第十五单元、手厥阴心包经；第十六单元、手少阳三焦经

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第十五单元、手厥阴心包经；第十六单元、手少阳三焦经

• 第十五单元、手厥阴心包经、腧穴
  • 要点一　经脉循行
    • 手厥阴心包经，起于胸中，属心包络，向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。其支脉，从胸部向外侧循行，至腋下3寸处，再向上抵达腋部，沿上臂内侧下行于手太阴、手少阴经之间，进入肘中，再向下到前臂，沿两筋之间，进入掌中，循行至中指的末端。一支脉从掌中分出，沿无名指到指端。
  • 要点二　主治概要
    • 1.心胸、神志病证：心痛，心悸，心烦，胸闷，癫狂痫等。
    • 2.胃腑病证：胃痛，呕吐等。
    • 3.经脉循行部位的其他病证：
      • 上臂内侧痛，肘臂挛麻，腕痛，掌中热等。
  • 要点三　常用腧穴的定位、主治要点和操作
    • 曲泽　合穴
      • • 【定位】在肘前区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。
        • 【主治】
          • ①心疾；
          • ②胃腑热性病证；
          • ③热病，中暑；
          • ④肘臂挛痛，上肢颤动。
        • 【操作】直刺1～1.5寸，或三棱针点刺出血。
    • 郄门 郄穴
      • • 【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
        • 【主治】
          • ①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证；
          • ②咯血、呕血、衄血等血证；
          • ③疔疮；
          • ④癫痫。
        • 【操作】直刺0.5～1寸。
    • 内关 络穴；八脉交会穴，通阴维脉
      • • 【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
        • 【主治】
          • ①心痛，心悸，胸闷等心胸病证；
          • ②胃腑病证；
          • ③不寐、郁病、癫狂痫等神志病证；
          • ④中风，眩晕，偏头痛；
          • ⑤胁痛，胁下痞块，肘臂挛痛。
        • 【操作】直刺0.5～1寸。注意穴位深层有正中神经。
    • 劳宫 荥穴
      • • 【定位】在掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。
        • 【主治】
          • ①中风昏迷、中暑等急症；
          • ②心痛、心烦等心疾；
          • ③癫狂痫等神志疾患；
          • ④口疮，口臭；
          • ⑤鹅掌风。
        • 【操作】直刺0.3～0.5寸，为急救要穴之一。
• 第十六单元、手少阳三焦经、腧穴
  • 要点一　经脉循行
    • 手少阳三焦经，起于无名指尺侧末端，向上经小指与无名指之间、手腕背侧，上达前臂外侧，沿桡骨和尺骨之间，过肘尖，沿上臂外侧上行至肩部，交出足少阳经之后，进入缺盆部，分布于胸中，散络于心包，向下通过横膈，从胸至腹，依次属上、中、下三焦。
    • 其支脉，从胸中分出，进入缺盆部，上行经颈项旁，经耳后直上，到达额角，再下行至面颊部，到达眼眶下部。另一支脉，从耳后分出，进入耳中，再浅出到耳前，经上关、面颊到目外眦。
  • 要点二　主治概要
    • 1.头面五官病：
      • 头、目、耳、颊、咽喉病等。
    • 2.热病：
    • 3.经脉循行部位的其他病证：
      • 胁肋痛、肩臂外侧痛，上肢挛急、麻木、不遂等。
  • 要点三　常用腧穴的定位、主治要点和操作
    • 中渚　输穴
      • • 【定位】在手背，第4、5掌骨间，第4掌指关节近端凹陷中。
        • 【主治】
          • ①手指屈伸不利，肘臂肩背痛；
          • ②头痛、耳鸣、耳聋、聤耳、目赤、咽喉肿痛等头面五官病证；
          • ③热病，疟疾
        • 【操作】直刺0.3～0.5寸。
    • 外关　络穴；八脉交会穴，通阳维脉
      • • 【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。
        • 【主治】
          • ①耳鸣、耳聋、聤耳、耳痛、目赤肿痛、目生翳膜、目眩、咽喉肿痛、口噤、口、齿痛、面痛等头面五官病证；
          • ②头痛，颈项及肩部疼痛，胁痛，上肢痹痛；
          • ③热病，疟疾，伤风感冒；
          • ④瘰疬。
        • 【操作】直刺0.5～1寸。
    • 支沟　经穴　【便秘要穴】
      • • 【定位】在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。
        • 【主治】
          • ①便秘；
          • ②热病；
          • ③耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，暴喑，头痛等头面五官病证；
          • ④肘臂痛，胁肋痛，落枕；
          • ⑤瘰疬。
        • 【操作】直刺0.5～1.0寸。
    • 肩髎
      • • 【定位】在三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。
        • 【主治】
          • ①肩臂挛痛，不遂；
          • ②风疹。
        • 【操作】直刺0.8～1.5寸
        • VS肩髃（肩峰外侧端）、肩贞
    • 翳风　手、足少阳经的交会穴
      • • 【定位】在颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。
        • 【操作】直刺0.5～1寸。
        • 【主治】
          • ①耳鸣、耳聋、聤耳等耳病；
          • ②眼睑瞤动、颊肿、口、牙关紧闭、齿痛等面口病证；
          • ③瘰疬。
    • 丝竹空　手、足少阳经的交会穴
      • • 【定位】在面部，眉梢凹陷处。
        • 【主治】
          • ①头目病证；
          • ②癫痫；　　　　
          • ③齿痛，牙关拘急，口喎。
        • 【操作】平刺0.3～0.5寸，不灸。