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病理学 第六章 肿瘤
一.适用人群：1.西综306考研病理学部分；2.病理学期末复习；3.阶段考试；二三.版权问题：1.制作不易，故仅限于个人学习，如要转载，请备注出处；2.参考书籍是人民卫生出版社《病理学》第9版；3.个人制作，如有错误，欢迎留言批评指正。
编辑于2024-09-02 18:21:41- 肿瘤
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第六章 肿瘤
第一节 肿瘤的概念
肿瘤的概念
肿瘤是机体在各种致癌因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控，导致细胞克隆性异常增殖而形成的新生物
其他相关概念
（1）肿瘤形成
在各种致瘤因素作用下，细胞生长调控发生严重紊乱的结果
（2）肿瘤性增殖
导致肿瘤形成的细胞增殖
（3）非肿瘤性增殖
与肿瘤性增殖相对，见于正常细胞的更新、损伤引起的防御反应、修复等情况，符合机体需要，受控制，有限度
（4）肿瘤的克隆性
一个肿瘤中的肿瘤细胞群，是由发生了肿瘤性转化的单个细胞反复分裂繁殖产生的子代细胞组成的
第二节 肿瘤的形态
大体形态
（1）数目
①单发肿瘤如消化道的癌
②多发肿瘤：同时或先后发生多个原发肿瘤如神经纤维瘤病
（2）大小
决定因素
①肿瘤的性质
②生长时间
③发生部位
体表和大的体腔的肿瘤生长空间大故体积大（容易转移）
密闭的狭小腔道内的肿瘤生长受限故体积小
例
小的肿瘤：甲状腺的微小癌
大的肿瘤：卵巢的囊腺癌
（3）形状
分类
①乳头状
②绒毛状
③息肉状
④结节状
⑤分叶状
⑥浸润性
⑦溃疡状
⑧囊状
图示
图6-1
（4）颜色
决定因素
决定肿瘤的颜色
肿瘤的组织、细胞及产物的颜色
①纤维组织的肿瘤切面灰白色
②脂肪瘤黄色
③血管瘤红色
影响肿瘤的颜色
出血、变性、坏死
黑色素瘤细胞产生黑色素使肿瘤呈黑褐色
（5）质地
决定因素
①肿瘤类型
脂肪瘤质地软
②肿瘤与间质的比例
纤维间质少的肿瘤如大肠的腺瘤质地较软
伴有纤维增生反应的浸润性癌质地较硬
（6）与周围组织的关系
①良性肿瘤与周围组织界限清楚
②恶性肿瘤向周围组织浸润界限不清/推挤周围组织形成假包膜
组织形态
（1）实质
组成
肿瘤细胞构成肿瘤实质
功能
①是影响肿瘤生物学行为的主要因素
②其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向，进行肿瘤组织学分类的主要依据
（2）间质
组成
由结缔组织、血管和淋巴细胞等构成
功能
①支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应
②构成的微环境对肿瘤细胞生长、分化和迁移具有重要影响
分化与异型性
（1）肿瘤的分化
概念
肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度
①肿瘤的组织形态和功能越是类似某种正常组织，说明其分化程度越高或分化好
②与正常组织相似性越小，说明分化程度越低或分化差
③分化极差，无法判断其分化方向的肿瘤称为未分化肿瘤
（2）肿瘤的异型性
概念
肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性
分类
结构异型性
肿瘤细胞形成的组织结构，在空间排列方式上与相应正常组织的差异（失去了正常组织细胞的排列方向）
①食管鳞状细胞原位癌中鳞状上皮排列显著紊乱
②胃腺癌中腺上皮形成不规则腺体或腺样结构
③子宫内膜腺瘤中腺体之间正常的内膜间质消失
细胞异型性
①细胞体积异常（体积增大/减小）
②肿瘤细胞的大小和形态不一致（多形性），出现瘤巨细胞（即体积巨大的肿瘤细胞）
③肿瘤细胞核的体积增大，胞核与细胞质的比例（核比质）增高
④核的大小形状核染色差别较大，出现巨核多核或奇异形核，核内DNA增多，核深染，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，堆积在核膜下
⑤核仁明显，体积大，数量增多
⑥核分裂象增多，出现异常核分裂象（病理性核分裂象），如不对称核分裂、多极性核分裂
意义
①区别良恶性肿瘤的重要指标
②恶性肿瘤异型性大，肿瘤组织和细胞成熟程度核分化程度越低，与相应正常组织的差异越大
③很明显的异型性称间变，具有间变特征的肿瘤称间变性肿瘤，多为高度恶性的肿瘤
第三节 肿瘤的命名与分类
命名原则
一般原则
良性肿瘤
在组织或细胞类型的名称后加一个“瘤”字
恶性肿瘤
（1）上皮组织
①在上皮名称后面加一个“癌”，表现出向上皮分化的特点
②未分化癌：形态或免疫表型可以确定为癌，但缺乏特定上皮分化特征的癌
（2）间叶组织
①间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤，表现出向某种间叶组织（纤维组织、脂肪、血管、淋巴管、骨、软骨组织）分化的特点
②未分化肉瘤：形态或免疫表型可以确定为肉瘤，但缺乏特定间叶组织分化特征的肉瘤
（3）癌肉瘤
同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤
特殊情况
（1）母细胞瘤（形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织）
①良性
骨母细胞瘤
②恶性
神经母细胞瘤/髓母细胞瘤/肾母细胞瘤
（2）白血病/精原细胞瘤都是恶性肿瘤
（3）恶性.....瘤
恶性黑色素瘤/恶性脑膜瘤/恶性神经鞘膜瘤
（4）以起初描述或研究该肿瘤的学者的名字命名
尤因（Ewing）肉瘤/霍奇金（Hodgkin）淋巴瘤
（5）以肿瘤细胞的形态命名
透明细胞肉瘤
（6）“瘤病”指肿瘤多发状态
神经纤维瘤病/脂肪瘤病/血管瘤病
（7）畸胎瘤
是性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生于性腺，一般含有两个以上胚层的多种成分，结构混乱，分为良性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤
分类
常见的肿瘤分类
示意图
WHO国际疾病分类的肿瘤学部分
意义
（1）/0代表良性肿瘤
（2）/1代表交界性或生物学行为未定或不确定的肿瘤
（3）/2代表原位癌
包括某些部位的Ⅲ级上皮肉瘤变和某些部位的非浸润性肿瘤
（4）/3代表恶性肿瘤
例
肝细胞腺瘤：8170/0
肝细胞癌：8170/3
第四节 肿瘤的生长和扩散
肿瘤生长
肿瘤的生长方式
（1）膨胀性生长
例
实质器官的肿瘤
特点
①肿瘤推挤但不侵犯周围组织，与周围组织分界清楚，可在肿瘤周围形成完整的纤维性被膜
②有被膜的肿瘤触诊时常常可以推动，手术容易摘除，不易复发
③对局部器官、组织的影响主要是挤压
（2）外生性生长
概念
体表肿瘤和体腔（如胸腔腹腔）内的肿瘤或管道器官（如消化道）腔面的肿瘤，常突向表面，呈乳头状、细肉状、覃状或菜花状
例
①良性肿瘤
②恶性肿瘤
基底部伴有浸润性生长/肿瘤中央部血液供应不足，肿瘤细胞发生坏死，坏死组织脱落后形成底部高低不平、边缘隆起的溃疡（恶性溃疡）
（3）浸润性生长
例
恶性肿瘤
特点
①没有被膜/破坏原来被膜/与临近组织无明显界限
②触诊时，肿瘤固定，活动度小
③手术时需要将较大范围的周围组织一并切除
浸润的概念
肿瘤细胞长入并破坏周围组织（包括组织间隙、淋巴管或血管）
肿瘤的生长特点
生长速度差别大
影响生长速度的因素
（1）肿瘤细胞的倍增时间
细胞分裂繁殖为两个子代所需的时间
（2）生长分数
概念
肿瘤细胞群体中处于增殖状态的细胞的比例
意义
肿瘤繁殖活跃，生长分数高，对于化学治疗药物敏感
（3）肿瘤细胞的生长和死亡比例
肿瘤生成和死亡的比例在很大程度上决定肿瘤能否继续生长、以多快的速度生长
例
（1）良性肿瘤生长缓慢可达数年甚至数十年
（2）恶性肿瘤生长较快可短期内形成明显的肿块
肿瘤血管生成
肿瘤直径达到1-2mm后，若无新生血管生成以提供营养，不能继续生长
肿瘤的演进和异质性
恶性肿瘤生长的过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织和发生远处转移。肿瘤演进与它获得越来越大的异质性有关
肿瘤扩散
概念
恶性肿瘤不仅在原发部位浸润生长、累及临近器官或组织，而且可通过多种途径扩散到身体其他部位
分类
局部浸润和直接蔓延
概念
随着恶性肿瘤不断长大，肿瘤细胞常常沿着组织间隙或神经束衣连续地浸润生长，破坏临近器官或组织，这种现象叫做直接蔓延
例
晚期子宫颈癌可直接蔓延到直肠和膀胱
转移
概念
恶性肿瘤从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤的过程，通过转移形成的肿瘤称为转移性肿瘤或继发性肿瘤，原发部位的肿瘤称原发性肿瘤
辨
发生转移是恶性肿瘤的特点，但不是所有的恶性肿瘤都会发生转移
分类
（1）淋巴道转移
概念
肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流到达局部淋巴结（区域淋巴结）
特点
前哨淋巴结（原发肿瘤区域淋巴结群中接受淋巴引流的第一个或第一组淋巴结）阴性的乳腺癌患者可以避免腋窝淋巴结清扫术，减少肢体淋巴水肿等并发症，但有时肿瘤可越过引流淋巴结发生跳跃式转移或逆行转移
例
①乳腺外上象限发生的癌常首先转移至同侧的腋窝淋巴结，形成淋巴结的转移性乳腺癌，可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结，最后经胸导管进血流发生血道转移
②上皮源性恶性肿瘤（癌）最常见的转移方式是淋巴道转移
（2）血道转移
概念
瘤细胞侵入血管后，可随血流到达远处的器官，继续生长，形成转移瘤，由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血，少数经淋巴管间接入血
例
①侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，例如骨肉瘤的肺转移
②侵入门静脉系统大的肿瘤细胞，首先发生肝转移，例如胃肠道癌的肝转移
③原发性肺肿瘤或肺内转移瘤的瘤细胞可直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管进入肺静脉，经左心随著动脉血流到达全身各器官，常转移到脑、骨、肾及肾上腺（常发生在肺内已有转移之后）
④侵入胸、腰、骨盆静脉的肿瘤细胞，可以通过吻合支进入脊椎静脉丛，例如前列腺癌可通过这一途径转移到脊椎进而转移到脑而不伴有肺转移
常累及的器官
肝/肺
转移性肿瘤的特点
边界清楚，常为多个，散在分布，多接近器官的表面。位于器官表面的转移性肿瘤，由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，形成”癌脐“
（3）种植性转移
概念
发生于腹膜腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤的播散方式称种植性转移
特点
①浆膜腔的种植性转移常伴有浆膜腔积液
可为血性浆液性积液（浆膜下淋巴管或毛细血管被瘤栓堵塞，毛细血管通透性增加，血液漏出，肿瘤细胞破坏血管引起出血）
②体腔积液中可含有不等量的肿瘤细胞，抽取体腔积液做细胞学检查是诊断恶性肿瘤的重要方法
例
卵巢转移性肿瘤（Krukenberg瘤）
①胃肠道黏液癌（特别是胃的印戒细胞癌）侵及浆膜后，可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处，卵巢表现为双侧卵巢长大，镜下见富于黏液的印戒细胞癌弥漫浸润
②Krukenberg瘤不一定都是种植性转移，也可通过淋巴道和血道转移
第五节 肿瘤的分级和分期
概述
恶性肿瘤的”级“或”分级“是描述其恶性程度的指标（良性肿瘤没有分级和分期）
分期的概念
指恶性肿瘤的生长范围和播散程度
分级和分期方法
（1）病理学
①Ⅰ级（高分化：分化良好，恶性程度低）
②Ⅱ级（中分化：中度恶性）
③Ⅲ级（低分化：恶性程度高）
（2）国际TNM分期
①T：肿瘤原发灶的情况
随着肿瘤体积的增加和临近组织受累范围的增加依次用”T1-T4“表示
Tis表示原位癌
②N：区域淋巴结受累情况
未受累时用N0表示，随着受累程度和范围的增加依次用N1-N3表示
③M：远处转移（通常是血道转移）
发生没有远处转移用M0表示，有远处转移用M1表示
镜下表现
大体表现
楔形梗死灶，灶内肺组织出血坏死
（3）恶性肿瘤分级中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和国际疾病分类ICD-O中的生物学行为代码（/0、/1、/2、/3）不是对等的概念
意义
（1）是制定治疗方案和预后的重要指标，分级和分期越高，生存率越低
（2）”五年生存率“和”十年生存率“可以衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期密切联系
第六节 肿瘤对机体的影响
（1）良性肿瘤
分化较成熟，生长缓慢，在局部生长，不浸润不转移，对机体的影响相对较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状
（2）恶性肿瘤
分化不成熟，生长迅速，浸润并破坏器官的结构和功能，还可发生转移，对机体的影响严重，治疗效果不理想，患者死亡率高生存率低
（3）副肿瘤综合征（异位内分泌综合征：非内分泌腺肿瘤产生和分泌激素或激素类物质）
一些肿瘤患者在发现肿瘤之前先出现副肿瘤综合征
第七节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
（1）良恶性肿瘤的区别
表6-6
（2）交界性肿瘤
组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
（3）瘤样病变（假肿瘤性病变）
本身不是真性肿瘤，但临床表现或组织形态类似肿瘤的病变
（4）通过形态学指标来判断肿瘤的良恶性是目前对各种肿瘤检查诊断方法中最重要的方法
第八节 常见肿瘤举例
上皮组织肿瘤
良性肿瘤
乳头状瘤
腺瘤
恶性肿瘤
鳞状细胞癌
腺癌
基底细胞癌
尿路上皮癌
间叶组织肿瘤
良性肿瘤
脂肪瘤
血管瘤
淋巴管瘤
平滑肌瘤
软骨瘤
恶性肿瘤
脂肪肉瘤
横纹肌肉瘤
平滑肌肉瘤
血管肉瘤
纤维肉瘤
骨肉瘤
软骨肉瘤
神经外胚叶肿瘤
第九节 癌前疾病（或病变）、异型增生和原位癌
（1）癌前疾病
①大肠腺瘤
②乳腺导管上皮非典型增生
③慢性胃炎与肠上皮化生
④溃疡性结肠炎
⑤皮肤慢性溃疡
⑥黏膜白斑：发生在口腔外阴
（2）异型增生
用来描述和肿瘤相关的非典型增生，异型增生上皮具有细胞和结构异型性，但并非总是进展为癌，当致病因素去除时，某些未累及上皮全层的异型增生会逆转消退
（3）原位癌
概念
异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时被称为上皮内癌
好发部位
鳞状上皮或尿路上皮等被覆的部位
①子宫颈、食管、皮肤、膀胱
②鳞状化生的黏膜表面如鳞化的支气管黏膜
例
导管原位癌或导管内癌
乳腺导管上皮发生癌变而未侵破基底膜向间质浸润者
第十节 肿瘤发生的分子基础
第十一节 环境致瘤因素
第十二节 肿瘤与遗传
概述
遗传性或家族性肿瘤综合征患者具有特定的染色体和基因异常，比一般人群患某些肿瘤的机会显著增加
分类
（1）常染色体显性遗传的传染性肿瘤综合征
突变和缺失的是肿瘤的抑制基因
①家族性视网膜母细胞瘤
②家族性腺瘤性息肉病
③神经纤维瘤病
（2）常染色体隐形遗传的传染性肿瘤综合征
①着色性干皮病（患者受紫外线照射后易患皮肤癌）
②Bloom综合征（先天性毛细血管扩张性红斑及生长发育障碍，易发生白血病）
adj.不受个人情感影响的；冷淡的；客观的
（3）家族聚集倾向
乳腺癌/胃肠癌
第五节 梗死
11、conservative ☆☆☆☆
18、personal ☆☆☆☆
同义词
individual
adj个人的；个别的；独特的
private
adj.个人的；私人的
【拓展】 privacy n.隐私
19、essential ☆☆☆☆
n.本质；要点；要素；必不可少的东西 adj.必要的；必不可少的；本质的；基本的
【拓展】 essence substantial
【adj.必不可少的】 "I think that, for the majority of scientific papers nowadays, statistical review is more essential than expert review, he says. “我认为，对于当今的大多数科学论文来说，统计数据审查比专家评审更必不可少。”他说道。
同义词
necessary
adj.必要的 n.必需品
【adj.必要的】 To be sure,he performs an impressive variety of interesting compositions, but it is not necessary for me to visit Avery Fisher Hall, or anywhere else, to hear interesting orchestral music. 不可否认，他能指挥很多令人印象深刻的有趣乐章，但我没有必要去艾弗里·费舍音乐厅或别的什么地方听有趣的交响乐。
vital
indispensable
adj. 不可缺少的，绝对必要的 n.不可缺少之物；必不可少的人
【拓展】 dispense 发放；分配 income 收入 ~~ expense / expenditure 开支；支出；花费 outcome 结果 ~~ outset 开端；开始
近义词
core
n.果心；核；（问题的）核心；要点；主要业务；主要活动 v.去掉……的果心；给（水果）去核 adj.最重要的；主要的；基本的
【adj.最重要的；主要的】 In America, the core scientific publishing market is estimated at between $7 billion and $11 billion. 在美国，核心科学出版市场的估值介于70亿美元到110亿美元之间。
20、executive ☆☆☆☆
adj.执行的；实施的 n.经理；主管；管理者
【n.主管；管理者】 Bob Liodice, the chief executive of the Association of National Advertisers, says consumers will be worse off if the industry cannot collect information about their preferences. 美国广告主协会会长鲍勃·利奥迪斯说，如果广告业无法收集有关消费者消费偏好的信息，消费者的处境将会更糟。
【拓展】 well off = over rich affluent
21、access ☆☆☆☆
n.接近；进入的方法；入口；通道；进入（权） v.读取（计算机）信息
【拓展】feasible a.可行的；行得通的 a feasible policy/plan
形近词
accessible
adj.易到达的；易进入的；易使用的；易得到的
【adj.易得到的】 According to the text, which of the following is true of recordings? [A] They are often inferior to live concerts in quality. [B] They are easily accessible to the general public. [C] They help improve the quality of music. [D] They have only covered masterpieces. 根据文章内容，下列哪一项有关音乐录音的说法是正确的？ [A]它们在质量上通常比现场音乐会差。 [B]它们容易为大众所获得。 [C]它们有助于提高音乐的品质。 [D]它们只涵盖了杰出的音乐作品。
词组
give sb. easy access to
获得
access road
（进出某处的）通道
22、allow ☆☆☆☆
v.允许；同意；考虑
【v.允许】 ☛ In the last decade or so, advances in technology have allowed mass-market labels to react to trends more quickly and anticipate demand more precisely. 在过去的十年左右，科技的进步使面向大众的品牌能更迅速地对潮流做出反应，并且能更加准确地预测市场需求。 ☛ However, the Justices said that Arizona police would be allowed to verify the legal status of people who come in contact with law enforcement. 然而，法官们说，将允许亚利桑那州警方在执法过程中查验相关人员身份的合法性。
形近词
shallow
v.变浅；使变浅 adj.浅的；肤浅的
【拓展】 Only the shallow know themselves 只有浅薄的人才了解自己。—王尔德 shallow water 浅水区
词组
allow for
考虑到；顾及；允许有
23、mobile ☆☆☆☆
adj.可动的；活动的；运动的；移动的；（职业、阶层等）流动的
【adj.移动的】 The Supreme Court will now consider whether police can search the contents of a mobile phone without a warrant if the phone is on or around a person during an arrest. 最高法院应考虑：在逮捕人时，若手机在这个人的身上或附近，警察是否可以在没有搜查令的情况下查看其手机内容。
24、reflect ☆☆☆☆
v.反映；表现；思考(vi.)；深思；考虑；反射(vt.)
【vi.思考】 Sharpening judgment by absorbing and reflecting on law is a desirable component of a journalist's intellectual preparation for his or her career. 通过理解以及思考法律来提高判断能力，这是一名新闻记者为其事业值得做的一项知识准备。
【v.考虑】 McGee says leaving without a position lined up gave him time to reflect on what kind of company he wanted to run. 麦吉说，他离职时并没有找好新的工作，这让他有时间去思考自己到底想经营一家什么样的公司。
形近词
reflection
n.思考；见解；想法；反映；反射；表现；体现；倒影
形近词
unreflecting
adj.不反射的；缺乏考虑的；不反省的
【adj.缺乏考虑的】 "Not choice, but habit rules the unreflecting herd," William Wordsworth said in the 19th century. In the ever-changing 21st century, even the word "habit" carries a negative implication. 威廉·华兹华斯在19世纪曾说过：“不是选择，而是习惯支配着缺乏思考的人群。”在变化无常的21世纪，甚至连“习惯”这个词都带有负面含义。
词组
reflect on
思考；仔细想；回忆
【拓展】 ponder at/on 深思熟虑；思考 ponderous 多余的；冗长的 deliberate a.深思熟虑的 deliberation contemplate v.
25、critical ☆☆☆☆
adj.批判的；评论的；危急的；重要的；挑剔的；临界的
【adj.批判的】 So when young people are critical of an over-tweeting president, they reveal a mental discipline in thinking skills—and in their choices on when to share on social media. 所以，当年轻人批评过度发推文的总统时，他们在思维技能以及选择何时在社交媒体上分享方面展现出一种自制力。
形近词
critically
adv.批判性地； 苛求地；危急地；严重地；关键地
【adv.批判性地】 They should know how to deal with setbacks, stresses and feelings of inadequacy. They should also learn how to solve problems and resolve conflicts, ways to brainstorm and think critically. 他们（孩子）应该知道如何应对挫折、压力和无法胜任的感觉。他们还应学会如何解决问题、化解冲突，学会集思广益和进行批判性思考的方法。
criticize
v.评论，批评；批判
形近词
hypocritical
adj.伪善的；虚伪的；伪善者的；伪君子的
【拓展】 hypocrisy 虚伪 hyper-= over- hypcritical 吹毛求疵的；苛刻的
词组
be critical of
挑毛病；批评
26、define ☆☆☆☆
v.阐明；规定；限定；使明确；给……下定义；解释
【v.给……下定义】 The defining term of intelligence in humans still seems to be the IQ score, even though IQ tests are not given as often as they used to be. 即使智商测试已经不像过去那么常用，但对人类智力的定义似乎依然采用智商分数。
【拓展】 如果你不是本身吸引到别人，那么你与他人只是利益关系；你和自己也是一种关系，要找到安身立命的分寸。 If not appealing to other people by personal charisma, you are running nothing but a kind of benefit-based relationship. You are yourself a kind of relationship, needing to be defined by means of rational way of survival. 【charisma 魅力
27、trust ☆☆☆☆
v.信任；依赖；盼望；希望；委托 n.信任；依赖；委托；信托，托管；信托基金机构
形近词
distrust
v.不信任 n.不信任
mistrusted
adj.不信任的；多疑的
词组
trust fund
信托基金
词组
put trust in sb./sth.
信任某人/某物，信赖某人/某物
adj.至关重要的，必不可少的 [僻] 充满活力的