导图社区 生理学-血液思维导图
这是一篇关生理学科目中血液章节的思维导图,涵盖知识点广,适用于人卫版生理学的思维导图,主要关于血液这一章的。
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血液
血浆55%
血浆蛋白
盐析法
白蛋白
40~48g/L
球蛋白
电泳法
a1-、a2-、阝-、r-球蛋白
纤维蛋白
成年人血浆蛋白含量为65~85g/L
除r-球蛋白来自浆细胞外,其他主要来自肝脏
功能
形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内
可维持甲状腺激素等激素在血浆中相对较长的半衰期
作为载体,运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物等低分子物质
参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程
抵御病原微生物的入侵
营养功能
血细胞
红细胞(99%)
白细胞
血小板
血细胞比容(hematocrit)
血细胞在血液中所占的容积百分比
正常成年男性血细胞比容为40%~50%
正常成年女性为37%~48%
可反映血液中红细胞的相对浓度
血液的理化特性
血液的比重
正常人全血比重为1.050~1.060
血液中红细胞数量越多,全血比重就越大
血浆的比重为1.025~1.030
主要取决于血浆蛋白含量
红细胞的比重为1.090~1.092
与红细胞内血红蛋白的含量呈正相关
血液的黏度
概念
液体的黏度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦
全血黏度
取决于血细胞比容
血浆的粘度
取决于血浆蛋白含量的多少
血浆渗透压
其高低取决于单位容积溶液中溶质颗粒数目的多少,而与溶质的种类和颗粒的大小无关
晶体渗透压
主要来自溶解与其中的晶体物质
80%来自Na+和Cl-
保持细胞内外水的平衡和细胞的正常体积
胶体渗透压
蛋白质
75%~80%来自白蛋白
调节血管内外水的平衡和维持正常的血浆含量
等渗溶液
0.9%NaCl
等张溶液
是由不能自由通过细胞膜的溶质所形成的等渗溶液
血浆PH
缓冲对
NaHCO3/H2CO3
蛋白质钠盐/蛋白质
Na2HPO4/NaH2PO4
其恒定有赖于血浆内的缓冲物质,以及肺和肾的正常功能
血液的免疫学特性
🔑血细胞生理
血细胞的生成
造血干细胞、定向祖细胞、前体细胞
红细胞生理
男性(4.0~5.5)*10^12/L,女性(3.5~5.0)*10^12/L
血红蛋白
男性120~160g/L;女性110~150g/L
生理特征
可塑变形性
取决于红细胞的几何形状、红细胞的黏度和红细胞膜的弹性
悬浮稳定性
子主题
成年男性红细胞沉降率0~15mm/h,成年女性红细胞沉降率0~20mm/h
红细胞叠连
取决于血浆成分
纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇增多,可加速叠连和沉降率
白蛋白、卵磷脂增多,可抑制叠连和降低沉降率
渗透脆性
抵抗力高,脆性低
运输O2和CO2
生成过程
红系定向祖细胞、原红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞、成熟红细胞
红细胞生成所需物质
合成血红蛋白
蛋白质、铁
红细胞成熟
叶酸、维生素B12(是合成DNA所需的重要辅酶)
叶酸的转化需要维生素B12,维生素B12的吸收需要胃黏膜的壁细胞产生的内因子
红细胞生成的调节
促红细胞生成素EPO
肾是产生EPO的主要场所,肝有少量
性激素
甲状腺激素、肾上腺皮质激素、生长激素
红细胞破坏
血管外破坏(主要)
脾
血管内破坏
白细胞生理
血小板生理
有助于维持血管壁的完整性
参与生理性止血
数量
(100~300)*10^9/L
生理特性
黏附
GP I b/IX/C复合物是血小板表面主要的黏附受体
血小板糖蛋白Ib/IX/V
vWF
胶原蛋白
释放
致密体(ADP、ATP、5-羟色胺、钙离子)、a-颗粒(vWF、纤维蛋白原、凝血因子V)、溶酶体内的物质
聚集
根据血小板悬液的光密度变化来动态了解血小板的聚集情况
纤维蛋白原、钙离子、血小板膜上GP2b/3a
收缩
吸附
吸附血浆中多种凝血因子
生成和调节
骨髓成熟的巨核细胞
🔑生理性止血
基本过程
血管收缩
血小板止血栓的形成
血液凝固
凝血因子
血浆与组织中直接参与血液凝固的物质
1纤维蛋白原
2凝血酶原
3组织因子(TF)
4钙离子(不是蛋白质)
12接触因子
分类
丝氨酸蛋白酶
D2、7、9、10、11、12、前激肽释放酶
辅助因子
F3、5、8、高分子激肽原
维生素K凝血因子
F2、7、9、10
凝血过程
凝血酶原酶复合物的形成
内源性凝血途径
12~11~9~+8+钙离子~10
外源性凝血途径
3+7+钙离子~10或9
凝血酶原的激活和纤维蛋白的生成
体内生理性凝血机制
相关病
血友病A
F8缺陷
血友病B
9
血友病C
11
血液凝固的负性调控
血管内皮的抗凝作用
纤维蛋白的吸附、血流的稀释和单核-巨噬细胞的吞噬作用
生理性抗凝物质
丝氨酸蛋白酶抑制物(抗凝血酶)
抑制因子2、9a、10a、11a、12a活性
蛋白质C系统
灭活凝血因子5a、8a
组织因子途径抑制物
体内主要的生理性抗凝物质
抑制10a、结合和灭活7-8复合物
肝素
增强抗凝血酶的活性
刺激血管内皮细胞释放TFPI
影响凝血时间的外部因素
接触面粗糙程度
温度
钙离子
应用促凝血剂/抗凝剂
纤维蛋白溶解
血型
概念
指红细胞上特异性抗原的类型
ABO血型系统
A
只含A抗原者,血清中只含抗B抗体
B
只含B抗原者,血清中只含抗A抗体
AB
含AB抗原者,血清中无抗A抗B抗体
O
不含AB抗原者,血清中含抗A、抗B抗体
ABO血型定型
正向定型
已知血清
反向定型
已知红细胞
ABO血型的遗传
9号染色体
Rh血型系统
红细胞上含D抗原者称为Rh阳性
人的血清中不存在抗Rh的天然抗体
血量和输血原则
血量相当于体重的7%~8%
输血原则
坚持同型输血
输血前必须进行交叉配血试验
交叉配血主侧:供血者的红细胞+受血者血清
交叉配血次侧:受血者血细胞+供血者血清
提倡成分输血
谨慎异型输血