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网易cc讲坛杨进刚讲心肌梗死预案,预防猝死,怎样让病人在最短的时间得到最有效的救治?人为什么会心脏猝死?感兴趣的小伙伴可以看看哦~
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网易cc讲坛 杨进刚讲心肌梗死预案,预防猝死
四、教育普及是预防和救治心梗的有利手段
很多人看起来没有问题,为何也会猝死
心梗的错误概念
心脏是一点点堵死的
心梗的发作原理
“火山”是长在血管壁上面的斑块
“火山”爆发导致心梗示意图
不可预见性,所以猝死预防非常难
动脉粥样硬化过程中是往外长
再向内生
动脉粥样硬化能和谐相处
动脉粥样硬化年龄分布示意图
1、起源于儿童
2、中青年硬化进展速度非常快
3、随着年龄增加每个人都有动脉粥样硬化
九成心梗可以预测,前三位高危
预防心脏病的美国方案:生命简单七法则
中国方案:不上火
先掰扯一个概念,中医黑们,国外也有上火的概念:红肿热痛
炎症的危害
1、动脉粥样硬化加重
2、内膜更容易破裂
生活中那些因素导致上火?
心理因素对心脏的危害
1、愤怒可以令心脏病风险在2小时内上升750%
陪作业导致心梗发作不是一个笑话
过激的行为会让血管严重收缩
2、心情大起大落风险巨大
3、孤独危害=每天吸烟15支
4、敌意增加19%心脏病风险
5、心怀恶意增1倍死亡风险
6、夫妻吵架15分钟影响健康
7、善良的女士死亡的风险低14%
8、有生活目标者死亡率降低23%
9、心怀感恩明显改善身心健康
10、乐观者心脏健康程度增加1倍
心理健康对心脏的影响巨大
子曰:仁者寿,大德必有其寿
中医讲:心乱则百病生,心静则万病息
内圣外王
正心:去除不安情绪
不被物欲蒙蔽
保持心灵安静
修身:提高品德修养
饮食有节
活得有价值或有意义(有信仰,努力工作,有职业!
社交活动丰富:常与家人/朋友活动,爱笑有幽默感
喜欢锻炼,尤其是散步和园艺活动
其他营养因素:奶,红葡萄酒,喝香草茶
灵性生活(包括对人性的关怀、责任、归属感和慈健康的体重
其他可能的因素不光,充足的饮水,小睡
我的个人总结一下
人到中年,三不要
不要急
不要怒
不要脸
三、怎样让病人在最短时间得到最有效的救治
三分之二的病人死亡在院外
越年轻院外死亡率越高
急性心梗救治四道门槛
发病
首先是有心梗观念,知道心肌梗死的主要症状,意识到自己可能是心梗
75%的心梗病人症状
剧烈胸痛或胸闷,伴有大汗
一过性3-5分钟
其他的还有
黑朦、 晕厥、躺不下……
药物急救
硝酸甘油,速效救心丸等可以服用缓解症状,但是要即时就医不是缓解了就放松警惕,它们不能挽救生命
即便是半夜也要去医院检查
很多人就是因为不愿意麻烦别人失去了生命
如果不知道,就不能采取正确方式方法
现状:只有15%患者呼叫救护车,有10%自行就诊的患者倒在就诊路上
处理
呼叫救护车,不要自行前往医院
知道如何处理,迅速送往优势医院
不是再等等,吃点药,或者去打电话,让孩子回家来处理
救护车
现场紧急救治,快速运至救治医院
避免盲目转运,要迅速送到救治条件非常好的医院
医院
再灌注治疗(溶栓或支架)
现状:到医院者做支架签字要花费1小时时间。只有30%患者知道心梗时做支架能救命
到达医院,要做手术的时候,是快速决定,不是等大帮家属到齐做决定
四道门槛示意图
文章资料来源:
链接:CC讲坛演讲_杨进刚:现代医学挽救不了迷失的心_网易公开课 http://open.163.com/movie/2018/1/C/0/MD7EKI1NF_MEA9A11C0.html
笔记:陈森英
2019年6月15日 18:50:28
一、人为什么会心脏猝死
心脏是个电学器官
每一次电跳动,靠电流来驱动
“电线”埋藏在心肌里面
心肌梗死的时候,是有一根血管完全地闭塞,导致一片心脏电肌肉坏死
“电线”有可能完全断掉,心脏就不会跳动
“电线”漏电,就是所讲的:室颤
除颤仪电极来干预
让心脏恢复跳动
全球心梗救治重大进步:打开闭死血管,死亡率明显降低
60年代的30%
现代5%
但是心肌梗死电住院死亡率在10内没有明显下降,仍旧停留在欧美80年代水平
二、心肌梗死是一个救治时间依赖性极高的疾病
医院的心痹痛绿色通道
3小时的黄金救治时间
50%在三小时内死亡