组织学与胚胎学免疫系统

组织学与胚胎学第九版第10章 免疫系统总结思维导图，主要内容有三大功能、主要的免疫细胞、淋巴组织、淋巴器官。

免疫系统

• 三大功能
  • 免疫防御
    • 识别清除外源的病原微生物
  • 免疫监视
    • 体内突变的肿瘤细胞和病毒感染的细胞
  • 免疫自稳
    • 体内衰老、坏死亡的细胞和免疫复合物
• 主要的免疫细胞
  • 淋巴细胞
    • T
    • B
    • NK
  • 巨噬细胞和单核吞噬系统
    • 巨噬细胞 破骨细胞 小胶质细胞 库普弗细胞 尘细胞
    • 也是主要的抗原呈递细胞
  • 抗原呈递细胞
    • 树突状细胞 朗格汉斯细胞 面纱细胞 交错突细胞 血液DC
• 淋巴组织
  • 弥散淋巴组织
    • 高内皮微静脉（HEV），毛细血管后微静脉 内皮细胞为杆状
      • 是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道
  • 淋巴小结
    • 生发中心
      • 深部→暗区
        • B、Th细胞
          • 生发中心母细胞（大而幼稚）
      • 浅部→明区
        • B、Th细胞外，还有滤泡树突状细胞（不是抗原呈递细胞）和巨噬细胞
          • 小的生发中心细胞
      • 不发生分裂增殖的B细胞推向外侧 形成小结节帽
• 淋巴器官
  • 胸腺
    • 组成
      • 皮质
        • 胸腺细胞密集，着色深
        • 胸腺上皮细胞为支架，间隙有大量胸腺细胞和少量基质细胞
        • 胸腺上皮细胞
          • 细胞之间桥粒连接成网（哺育细胞）
          • 表面含有大量MHC分子
          • 能分泌胸腺素和胸腺生成素
        • 胸腺细胞
          • 处于不同发育阶段的T细胞
          • 阳性选择
            • 发生在皮质外层 赋予T细胞具有MHC分子限制性识别能力
          • 阴性选择
            • 发生在皮质深层和髓质 淘汰了与自身抗原发生反应的T细胞
          • 只有5%左右的胸腺细胞发育成熟 成为初始T细胞
      • 髓质
        • 较多胸腺上皮细胞 胞间以桥粒相连接 能分泌胸腺素 构成胸腺小体
        • 胸腺小体→中间核退化，胞质中含有较多角蛋白
      • 血-胸腺屏障
        • 结构组成
          • 连续毛细血管，内皮细胞之间有紧密连接
          • 内皮细胞周围的基膜
          • 血管周隙 内涵巨噬细胞
          • 上皮基膜
          • 连续的胸腺上皮细胞（突起）
        • 功能
          • 维持胸腺内环境稳定 保证胸腺细胞正常发育
  • 淋巴结
    • 结构
      • 被膜
        • 输入淋巴管 小梁
      • 实质
        • 皮质
          • 浅皮质区
            • B细胞区（为淋巴小结和小节之间的弥散淋巴组织）
          • 副皮质区
            • Th细胞（弥散淋巴组织） 胸腺依赖区
            • 高内皮微静脉（淋巴结内淋巴细胞再循环的重要部位）
          • 皮质淋巴窦
            • 被膜下窦 小梁周窦
        • 髓质
          • 髓索
            • 索状淋巴组织（有高内皮微静脉） T、B、巨噬细胞和大量浆细胞
          • 髓窦
            • 较强滤过功能
    • 功能
      • 滤过淋巴
      • 免疫应答
        • 细胞免疫和体液免疫同时发生
  • 脾（最大淋巴器官）
    • 结构
      • 被膜和小梁
      • 白髓
        • 动脉周围淋巴鞘
          • 中央动脉周围的后层弥散淋巴组织 T细胞区 无高内皮微静脉
        • 淋巴小结
          • 大量B细胞
        • 边缘区
          • 红白髓交界区（较多巨噬细胞和一些B细胞）
          • 中央动脉侧支末端在此区膨大→边缘窦
            • 血液内抗原和淋巴细胞进入白髓的通道
      • 红髓（80%）
        • 富含血细胞的淋巴组织
        • 脾血窦 髓窦：滤血
    • 功能
      • 滤血 免疫应答 造血