信息至小脑的重要中继站
            • 接受来自同侧大脑皮质的皮质脑桥纤维 发出脑桥小脑纤维
          • 上橄榄核
            • 接受双侧蜗腹侧前核的传出纤维 发出纤维加入双侧的外侧丘系
            • 根据双耳传导声音信息的时间和强度差,共同参与声音的空间定位
          • 外侧丘系核
          • 蓝斑核
            • 主要由去甲肾上腺素能神经元构成
            • 与呼吸、 睡眠和觉醒等有关
            • 发出的纤维几乎遍布中枢神经系统的各部
        • 中脑的中继核
          • 下丘核
            • 中央核
              • 主要接受外侧丘系的纤维 是听觉通路上的重要中继站
            • 下丘周灰质
              • 下丘周灰质接受下丘中央核、内侧膝状体、大脑皮质听觉区和小脑的传入纤维 参与听觉的负反馈调节和声源定位等
          • 上丘灰质
            • 由浅人深呈灰、白质交替排列的分层结构 重要的视觉反射中枢
            • 浅层
              • 接受同侧大脑皮质视觉区和额叶眼球外肌 运动中枢(第7、8区)的投射,与追踪视野中物体的运动有关
            • 深层
              • 接受大脑皮质听觉区 下丘以及其他听觉中继核和脊髓等处的传入纤维
          • 顶盖前区
            • 完成瞳孔对光反射和晶状体调节反射
          • 红核
            • 颅侧的小细胞部(又称新红核)，十分发达,几乎占红核全部。
            • 尾侧的大细胞部(又称旧红核)
          • 黑质
            • 腹侧的网状部
            • 背侧的致密部
              • 细胞主要为多巴胺能神经元,其合成的多巴胺经黑质纹状体纤维释放至新纹状体,以调节纹状体的功能活动。
              • 帕金森：新纹状体内多巴胺含量下降到一定程度(约减少50%以上时)导致背侧丘脑向大脑运动皮质发放的兴奋性冲动减少,发生的疾病称帕金森(Parkinson)病
          • 腹侧被盖区
    • 脑干的白质
      • 长的上行纤维束
        • 内侧丘系
          • 传递对侧躯干和上、下肢的意识性本体感觉和精细触觉
          • 传递躯干下部和下肢感觉的纤维,由薄束核发出,
          • 传递躯干上部和上肢感觉的纤维,由楔束核发出
        • 脊髓丘脑束
          • 脊髓丘脑侧束↘ 脊髓丘脑前束→的延续,两者在脑干靠近,又称脊髓丘系
          • 传递对侧躯干、四肢的痛、温觉和粗略触压觉
        • 三叉丘脑束
          • 对侧头面部皮肤、牙、口、鼻黏膜的痛、温觉 双侧同区域的触压觉
        • 外侧丘系
          • 双侧蜗神经核发出的二级听觉纤维 (主要) 双侧上橄榄核发出的三级听觉纤维
          • 一侧外侧丘系传导双侧耳的听觉冲动
      • 长的下行纤维束
        • 锥体束
          • 大脑皮质中央前回及旁中央小叶前部的巨型锥体细胞(Betz细胞)和其他类型锥体细胞发出的轴突构成,
          • 皮质脊髓束
          • 皮质核束
        • 其它
    • 脑干的网状结构