导图社区 眩晕
这是一篇关于眩晕的思维导图,主要内容有周围性眩晕/耳性眩晕、中枢性眩晕/脑性眩晕、全身疾病性眩晕、眼源性眩晕等。
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眩晕
概念
定义
病人感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴客观的平衡障碍,一般无意识障碍
分类
前庭系统性眩晕/真性眩晕
前庭神经系统功能障碍所致
旋转感、摇晃感、移动感等
非前庭系统性眩晕/一般性眩晕
全身性疾病所致
头晕、头胀、头重脚轻、眼花等,自觉颅内转动但无外境或自身旋转感
病因
周围性眩晕/耳性眩晕
梅尼埃病
内耳的淋巴代谢失调、淋巴分泌过多或吸收障碍→内耳膜迷路积水
迷路炎
中耳病变(胆脂瘤、炎症性肉芽组织等)→破坏迷路
炎症、血行或淋巴扩散
前庭神经元炎
药物中毒
链霉素、庆大霉素及其同类药物
水杨酸制剂、喹宁、某些镇静安眠药(氯丙嗪、眽替啶等)
内耳前庭或耳蜗受损
位置性眩晕
晕动病
乘坐车、船或飞机,,内耳迷路机械性刺激,前庭功能紊乱
内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变
中枢性眩晕/脑性眩晕
颅内血管性疾病
脑动脉粥样硬化、椎-基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、高血压脑病和小脑或脑干出血等
颅内占位性病变
听神经瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤
颅内感染性疾病
颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿等
颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
多发性硬化、延髓空洞症
癫痫
其他
脑震荡、脑挫伤、脑寄生虫病等
前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变
全身疾病性眩晕
心血管疾病
高血压、低血压、心律失常、病态窦房结综合征、心脏瓣膜病、心肌缺血、颈动脉窦综合征、主动脉弓综合征等
血液病
贫血、出血等
中毒性疾病
急性发热性感染、尿毒症、重症肝炎、重症糖尿病等
眼源性眩晕
眼病
先天性视力减退、屈光不正、眼肌麻痹、青光眼、视网膜色素变性等
屏幕性眩晕
看电影、看电视、用电脑时间过长或距屏幕距离过近
神经精神性眩晕
神经官能症、更年期综合征、抑郁症等
表现
周围性眩晕
发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤
伴恶心、呕吐、面色苍白和出汗
短暂、复发性
伴发中耳炎
突发性眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣和听力减退
持续长,复发少
渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退、口周及四肢发麻等
眩晕和眼球震颤,多数不伴耳鸣及听力减退
恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等
中枢性眩晕
眩晕、头痛、耳鸣等
恶心呕吐,抽搐、昏迷
高血压脑病
眩晕、头痛、呕吐、昏迷
小脑或脑干出血
眩晕,进行性耳鸣和听力下降,头痛、复试、构音不清等
听神经瘤、小脑肿瘤
神经系统症状、感染性症状
中枢神经系统多发病变,肢体疼痛、感觉异常及无力,眩晕、视力障碍及相关的神经系统症状和体征
多发性硬化、脱髓鞘疾病
进行性变性疾病,软腭瘫痪、吞咽困难、发音障碍等
延髓空洞症
眩晕性发作、颞叶癫痫和前庭癫痫
血压、心率、心律变化、眩晕
贫血、出血、眩晕等
特征性体征和表现,眩晕等
视力减退、屈光不正、眼肌麻痹等
头晕、头痛、失眠多梦、胸闷、心悸、气短、食欲不振、乏力、情绪低落、自卑、无自信心思维缓慢等
并发症
伴耳鸣、盺力下降
前庭器官疾病 、 VIII脑神经病、肿瘤等
伴恶心、呕吐
梅尼埃病、晕动病等
伴共济失调
小脑、颅后凹或脑干病变等
伴眼球震颤
脑干病变、梅尼埃病等
伴听力下降