呼吸系统思维导图

组织学与胚胎学呼吸系统，讲述了呼吸系统概述、鼻腔、喉咙、气管与主支气管、肺导气部、肺呼吸部等，希望能帮到你！

呼吸系统

• 概念
  • 组成
    • 鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺
  • 导气部
    • 鼻腔到肺内终末细支气管
    • 作用
      • 传导气体
  • 呼吸部
    • 肺内呼吸性细支气管至末端的肺泡
    • 作用
      • 气体交换
• 鼻腔
  • 概念
    • 呼吸和嗅觉器官
    • 组成
      • 黏膜
        • 上皮和固有层构成
        • 与软骨、骨或骨骼肌相连
  • 分部
    • 依据鼻黏膜的部位和功能
    • 前庭部
      • 鼻腔入口处
      • 鼻翼内表面为未角化复层扁平上皮
        • 近外鼻孔处上皮角化
      • 有鼻毛和皮脂腺
        • 鼻毛能阻挡空气中的尘埃等异物
    • 呼吸部
      • 占鼻黏膜大部
        • 下鼻甲、中鼻甲、鼻道及鼻中隔中下部的黏膜
      • 富含血管
        • 淡红色
        • 容易出血
      • 组成
        • 上皮
          • 假复层纤毛柱状上皮
          • 杯状细胞较多
        • 固有层
          • 有混合性腺(鼻腺)
            • 分泌物与杯状细胞分泌物共同形成一层黏液覆盖于黏膜表面
          • 丰富的静脉丛与淋巴组织
            • 血流通过散热和渗出对吸入的空气加温，加湿
    • 嗅部
      • 鼻中隔上部两侧、上鼻甲及鼻腔顶部
        • 约2cm2
      • 棕黄色
      • 固有层结缔组织
        • 富含血管
        • 许多浆液性嗅腺
          • 清洗上皮表面
          • 保持嗅细胞敏感性
      • 嗅上皮
        • 较厚的假复层柱状上皮
        • 含嗅细胞、支持细胞和基细胞
          • 嗅细胞
            • 支持细胞之间
              • 梭形
            • 核位于嗅上皮的中层
            • 双极神经元
              • 体内唯一在上皮中的感觉神经元
            • 树突
              • 树突伸至上皮游离面，末端膨大形成球状嗅泡。
              • 伸至上皮游离面，末端膨大形成球状嗅泡
              • 嗅毛
                • 嗅泡发的10-30根纤毛
                • 不能摆动
                  • 倒伏、浸埋于上皮表面的嗅腺分泌物
            • 轴突
              • 基部发出
                • 细长
              • 嗅鞘细胞包裹
                • 神经胶质细胞
              • 组成无髓神经纤维
          • 支持细胞
            • 核位于嗅上皮浅部
            • 胞质可见色素颗粒
            • 支持和分隔嗅细胞
            • 高柱状，顶部宽大，基部较细
              • 游离面有许多微绒毛
          • 基细胞
            • 上皮深部
              • 锥形
            • 干细胞
• 喉
  • 结构
    • 软骨为支架，韧带和肌肉相连
    • 会厌表面为黏膜，内部为会厌软骨
    • 会厌舌面及喉面上部的黏膜为复层扁平上皮
      • 内有味蕾
      • 喉面基部为假复层纤毛柱状上皮
    • 固有层
      • 较多弹性纤维，混合性腺和淋巴组织
    • 喉侧壁黏膜
      • 两对皱襞
        • 室襞
        • 声襞
          • 游离缘为膜部
            • 覆复层扁平上皮
            • 固有层较厚
              • 下方为声带肌
            • 声带振动部位
          • 基部为软骨部
          • 声韧带
            • 大量弹性纤维构成的致密板状结构
      • 喉室
        • 两皱襞之间
      • 假复层纤毛柱状上皮
        • 夹杯状细胞
      • 固有层和黏膜下层
        • 疏松结缔组织
          • 含许多混合性腺和淋巴组织
• 气管与主支气管
  • 气管
    • 结构
      • 黏膜
        • 上皮和固有层组成
          • 假复层纤毛柱状上皮
            • 纤毛细胞
              • 柱状
                • 最多
              • 游离面有密集的纤毛
            • 杯状细胞
              • 形态与肠黏膜杯状细胞相同
                • 较多
              • 分泌的黏蛋白与混合性腺的分泌物在上皮表面构成黏液性屏障
                • 黏附空气中的异物颗粒，溶解吸入的SO2等有毒气体
            • 刷细胞
              • 柱状
                • 较少
              • 游离面有排列整齐的微绒毛
                • 刷状
            • 小颗粒细胞
              • 锥形
                • 较少
                  • 单个或成团分布在上皮深部
              • 胞质内有许多分泌颗粒，含5-HT等
                • 调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体的分泌
            • 基细胞
              • 锥形
                • 上皮深部
              • 干细胞
          • 固有层
            • 较多弹性纤维
              • 淋巴组织
            • slgA
              • 浆细胞与上皮细胞联合分泌
              • 杀灭细菌、病毒
        • 上皮与固有层之间基膜明显
      • 黏膜下层
        • 疏松结缔组织
          • 内有较多混合性腺(气管腺)
        • 与固有层和外膜无明显界限
      • 外膜
        • 较厚
        • 透明软骨环
          • 16-20个
          • 以弹性纤维构成的膜状韧带连接
          • 气管膜性部
            • 软骨环的缺口处
            • 内有弹性纤维组成的韧带、平滑肌束和气管腺
    • 咳嗽反射
      • 平滑肌收缩，管腔缩小
        • 有助清除痰液
  • 主支气管
    • 随管腔变小，管壁变薄
    • 三层分界不明显
    • 环状软骨逐渐变为不规则的软骨片
    • 平滑肌纤维增多
      • 螺旋排列
• 肺
  • 概念
    • 组成
      • 实质
        • 肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡
          • 支气管大约分24级
            • 第2级
              • 叶支气管
            • 第3-4 级
              • 段支气管
            • 第5-10级
              • 小支气管
            • 第11-13级
              • 细支气管
            • 第14-16级
              • 终末细支气管
            • 第17-19级
              • 呼吸性细支气管
            • 第20-22级
              • 肺泡管
            • 第23级
              • 肺泡囊
            • 第24级
              • 肺泡
      • 间质
        • 结缔组织及血管、淋巴管、神经
    • 分部
      • 肺导气部
        • 叶支气管到终末细支气管
      • 肺呼吸部
        • 呼吸性细支气管以下各段均不同程度出现肺泡
    • 肺小叶
      • 每一细支气管连同它的分支和肺泡
        • 每叶肺有50-80个
      • 锥形
        • 尖朝向肺门
      • 结缔组织间隔
  • 肺导气部
    • 叶支气管至小支气管
      • 结构
        • 与主支气管相似
          • 假复层纤毛柱状上皮
          • 杯状细胞、腺体和软骨片减少
          • 固有层
            • 平滑肌纤维增多
              • 断续的环行平滑肌束
        • 三层分界不明显
    • 细支气管和终末细支气管
      • 细支气管
        • 管径约1.0mm
        • 上皮
          • 假复层纤毛柱状渐变为单层纤毛柱状
          • 杯状细胞、腺体和软骨片很少或消失
        • 环行平滑肌明显，黏膜常形成皱襞
      • 终末细支气管
        • 管径约0.5mm
        • 单层柱状
          • 纤毛细胞减少
          • 克拉拉细胞
            • 柱状
              • 无纤毛
            • 在小支气管已出现
            • 胞质染色浅
              • 顶部有发达的滑面内质网和分泌颗粒
                • 滑面内质网有解毒功能
                  • 有氧化酶系
                • 分泌颗粒
                  • 形成保护膜
                  • 蛋白水解酶
                    • 分解黏液
        • 杯状细胞、腺体和软骨片全部消失
        • 完整的环行平滑肌
          • 调节进入肺小叶的气流量
        • 软骨为支架的管道逐渐变为肌性管道
  • 肺呼吸部
    • 呼吸性细支气管
      • 少量肺泡
        • 具有换气功能
      • 单层立方
        • 克拉拉细胞，纤毛细胞(少)
        • 上皮下有弹性纤维和少量环行平滑肌细胞
      • 肺泡开口处
        • 单层扁平
    • 肺泡管
      • 许多肺泡
        • 相邻肺泡开口间有结节状膨大
          • 表面覆有单层立方或扁平
          • 深部有弹性纤维和环行平滑肌束
    • 肺泡囊
      • 实质
        • 若干肺泡的共同开口处
      • 无平滑肌
        • 无结节状膨大
    • 肺泡
      • 半球形小囊
        • 直径约200µm
          • 3亿-4亿个
      • 开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管
        • 肺进行气体交换的部位
      • 肺泡隔
        • 肺泡间的薄层结缔组织
        • 内有密集的连续毛细血管和丰富的弹性纤维
        • 作用
          • 回缩肺泡
        • 还有成纤维细胞、肺巨噬细胞、肥大细胞、毛细淋巴管和神经纤维
          • 肺巨噬细胞
            • 源于血液中单核细胞
            • 广泛分布于肺间质
              • 肺泡隔最多
            • 活跃的吞噬功能
            • 尘细胞
              • 吞噬了较多尘粒的肺巨噬细胞
            • 去向
              • 沉积在肺间质
              • 呼吸道随黏液咳出
              • 肺淋巴管，肺门淋巴结
      • 壁很薄
        • 单层肺泡上皮
          • I型肺泡细胞
            • 观察
              • LM难以辨认
                • 核部略厚
              • EM
                • 胞质小泡较多
                  • 内含表面活性物质和微小粉尘
                • 紧密连接和桥粒
                  • 防止组织液向肺泡渗入
                • 胞器不发达
            • 覆盖肺泡约95%的面积
              • 气体交换的部位
                • 气-血屏障
            • 无增殖能力
          • II型肺泡细胞
            • 覆盖肺泡约5%面积
              • 数量多
            • 观察
              • LM
                • 立方或圆形
                  • 散在
                • 核圆
                  • 胞质着色浅
              • EM
                • 富含线粒体和溶酶体
                • 发达的粗面内质网和高尔基复合体
                • 板层小体
                  • 高密度的分泌颗粒
                  • 内容
                    • 磷脂（主要是二棕桐酰卵磷脂）、蛋白质和糖的复合物
                  • 嗜锇性
            • 表面活性物质
              • 肺泡上皮表面的一薄层液体膜
              • 作用
                • 降低肺泡表面张力
                • 稳定肺泡大小
      • 肺泡孔
        • 相邻肺泡间气体流通的小孔
          • 直径10-15µm
        • 作用
          • 均衡肺泡间气体含量
          • 侧支通气
          • 细菌扩散渠道
      • 气－血屏障
        • 肺泡与血液之间气体进行交换所通过的结构
        • 组成
          • 肺泡表面活性物质层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与连续内皮
          • 有的部位两层基膜间无结缔组织，两层基膜融合
        • 极薄
          • 利千气体迅速交换
  • 肺的血液供应
    • 肺动脉
      • 肺功能血管
      • 弹性动脉
        • 较粗
    • 支气管动脉
      • 肺营养血管
      • 肌性动脉
        • 较细
      • 发自胸主动脉或肋间动脉