医学免疫学

医学免疫学抗体知识汇总，免疫系统在抗原刺激下，由B细胞和记忆B细胞增殖分化成浆细胞所生成的可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。

抗体（Ab）

• 定义
  • 是B细胞接受抗原刺激后，增殖分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的球蛋白是介导体液免疫应答的重要效应分子
• 抗体的结构
  • 抗体的基本结构
    • 重链（H）
      • 抗体分类的依据
    • 轻链（L）
    • 可变区（V）
      • 超变区（HVR）=互补决定区（CVR）
      • 骨架区（FR）
    • 恒定区（C）
      • 功能：抗体遗传标志所在处
    • 铰链区
      • 功能：利于Ig两臂活动（IgM和IgE️无）
  • 抗体功能区的结构及其主要功能
    • 具有典型的“三明治样”
  • J链和分泌片
    • J链：是由浆细胞合成的一条富含半胱氨酸的多肽链
      • 主要功能：将单体的抗体分子连接成为二聚体（SIgA）或多聚体（IgM）
    • 分泌片：是由黏膜上皮细胞合成分泌的一种含糖肽链，为SIgA一个重要的组成部分（应用在脊髓灰质炎糖丸）
      • 主要生物学作用：1.介导IgA二聚体从黏膜下转运至黏膜表面； 2.保护SIgA不被黏膜表面的蛋白酶水解
  • 抗体的水解片段
    • 木瓜蛋白酶水解片段
      • 可在IgG重链铰链区链间二硫键近氨基端（N）的两条重链，将IgG裂解为2个完全相同的Fab段和1个Fc段
    • 胃蛋白酶水解片段
      • 在铰链区链间二硫键近C端的两条重链，将IgG裂解为1个大片段F（ab‘）2和多个小片段pFc’
      • 可大大减少临床使用时可能引起的超敏反应
• 抗体的免疫原性
  • 同种型
    • 是指同一种属所有个体抗体分子所共有的抗原特异性标志，为种属型标志
  • 同种异型
    • 是指同一种属某些个体同一类型抗体分子所具有的不同的抗原特异性标志，为个体型标志
  • 独特型
    • 是指不同B细胞克隆产生的抗体分子可变区所特有的抗原特异性标志，为细胞型标志（存在于CDR区）
• 抗体的生物学功能
  • 特异性识别和结合抗原是抗体的主要功能
    • 基础结构是V区，CDR在识别和特异性结合抗原表位中起决定性作用
  • 调理作用和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用
    • 调理作用
    • 抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ACDD）
      • NK细胞是介导ACDD作用的主要细胞
  • 激活补体
    • 最重要的功能是1:溶菌 作用2:联合调理作用
  • 介导Ⅰ型超敏反应
    • IgE为亲细胞性抗体，通过其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面相应的IgE Fc受体结合，从而使细胞处于致敏状态
  • 穿过胎盘屏障和黏膜
    • IgG是唯一能够从母体通过胎盘转运到胎儿体内的抗体 SIgA可通过分泌片介导穿越呼吸道、消化道等黏膜上皮细胞到达黏膜表面是黏膜局部抗感染的主要因素
• 各类抗体的主要特性和功能
  • IgG：占血清总量最多，半衰期较长，是再次体液免疫应答产生的主要抗体，具有重要的抗感染免疫作用，是唯一能够通过胎盘的抗体；介导产生促进吞噬的调理作用和ACDD效应
  • IgM：分为膜结合型和血清型。是种系发生过程中最早出现的抗体，也是个体发育过程中最早产生的抗体
  • IgA：分为血清型和分泌型（SIgA）。SIgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体。新生儿/婴儿可从乳汁中被动获得，因此应大力提倡母乳喂养
  • IgD：分为血清型和膜结合型（mIgD）。mIgD是B细胞发育分化的标志
  • IgE：为亲细胞抗体
• 人工制备抗体
  • 多克隆抗体
    • 用抗原免疫动物后获得的免疫血清（抗血清）
  • 单克隆抗体
    • 通常指由单一克隆杂交瘤细胞产生的只识别某一特定抗原表位的特异性抗体
  • 基因工程抗体