支气管扩张症

支气管扩张知识小结，帮助理清逻辑加强记忆

支气管扩张症

• 由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性破坏。
• 临床表现
  • 慢性咳嗽、咳大量脓痰
  • 呼吸困难和喘息
  • 反复咯血
  • 体征：可出现杵状指
• 常用护理诊断
  • 清理呼吸道无效
    • 休息与环境
    • 饮食护理：三高饮食，鼓励病人饮水，每天在1500ML以上
    • 用药护理（抗生素、祛痰药和支气管舒张药）
    • 体位引流
      • 原则上抬高病灶部位的位置，使引流支气管开口向下
      • 引流时间一般在饭前进行，每次15-20分钟
  • 潜在并发症：大咯血、窒息
    • 患侧卧位，可减少患侧胸部的活动度 （既防止病灶向健侧扩散，也有利于健侧肺的通气）
    • 饮食：大量咯血者禁食，小量咯血者进少量温、凉流质饮食
    • 窒息：立即取头低脚高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部，保持呼吸道通畅