导图社区 2.免疫系统
这是一篇关于人卫第七版医学免疫学第二章免疫系统的思维导图，主要内容有免疫组织和器官、免疫细胞、免疫分子、胸腺上皮细胞参与胸腺细胞的分化等。
医学免疫学第九章B淋巴细胞，知识点有B细胞的分化发育、B细胞的表面分子及其作用、B细胞的分类、B细胞的功能等。
人卫第七版医学免疫学第十章T淋巴细胞，知识点有T细胞的分化发育、T细胞的表面分子及其作用、T细胞的分类和功能。
人卫第七版医学免疫学第五章补体系统，讲述了补体的组成与生物学特性、补体激活途径、补体激活的调节、补体的生物学意义等。
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免疫系统
免疫组织和器官
中枢免疫器官（初级淋巴器官）
是免疫细胞发生、分化、 发育、成熟的场所
骨髓
作用
各类血细胞和免疫细胞发生的场所
B 、 NK 细胞分化成熟的场所
再次体液免疫应答发生的场所（缓慢持久地产生抗体，血清抗体的主要来源）
组成
黄骨髓
红骨髓
造血组织
造血细胞：骨髓中的原始细胞，具有多种分化潜能，可分化成为各种血细胞
基质细胞：分泌多种细胞因子，促造血干细胞分化发育 ( 骨髓微环境 )
血窦
胸腺
结构
皮质
髓质
微环境
胸腺细胞 : 发育中的未成熟的 T 细胞
胸腺基质细胞（ TSC ）：胸腺上皮细胞、 Mφφ 、 DC等。
功能
T 细胞分化、成熟的场所
免疫调节
自身耐受的建立与维持
外周免疫器官：是成熟淋巴细胞（ T 细胞、 B 细胞）是成熟淋巴定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位
淋巴结
浅皮质区 C （非胸腺依赖区）是成熟淋巴 B 细胞75%
副皮质区 P （胸腺依赖区）是成熟淋巴 T 细胞25%
髓质 M
T 、 B 细胞定居的场所
免疫应答发生的场所
参与淋巴细胞再循环
过滤作用
脾
外层
结缔组织被膜
向内延伸形成小梁
反复分支，形成纤维网状结构
内部：脾实质
白髓：淋巴组织（等同于淋巴结的皮质）
动脉周围淋巴鞘 PALS，胸腺依赖区（ T 细胞区）
脾小结，非胸腺依赖区（ B 细胞区）
未受刺激：初级淋巴滤泡
受刺激后：次级淋巴滤泡（生发中心）
边缘区
中央动脉在此处膨大为边缘窦
边缘窦：淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道
红髓：血液
脾索——索条状，含 B 细胞、浆细胞、 Mφ 和 DC
脾血窦——充满血液，汇入小梁静脉，再汇入脾静脉
T 、 B 细胞定居的场所（T 细胞：占 40% ； B 细胞：占 60%）
合成某些生物活性物质：（如补体成分）
黏膜相关淋巴组织
肠相关淋巴组织：主要作用是抵御侵入肠道的病原微生物感染。
派尔集合淋巴结（派氏结， PP ）
属小肠粘膜淋巴滤泡组织
由滤泡相关上皮 FAE 将其与肠腔隔离
Mφ 细胞——特化的抗原转运细胞（顶部胞质较薄 , 核位于基底部 , 基底部质膜内陷成穹隆 , 内含多个淋巴细胞、Mφф 和 DC 。）
上皮内淋巴细胞（ IEL ）：在免疫监视和细胞介导的黏膜免疫中具有重要作用
来源：40% 为胸腺依赖性，由 αβ+T 细胞组成；60% 为胸腺非依赖性，由 γδ+T 细胞组成
鼻相关淋巴组织：其主要作用是抵御经空气传播的病原微生物感染。
咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及鼻后部其他淋巴组织
表面覆有上皮细胞，但无结缔组织被膜。
支气管相关淋巴组织：主要分布于各肺叶的支气管上皮下，滤泡中淋巴细胞受抗原刺激常增生成生发中心，其中主要是 B细胞。
功能及其特点
行使黏膜局部免疫应答
参与黏膜局部免疫应答
与肠道正常菌群相互作用，维持肠道自稳
产生分泌型 IgA
淋巴细胞归巢与再循环：指血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越 HEV ，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
生物学意义
淋巴细胞在外周免疫器官和组织分布更合理
淋巴组织可不断从循环池中得到新的淋巴细胞补充，有利于增强机体免疫功能
通过再循环，增加了 T 、 B 与抗原与 APC 接触机会
通过再循环，使机体免疫器官与组织相互联系构成一个有机整体
免疫细胞
造血干细胞、APC、淋巴细胞、NK 细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等
免疫分子
Ig 、补体、各种细胞因子和膜分子等
胸腺上皮细胞参与胸腺细胞的分化
分泌 CK 和胸腺肽类分子
通过细胞表面黏附分子与胸腺细胞相互接触
骨髓造血诱导微环境
细胞外基质、骨髓基质细胞、多种细胞因子
造血干细胞
表面标志：CD34、CD117、Lin- 细胞
