应用心理考研《心理咨询的理论与实务》江光荣 著 第四章 咨询关系思维导图

应用心理考研《心理咨询的理论与实务》江光荣 著 第四章 咨询关系思维导图，包含咨询关系也常称为”治疗关系”，它是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系，它有助于当事人的良性改变

咨询关系

• 咨询关系概述
  • 什么是咨询关系
    • 咨询关系也常称为“治疗关系”，它是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系，它有助于当事人的良性改变
  • 咨询关系的特征
    • 咨询关系的外部特点
      • 明确目的性
      • 非强制性
      • 职业性
      • 认为性
    • 咨询关系的内在特点
      • 信任和理解
      • 情感联系
      • 工作取向
      • 承诺感
  • 咨询关系的意义和作用
    • 咨询关系有治疗作用
      • 积极的情绪体验
      • 提高自尊心
      • 提高自我效能
    • 咨询关系是其他改变因素的载体
  • 咨询关系的作用机制
    • 以人为中心理论
      • 咨询关系的作用主要在于它促进了当事人的自我探索，进而促进了当事人的一致性
        • 一致性是指当事人的感受和体验、这些感受和体验在意识中的表征，以及当事人对它们的表达这三者之间的一致程度
    • 社会影响理论
      • 把心理治疗看成一个说服和态度改变的过程，以此观点来看心理治疗过程，注意力自然集中于治疗过程中导致态度改变的那些因素。咨询关系被看成这些因素之一
      • 斯特朗
        • 两阶段治疗模型
          • 第一阶段，咨询师要设法使自己在当事人心中成为一个有影响力的动因
            • 强调的就是咨询关系
          • 第二阶段，咨询师利用自己作为一个有力的影响源，来造成当事人态度、信念和行为的改变
          • 咨询关系通过增强咨询师的可信性，降低当事人对于咨询师的防御程度，由此造成态度改变
      • 蓓提和凯西普
        • 精密可能性模型
          • 由说服导致态度改变可以有两种路线：核心路线和边缘路线
          • 把影响态度改变的各种因素分为核心因素和边缘因素两类
            • 说服者的专业性和吸引力等，属于边缘因素
            • 说服性信息本身的一些特征如重要性、合理性或说服力等，是核心因素
          • 心理治疗中的关系因素属于边缘因素
    • 心理动力理论
      • 移情性的咨询师-当事人关系使得当事人早期的依恋情况及当事人的内部工作模型得以在治疗中显现，从而为分析治疗提供依据并指示方向
      • 咨询关系中的依恋成分为当事人提供安全感的体验，增进其对治疗者的信赖，并由此引起或促进不同方面的改变
  • 咨询关系的发展
    • 没有一个专门用来发展咨询关系的阶段
    • 咨询关系的建立、维持和发展是在收集资料、探索问题、说明和指导等活动中同时实现的
• 工作同盟
  • 工作同盟的概念
    • 又作治疗同盟，是指心理治疗中当事人和治疗师之间合作关系的性质和强度
  • 工作同盟的作用
    • 工作同盟与治疗效果之间的关系
    • 工作同盟的作用机制
• 助长条件
  • 同感
    • 同感的含义
      • 同感又称同感理解、共情、同理心、同情、移情等，是咨询师体认当事人内部世界的态度和能力，即咨询师设身处地地去体会当事人的内心感受，达到对当事人内心世界的心领神会。同感包含有“换位”的意思，是咨询师用当事人的心情去感受，用当事人的眼睛看世界
    • 同感的理解水平
      • 伊甘曾
        • 初级同感
          • 主要运用倾听技巧，重在对对方内心体验和想法的了解并反馈这种了解
        • 高级准确的同感
          • 不仅运用倾听技巧，而且常结合使用一些影响性技巧，如自我揭示、解释等
      • 艾维和艾维
        • 基本同感
          • 咨询师的反应跟当事人的表达大致相等，二者是可以互换的
        • 加同感
          • 咨询师的反应较之当事人的表达有所增加
        • 减同感
          • 咨询师的反应较之当事人的表达有所减少
      • 杜亚士和卡库夫
        • 卡库夫和巴壬生的5级评定量尺
          • 水平一
            • 咨询师在言语和行为上的表现要么未曾专注于当事人的言行表达，要么明显心有旁骛，双方的交流未能充分包纳当事人所表达的感受和体验
          • 水平二
            • 咨询师对当事人所表达的感受有所反应，但却忽视了当事人交谈中值得重视的情感方面
          • 水平三
            • 在对当事人的表达作反应时，咨询师的表达基本上可以与当事人的表达互换，因为它们在实质上时表达同一情感和意思
          • 水平四
            • 咨询师的反应相对于当事人的表达明显地有所增加，甚至表达了比当事人自己所能表达的更深一层的感受
          • 水平五
            • 咨询师的反应对当事人所表达的感受和意思作了重要增加，甚至准确地表达了比当事人自己所能表达地深几层的感受，或者说，在当事人深入的自我探索中，咨询师与他zui'shen'ceng 的感受息息相通
    • 同感反应的要领
      • 转换角度，真正设身处地地使自己变成当事人，用他的眼睛和头脑去知觉、思维和体验
      • 投入地倾听当事人，不仅要注意他的言语内容，更要注意非言语线索所传递的情感信息
      • 回到咨询师自己的世界里来，把咨询师从当事人那里知觉到的东西作一番清理，理解它们
      • 以言语或非言语行动作出反应，向当事人说出咨询师的理解
      • 留意对方的反馈信息，必要时应直接询问对方咨询师的了解是否正确，以判断当事人是否感到自己被理解了。这是减少错误或纠正错误的重要途径
  • 积极关注
    • 积极关注指的是咨询师不以评价的态度对待当事人，不依据当事人行为的好坏来决定怎么对待当事人。无条件地从整体上接纳对方，对待当事人就像对待一个跟自己一样的人，一个独立于自己的人，有权在世界上占有一方之地生活的人，看重他、尊重他
    • 无条件积极关注要求慎用评价
      • 要节制评价，尽可能不把关注点放在道德评价上，关注是什么和为什么，少关注好不好
      • 对事不对人，如果要作评价，只评价行为，不评价整个人
      • 只从行为对于当事人本人的意义角度评价行为，避免从咨询师的角度或者社会的角度，来评价一个行为是好还是不好，道德还是不道德
    • 积极关注的治疗价值
      • 促进了当事人的自我接纳
      • 加深了咨询师和当事人的情感联系
    • 杜亚士和卡库夫
      • 水平一
        • 咨询师积极地给予劝告，或者给予负面评价
      • 水平二
        • 咨询师对当事人地反应非常机械，很少显出积极关注并因而很少非占有式的温情
      • 水平三
        • 咨询师显现出对当事人的积极关注，但那是一种半占有式的关注
      • 水平四
        • 咨询师清晰地传达着这样的信息：他对当事人的幸福有着深深的关切，他对当事人显露出无微不至的非评价的、无条件的温情
      • 水平五
        • 在此水平，咨询师无保留地传达着温情
  • 真诚
    • 真诚就是咨询师在咨询关系中做真实的自己，不特意取悦对方，不因而自我防御而掩饰、修改自己的想法和态度，不文饰、回避自己的失误或短处
    • 真诚的作用或意义
      • 真诚能导致信任和喜爱
      • 咨询师的真诚具有榜样作用
    • 如何表达真诚
      • 走出角色
      • 多一点自发性，少一点瞻前顾后
      • 不设防
      • 表里一致
      • 分享自我，愿意自我揭示
    • 杜亚士和卡库夫
      • 水平一
        • 咨询师在互动中明显具有防御性，有清楚的证据表明他所说的和他所体验的东西之间存在距离
      • 水平二
        • 咨询师的反应虽然是合适的，但用的是专家的姿态而非个人的姿态
      • 水平三
        • 虽然没有明确的证据，但能感觉到咨询师是防御的或者戴着专业面具的
      • 水平四
        • 无论是隐含的还是明显的防御都不存在
      • 水平五
        • 在咨询关系中，咨询师是他自己，自由地任内心流露
• 咨询关系与咨询师
  • 咨询关系的决定性因素——咨询师
  • 咨询师的个人发展
    • 安全感
    • 能力和自信
      • 一般自我效能
      • 助人的自我效能
    • 权力
      • 竞争和战斗型
        • 咨询师高支配-当事人高支配
      • 无效型
        • 咨询师高顺从，当事人高顺从
      • 父女型
        • 咨询师高支配-当事人高顺从
      • 母子型
        • 咨询师高顺从，当事人高支配
    • 亲密关系
  • 利用咨询关系促进当事人改变
    • 透过关系来理解当事人
      • 卢勃斯基
        • 核心冲突性关系主题
          • 一个重要人物
          • 三个反应
            • 当事人指向这位重要人物的需要或者愿望
            • 重要他人的反应
            • 当事人自己的反应
          • 几点建议
            • 保持自己在互动中心态的空，尽量减少自己带进互动中的污染源
            • 注意当事人在谈及重要他人或跟重要他人互动时，直接或间接透露出来的需要和愿望
            • 注意在当事人眼里，重要他人时怎样反应的
            • 注意当事人如何对重要他人的反应作反应
            • 注意咨询师本人对当事人行为的反应
            • 注意发现双方的上述反应是否构成某种固定组合，以及它是否重复出现
    • 让当事人获得新的关系经验
      • 塞弗兰
        • 帮助当事人学会三样东西
          • 承认并学会做独立的自己
          • 承认并允许别人做独立的自己
          • 跟别人建立一种相互确认的关系
    • 利用关系催化当事人改变
      • 始终保持对关系形态和质量的监控
      • 采取措施，但事前要确认关系能够提供足够的支持
        • 质对
        • 挑战当事人的信念
        • 拒绝当事人对于怠于行动的托词
        • 拒绝当事人对于咨询师的不合理要求
      • 巧妙地利用关系作为强化物，来设计各种改变程序
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