疾病概论

疾病概论，健康与疾病，病因学，发病学，疾病的转归知识点总结。有需要的小伙伴可以下载收藏哦~

疾病概论

• 健康与疾病
  • 健康
    • 概念：不仅是没有疾病或衰落现象，而且在躯体精神以及社会适应上的一种完好状态
    • 组成：躯体健康、心理健康、社会健康及社会适应良好、道德健康
  • 疾病
    • 概念：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
    • 表现形式
      • 症状：疾病所引起的患者主观感受
      • 体征：医生通过各种检查方法在患者机体发现的客观存在的异常
      • 综合征：存在于同一个个体的疾病过程中一组复合性的、具有内在联系的症状和体征
  • 亚健康
    • 概念：介于健康与疾病的一种生理功能低下状态，机体处于非病、非健康并有可能向疾病转化的状态
• 病因学：研究疾病发生的原因与条件的科学
  • 病因与条件
    • 病因：引起疾病必不可少，赋予疾病特征或决定其特异性的致病因素
      • 外源性因素
        • 生物性因素
          • 包括：病原微生物（如细菌、病毒、真菌、立克次体等）和寄生虫。
          • 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它逃避或者抵抗宿主攻击的能力有关
          • 致病特点
            • 病原体有一定的入侵门户和定位，有一定的感染途径（eg.甲型肝炎病毒）
            • 病原体必须与机体相互作用才能引起疾病（eg.鸡瘟病毒）
            • 病原体可引起机体的免疫反应，同时病原体也可能发生变异
        • 理化性因素
          • 物理性因素
            • 致病特点
              • 只发挥疾病的始动作用
              • 潜伏期一般较短或没有
              • 对组织器官无明显选择性
          • 化学性因素
            • 致病特点
              • 选择性损伤作用（eg.四氯化碳主要引起肝细胞中毒）
              • 全程作用
              • 与毒物本身的性质、剂量和机体部位均相关
              • 除慢性中毒外，潜伏期短
        • 营养性因素
          • 营养不良
          • 营养过剩
        • 环境生态因素
      • 内源性因素
        • 遗传性因素
          • 基因突变：分子病 eg.血友病
          • 染色体畸变：染色体病 eg.先天愚型（第21对染色体畸变）、两性畸形
          • 易感性：多基因病 eg.精神分裂、糖尿病
        • 先天性因素：指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素
        • 免疫性因素
          • 过敏反应（支气管哮喘、荨麻疹）
          • 自身免疫性疾病（全身性红斑狼疮、类风湿）
          • 免疫缺陷病
        • 精神、心理和社会因素
    • 条件：指在病因作用于机体的前提下，促进或阻止疾病发生发展，不能决定其特异性，但能影响疾病的发生
• 发病学：主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制
  • 疾病发生的四大规律
    • 内稳态失衡（疾病的本质）
    • 损伤与抗损伤
      • 1.损伤与抗损伤的斗争贯穿疾病的始终
      • 2.损伤与抗损伤相互联系，相互斗争
      • 3.损伤与抗损伤常常同时出现，不断变化
      • 4.损伤与抗损伤决定疾病的消长与转归
    • 因果交替规律
      • 原始病因（因）———机体变化（果） 机体变化（因）———新的变化（果）
      • 疾病发展的方向
        • 良性循环：疾病减轻，最后恢复健康
        • 恶性循环：损伤不断加重，病情进行性恶化
    • 局部与整体规律
      • 任何疾病的局部表现既是某些器官、组织或细胞损伤的特征性反应，同时又是整体自稳调节的组成部分
  • 疾病发生发展的四大基本机制
    • 神经机制（主导作用）
    • 体液机制
      • 内分泌（分泌于血液，作用于靶细胞组织器官）
      • 旁分泌（通过扩散，作用于周围细胞组织器官）
      • 自分泌（通过组织间液，作用于自身细胞受体）
      • 内在分泌（直接在细胞内起作用）
    • 细胞机制
    • 分子机制
      • 疾病的本质是基因及其表达调控的改变
      • 分子病：由遗传物质或基因变异引起的一类蛋白质变异为特征的疾病
• 疾病的转归
  • 康复
    • 完全康复：指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常
    • 不完全康复：指疾病时损伤性变化得到控制，主要的症状、体征或行为异常消失，但遗留某些病理改变，需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定
  • 死亡
    • 概念：机体作为一个整体的功能的永久性停止
    • 脑死亡（整体死亡的标志）
      • 概念：全脑（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
      • 脑死亡的标准
        • 自主呼吸停止
        • 不可逆性深昏迷
        • 脑干神经反射消失（瞳孔散大或固定）
        • 脑电波消失
        • 脑血液循环完全停止
• 通常是神经—体液机制